Lipidose hepática

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gato amarelo + anemia aguda = diferencia de hemólise;
 proteína total normal - globulinas = difere de colangite linfocítica;
bilirrubinúria; protrombina e tromboplastina aumentadas;
➪ sinais inespecíficos; parecidos com outras doenças hepáticas;
➪ hemograma: leucocitose, neutrofilia suave a neutropenia;
➪bioquímicos: ALT e AST moderados; FA moderada/grave; GGT (não acompanha FA 80% dos casos);
➪ US: fígado com aumento de ecogenicidade; hepatomegalia; avaliação de vias biliares e
comorbidades;
➪ DIAGNÓSTICO DEFINITIVO: histopatológico - coleta com agulha fina guiada por US/ dose de
vitamina K 12 horas antes/ na dúvida dar comida!
DIAGNÓSTICO
angela eva @loucaporvet
lipase
hormônio
sensível
quebra de lipídeos nos tecidos
COLESTASE INTRA-
HEPÁTICA GRAVE
Lipidose HepáticaLipidose HepáticaLipidose Hepática
➪ distúrbios de comportamento; 
➪ animais de meia idade;
➪ obesos (escore 4/5);
➪ geralmente secundária.
Intoxicação do fígado; acúmulo de bile;
SINAIS CLÍNICOS
➪ náusea, vômito e ptialismo;
➪icterícia, pelo ressecado e desarrumado;
➪bilirrubinúria (gatos não podem ter
bilirrubina na urina);
➪icterícia de palato mole ➪
Acúmulo lipídico nos hepatócitos, podendo conduzir a disfunção hepática grave ou morte.
anorexia
FATORES DE RISCOobesidadeanorexia prolongada
glucagon
catecolaminas
cortisol
glicoseestimula estímulo para
O que sobra da quebra é armazenado no fígado
80% dos hepatócitos
nessa conformação
caracterização lipidose
Prognóstico ➪ c/ alimentação: 60-80%
 s/ alimentação: 5-10%
eliminação como
Lipoproteína; VLDL
β-oxidação pela
mitocôndria;
L-carnitina
➪ alimentação, ingestão de proteína (↑ insulina);
➪ estimulante de apetite: Mitazarpina (dose reduzida) somente em casos leves/ não usar cobavital ou
diazepam;
➪ sonda nasogástrica/esofágica;
➪ antieméticos;
➪ antiácidos (omeprazol);
➪fluidoterapia + eletrólitos (potássio);
➪ tratamento da encefalopatia ou doença concomitante;
➪vitamina K (2,5 mg/gato/dia - SC; 6 semanas) ➪ ajuda na metabolização hepática;
➪nutracêuticos (SAME/ursacol);
➪antioxidantes (vit. C, vit. E e L-carnitina);
➪ manejo comportamental;
TRATAMENTO
angela eva @loucaporvet