Prova Patologia

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Prova Patologia – 3º Período 
1. No 28º dia de seu ciclo menstrual, 
uma mulher de 23 anos de idade tem o 
inicio do sangramento menstrual que 
dura 6 dias. Ela vem apresentando 
ciclos regulares há muitos anos. Qual 
dos seguintes processos, 
provavelmente, é o que ocorre no 
endométrio logo antes do inicio do 
sangramento? 
a) Apoptose 
b)Necrose coagulativa uterina; 
c)Heterofagocitose; 
d) Atrofia endometrial; 
e) Necrose liquefativa; 
2. Um defensor dos vinhos Malbec, 
Syrah e Merlot (todos tintos) especula 
a contribuição dessas bebidas a 
longevidade, porem esse fanático de 
vinhos também controla o conteúdo 
calórico de sua dieta de modo que seu 
IMC<22. Esse estilo de vida aumenta a 
sensibilidade a insulina e a utilização 
de glicose. Ele está completamente 
convencido de que terá vida longa, 
pois leu que a restrição calórica 
prolonga a vida. Nesse individuo, qual 
das seguintes proteínas é a que 
provavelmente mediara o efeito da 
restrição calórica sobre o aumento da 
longevidade? 
a)Caspase; 
b)Sirtruina 
c)Telomerase; 
d)Ubiquitina; 
e) Peroxidase; 
 
3.São causas da inflamação crônica, 
EXCETO: 
a)Exposição prolongada a substâncias 
exógenas (carvão e sílica) ou endógenas 
(aterosclerose); 
b)Infecção persistente por micróbios 
intracelulares de baixa toxicidade direta; 
c)Mudança dos leucotrienos para 
formas antiinflamatórias – lipoxinas; 
d)Reações imunes – auto-imunes; 
e)Reações a flora normal do hospedeiro 
(doenças inflamatórias intestinais) e 
alergias; 
4. São sintetizados a partir das 
lipoxigenases pelos leucócitos. São 
quimioatraentes para leucócitos e 
também tem efeitos vasculares. São 
mais potentes que as histaminas em 
aumentar a permeabilidade vascular. 
Causam broncoespasmo:_____ 
a)EROs; 
b)Interleucina-1; 
c)Neuropeptídios; 
d)Leucotrienos; 
e)Fator ativador de plaquetas; 
5. O stress oxidativo mediado pelo 
excesso de radicais livres (RL) está 
implicando em vários processos 
patológicos. Assinale a alternativa 
correta de processo patológico 
causado por RL;___ 
a).Lesão.celular; 
b).Envelhecimento; 
c);Doenças.degenerativas; 
d).Câncer; _ 
e) Todas as anteriores; 
6. Assinale a alternativa INCORRETA: 
a) Doenças autossômicas dominantes se 
manifestam no estado heterozigoto, 
geralmente estão presentes em um dos 
pais, seus aspectos clínicos dependem 
da persistência e expressividade e quase 
sempre afetam a produção de proteínas 
estruturais; 
b) Doenças ligadas ao X; a maioria é 
recessiva, são expressas completamente 
em homens. As mulheres heterozigotas 
geralmente não expressam a doença; 
c) São exemplos de doenças 
autossômicas recessivas: doença de 
Huntington, neurofibromatose, doença 
do rim policístico; polipose colônica 
familiar, doença de Von Willebrand, 
síndrome de Marfan e 
hipercolesterolemia familiar; 
d) Farmacogenética se refere a doenças 
genéticas que se manifestam em 
pacientes após o uso de drogas que 
desencadeiam a alteração (deficiência 
em G6PD 
e) Doenças do armazenamento 
lisossômico representam deficiências das 
enzimas lisossômicas funcionais ou de 
outras proteínas essenciais para sua 
atividade; 
7. Uma mulher de 24 anos de idade 
procura o medico por não ter 
conseguido engravidar ao longo de 4 
anos. Nunca teve ciclo menstrual. 
Exame físico sem alterações na 
ectoscopia (aspecto físico normal). Ao 
exame pélvico, vagina curta sem útero 
ou anexos palpáveis. Apresentou 
cariótipo 46, XY. Qual o diagnostico 
dessa paciente? 
a) Feminização testicular completa – 
testículo feminilizante; 
b)Mosaicismo gonadal; 
c)Hipopituitarismo; 
d)Síndrome de Turner; 
e)Síndrome do X frágil 
8. A imagem abaixo representa uma 
embolia pulmonar grave que levou o 
paciente a óbito. Qual a origem mais 
provável do trombo que causou a 
embolia? 
a) MMSS; 
c) MMII; 
c) Câmaras cardíacas; 
d) Fígado; 
e) Rins; 
 
