Resumo - Suicídio

Prévia do material em texto

Avaliação do risco de suicídio
Abordagem inicial
· Você se sente triste?
· Existem muito problemas na sua vida? O que tem tentado fazer para resolvê-los?
· Você sente que ninguém se preocupa com você?
· Você sente que a vida não vale mais a pena ser vivida?
· Já pensou que seria melhor estar morto ou tem vontade de morrer?
· Pensa em terminar com a sua vida?
· Verificar se o paciente tem sentimentos, ideias ou atos autodestrutivos
Verificar o estado mental
· O paciente aparenta estar sob efeito de alguma substância?
· Apresenta discurso coerente, porém com pensamentos sobre morte e suicídio?
Ideação – descobrir se a pessoa tem um plano definido para cometer suicídio
· Você fez algum plano para acabar com a sua vida?
· Você tem ideia de como vai fazê-lo?
Meios/Acesso – descobrir se a pessoa tem os meios para se matar
· Você tem pílulas, arma, veneno ou outros meios?
· Os meios são facilmente disponíveis para você?
Letalidade – conhecimento do paciente em relação à letalidade do meio que ele vai usar
· Veneno que mata em poucos minutos?
· Local que vai dar o tiro?
Resgate – local onde o paciente pretende se suicidar
· Vai se esconder?
· Local sem acesso?
· Horário que ninguém possa resgatá-lo?
Planos – descobrir se a pessoa fixou uma data
· Você decidiu quando planeja acabar com a sua vida?
Impulsos – avaliar a capacidade do paciente em controlar impulsos
· Traço impulsivo?
· Toma decisões impensadas?
· É uma pessoa explosiva?
Outras perguntas
· Já tentou suicídio anteriormente?
· O que te impediria de seguir com esse plano?
· Tem alguém com quem pode contar?
· Planos para o futuro?
· Quais motivos a pessoa tem para viver?
Perguntar sobre fatores de risco
· Idade
· Comportamento retraído, inabilidade para se relacionar com a família e amigos, pouca rede social
· Morar sozinho, não ter família ou vínculos sociais
· Doença psiquiátrica
· Ansiedade ou pânico, delírio/alucinação
· Alcoolismo, abuso de substâncias
· Houve alguma perda/mudança recente importante
· Desemprego/aposentadoria
· História familiar de suicídio
· Desejo subido de concluir os afazeres pessoais organizar documentos, escrever testamento etc.
· Cartas de despedida
· Doença física crônica, limitante ou dolorosa
Perguntar sobre fatores protetores
· Boa saúde física
· Perspectivas futuras, habilidades profissionais e educacionais
· Ter emprego
· Bons e intensos vínculos sociais
· Ser casado ou viver com alguém e ter filhos
· Pertencer a uma religião e praticá-la
· Ter medo de atos violentos
Como conduzir
Risco baixo: a pessoa teve alguns pensamentos suicidas mas não fez nenhum plano
· Oferecer apoio emocional
· Trabalhar sentimentos suicidas
· Focalizar nos aspectos positivos da pessoa
· Encontrar a pessoa em intervalos regulares e manter contato externo
Risco moderado: tem pensamentos e planos, mas não são imediatos
· Focalizar os sentimentos de ambivalência entre viver e morrer
· Explorar alternativas ao suicídio
· Faça um contrato: pedir para o paciente não cometer o ato sem se comunicar com a equipe de saúde ou por um período específico de tempo
· Contato com a família, amigos medidas de prevenção
· Encaminhar para psiquiatra
Risco alto: tem plano definido, meios e planeja fazê-lo prontamente
· Internação
conversar com o acompanhante
· Avisar sobre risco, plano e meios
· Acolher e acompanhar
· Rede de apoio
· Psicoterapia