Mapa Mental Glicocorticoides

Prévia do material em texto

MAPA MENTAL
FARMACOLOGIA
 
GLICOCORTICOIDES
Elaborado por Anelize Roveri Arcanjo.
GLICOCORTICOIDES
AÇÃO FARMACOLÓGICA
Inibe tanto as manifestações iniciais quanto tardias da inflamação.
APLICAÇÕES TERAPÊUTICAS
Doenças autoimunes
Transplantes
Inflamação crônica / hipersensibilidade
Artrite reumatoide 
Asma
Síndrome de Addison
AÇÃO ANTINFLAMATÓRIA IMUNOSSUPRESSORA
 GLICOCORTICOIDES ENDÓGENOS
 VASODILATAÇÃO
 ATIVIDADE DOS LEUCÓCITOS
 PRODUÇÃO DE CITOCINAS, DE
HISTAMINA, DE IgG, 
DE PROSTANGLANDINAS. 
O principal estímulo fisiológico para a síntese e liberação dos glicocorticóides endógenos é a presença de corticotropina (ACTH) secretada pela glândula adeno-hipófise. O uso prolongado dos antiinflamatórios esteroidais bloqueia esse eixo.
A dose de glicocorticoides deve ser reduzida lentamente para evitar a insuficiência suprarrenal aguda, uma vez que o organismo necessita de várias semanas a meses para o restabelecimento da produção adequada de hormônio ACTH, o que pode agravar a doença subjacente.
PRINCIPAIS EFEITOS
 HIPERGLICEMIA/ DIABETES TRANSITÓRIA - gliconeogênese
 PERDA DA MASSA MUSCULAR – catabolismo das proteínas para a gliconeogênse
 OSTEOPOROSE/ ATRASO NO CRESCIMENTO DE CRIANÇAS - absorção de cálcio
 HIPERTENSÃO E EDEMA PERIFÉRICO - retenção de Na+ e excreção de K+ (EFEITO MINERALCORTICOIDE)
 LDL E VLDL
GLICOCORTICOIDES
	AÇÃO CURTA
(8 - 12 HRS)	AÇÃO INTERMEDIÁRIA
(12 – 36 HRS)	AÇÃO PROLONGADA
(36 – 72 HRS)
	Cortisona
Hidrocortisona	Prednisona
Prednisolona
Metilprednisolona	Betametasona
Dexametasona
Classificação
Como utilizar ?
Menor dose possível, pelo menor tempo necessário;
É recomendado administrar uma única dose pela manhã para reduzir os efeitos adversos relacionados à supressão do eixo hipotálamo-hipófise- adrenal;
Interações Medicamentosas
Fenitoína, barbitúricos, carbamazepina, rifampicina: aumento do metabolismo hepático dos glicocorticoides, diminuindo o seu efeito farmacológico.
Antiácidos: redução da biodisponibilidade dos glicocorticoides, o que diminuiu sua ação farmacológica.
Vacinas: redução da resposta das vacinas pelos glicocorticoides.
Diuréticos não poupadores de potássio: intensificação da hipocalemia.
Efeitos adversos
Maior probabilidade de desenvolver infecções secundárias
Osteoporose e miopatia
Síndrome de Cushing
Supressão do eixo hipotálamo-hipófise-supra-renal
Diabetes e/ou intolerância a glicose
Obesidade central
 Dislipidemia
Atraso do crescimento 
Retenção hídrica
Hipertensão arterial
Esquimoses, acnes, estrias
Dificuldade de cicatrização de feridas e equimoses