 
9. Fazem parte das reações de 
hipersensibilidade imediata, exceto: 
a) Mediada por IgE direcionada contra 
alergênico; 
b) A suscetibilidade é mediada 
geneticamente, associada à HLA; 
c) Células efetoras são mastócitos, 
basófilos e eosinófilos; 
d) Participação importante de células 
NK; 
e) Ocorre degranulação de vesículas pré-
formadas contendo mediadores 
primários; 
10. Em relação ao lúpus eritematoso 
sistêmico, é incorreto afirmar: 
a) O mecanismo de lesão renal é 
mediado por células T; 
b )Eritema malar é lesão clássica 
característica; 
c) Atinge principalmente a pele, rins e as 
articulações; 
d) Sua apresentação mais frequente é 
caracterizada por episódios e remissões 
que podem se estender durante anos e 
se mantém sob controle com o uso de 
medicação imunossupressora; 
e) Doença crônica renitente e recidivante, 
muitas vezes febril; 
 
11. Qual é a diferença mais importante 
entre os processos de morte celular 
denominados necrose e apoptose? 
Necrose: morte da célula com perda de 
integridade de membrana e 
extravasamento de conteúdo gerando 
resposta inflamatória. 
Apoptose: morte celular programada 
mantendo a membrana intacta e não 
ocorrendo a liberação de conteúdo 
intracelular, ou seja, sem resposta 
inflamatória. 
 
 
12. Quais são as duas principais 
propriedades das células-tronco? 
Explique sucintamente. 
Autorrenovação: capacidade de se dividir 
em outras células tronco. 
Capacidade de diferenciação: 
capacidade de se diferenciar em diversos 
tecidos e tipos celulares. 
13. As doenças cromossômicas 
ocorrem devido a alterações no 
numero ou na estrutura dos 
cromossomos. Cite as alterações 
numéricas e as alterações estruturais 
que podem ocorrer. _ 
Alterações numéricas: monossomia, 
trissomia e mosaicismo. __ 
Alterações estruturais: translocação, 
deleção, isocromossomo, inversão e 
cromossomo em anel. 
14. Cite as enzimas que são inibidas 
pelos antiinflamatórios esteroidais e 
pelos não esteroidais e explique por 
que os antiinflamatórios esteroidais 
são mais potentes. 
Os antiinflamatórios esteroidais atuam 
inibindo a ação da enzima fosfolipase. 
São mais potentes, pois inibem o inicio 
da cascata de transformação dos 
agentes inflamatórios. 
Os antiinflamatórios não esteroidais 
atuam inibindo a ação das enzimas 
cicloxigenases (COX). 
15. Defina sucintamente os processos 
de hemostasia e trombose. 
Hemostasia: processo fisiológico que 
mantém o sangue em estado líquido livre 
de coágulos dentro dos vasos normais e 
induz tampão hemostático rápido e 
localizado na lesão endotelial. 
Trombose: formação de coágulos 
indevida dentro de vasos intactos por 
ativação inapropriada de processos 
hemostáticos. 
16. Tipo de movimento dos 
leucócitos? pseudopodos; 
17. Quais são os tipos de necrose? 
- Necrose coagulativa: mantém a 
estrutura do tecido com textura firme e 
bloqueia a proteólise; 
- Necrose liquefativa: transforma o tecido 
em massa viscosa e líquida devido 
resposta inflamatória e proteólise por 
enzimas lisossômicas; 
- Necrose gangrenosa: combinação de 
necrose liquefativa e coagulativa. Falta 
de suprimento sanguíneo em várias 
camadas de tecido. 
- Necrose caseosa: formação de material 
branco amarelado e friável. Células 
lisadas, amorfas e granulares. 
- Necrose gordurosa: destruição de 
tecido adiposo devido ação de lipases 
pancreáticas; 
- Necrose fibrinóide: reação imune nas 
paredes das artérias; 
18. Caracterize a alteração ocorrida na 
patologia de esôfago de Barret: 
Metaplasia: alteração reversível 
(benigna) do tipo celular adulto por outros 
tipos de tecidos adultos. 
19. Diferencie os tipos de calcificação: 
distrófica e 
metastática;__________________ 
Distrófica: surge em tecidos não 
viáveis/necrosados. Apresenta níveis 
séricos normais de Ca+2. 
Metastática: ocorre em tecidos viáveis. 
Reflete distúrbio no metabolismo de 
Ca+2. 
20. Sinalização para crescimento 
celular; Conversão de estímulos 
extracelularesem intracelulares. 
Sinalização autócrina, parácrina, 
endócrina. 
21. Quais são os 5 passos da 
sequência de cura? Inflamação, 
angiogênese, migração e proliferação de 
células parenquimatosas e conjuntivas, 
formação de cicatriz, remodelamento do 
tecido conjuntivo. 
22. Qual a morfologia do trombo pós-
morte? Coagulo gelatinoso, vermelho 
inferiormente (células) e amarelo 
superiormente (plasma). 
23. Qual a substância depositada no 
fígado? Triglicerídeos – acúmulos 
intracelulares de lipídeos. 
25. Interação entre célula e MEC: A 
cicatrização e regeneração dependem da 
MEC intacta. 
Questões abertas 
 
01) Diferencia hipertrofia de 
hiperplasia. Cite dois exemplos de 
causa um destes mecanismo de 
adaptação celular 
Hipertrofia: é o aumento no tamanho das 
células induzida por estímulos mecânicos 
ou hormonais. Ocorre em músculos 
esqueléticos e cardíaco pelo aumento de 
síntese das proteínas musculares, 
aumento da carga de trabalho, fatores de 
crescimento e agentes vasoativos. 
Hiperplasia: É o aumento do número das 
células. Ocorre em órgãos e tecidos. 
Podendo ser fisiológica (hormonal ou 
compensatória) e patológica (excesso de 
hormônio e fatores de crescimento, como 
hiperplasia prostática e endometrial, 
HPV) 
 
02) Quais são os padrões teciduais da 
necrose? Estes padrões são 
encontrados em quais tipos de tecidos 
ou processos patológicos? 
- Necrose caseosa: formação de material 
branco amarelado e friável. Células 
lisadas, amorfas e granulares. 
- Necrose coagulativa: mantém a 
estrutura do tecido com textura firme e 
bloqueia a proteólise; 
- Necrose gordurosa: destruição de 
tecido adiposo devido ação de lipases 
pancreáticas; 
- Necrose liquefativa: transforma o tecido 
em massa viscosa e líquida devido 
resposta inflamatória e proteólise por 
enzimas lisossômicas; 
- Necrose fibrinóide: reação imune nas 
paredes das artérias; 
- Necrose gangrenosa: combinação de 
necrose liquefativa e coagulativa. Falta 
de suprimento sanguíneo em várias 
camadas de tecido. 
03) Cite os mecanismos bioquímicos 
envolvidos no processo de lesão 
danos mitocondriais , Depleção de ATP, 
influxo de Ca²+ e perda da homeostasia 
do Ca²+, acúmulo de radicais livres, 
defeitos na permeabilidade da 
membrana, danos ao DNA e proteínas. 
 
04) Qual a diferença crucial entre 
processos de morte celular 
denominado necrose e apoptose 
Necrose – é quando a célula sofre uma 
lesão irreversível que causa sua morte. 
Ocorre o extravasamento do conteúdo 
intracelular, o que gera uma resposta 
inflamatória. 
Apoptose – Via de morte celular 
induzida/programada que não gera 
resposta inflamatória por não romper as 
membranas e não extravasar o conteúdo 
intracelular. 
05) Quais são os sinais cardinais da 
inflamação? Cite os mecanismos que 
desencadeiam estes sinais 
Dor (liberação de mediadores 
inflamatórios (bradicinina), compressão e 
lesão das fibras nervosas, aumento da 
sensibilidade dos nociceptores) 
Rubor ou Eritrema (Vasodilatação e 
congestão vascular) 
Calor (hiperemia arterial, 
consequentemente, aumento da 
temperatura local) 
Tumor ou edema (fase exsudativa e 
produtiva reparativa, aumento de liquido) 
Perda de função 
 
06) Quais são as enzimas inibidas pelo 
antiinflamaórios esteroides e pelos 
não esteroides? Explique o motivo 
pelo qual os esteroide possuem ação 
mais potente. 
Os antiinflamatórios esteroidais atuam 
inibindo a ação da enzima fosfolipase. 
São mais potentes, pois inibem o inicio 
da cascata de transformação dos 
agentes inflamatórios. 
Os antiinflamatórios não esteroidais 
atuam inibindo a ação das enzimas 
cicloxigenases (COX). 
 
07) Defina os processos de 
homeostasia e trombose 
Hemostasia: processo fisiológico que 
mantém o sangue em estado líquido livre 
de coágulos dentro dos vasos normais e 
induz tampão hemostático rápido e 
localizado na lesão endotelial. 
Trombose: formação de coágulos 
indevida dentro de vasos intactos por 
ativação inapropriada de processos 
hemostáticos. 
 
08) Defina embolia, quais suas formas 
(comuns e raras) e quais suas 
consequências 
Embolo é uma massa intravascular 
sólida, liquida ou gasosa que é carregada 
pelo sangue. Formas raras: são gotas de 
gordura, bolhas de ar, resíduos 
asterocleróticos, fragmentos tumorais, 
corpos estranhos. Formas comuns: 
provem de trombos. As consequências 
resultam em oclusão e necrose 
isquêmica infarto. 
09) Pontue as principais diferenças 
entre doenças autossômicas 
recessivas e dominantes 
Uma herança é dominante quando um 
fenótipo é expressado da mesma 
maneira em homozigotos e heterozigotos 
e é recessiva quando somente 
expressado em homozigotos.//Recessiva: 
São necessários dois genes com defeito, 
um do pai e um da mãe para que a 
pessoa tenha a doença. Dominante: A 
presença de um gene do par alterado é 
suficiente para o surgimento da doença. 
 
10) Cite as alterações numéricas e as 
alterações estruturas que podem 
ocorrer e causar doenças 
cromossômicas 
Estruturais: deleção, translocação, 
isocromossomo, inversão e cromossomo 
em anel 
Numéricos: monossomia, triassomia, 
mosaicismo