Aula 3 - Radiografia de Tórax

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Carla Bertelli – 3° Período 
Radiografia de Tórax - Aorta 
Aula 3 
 
Saber reconhecer quando uma Aorta está 
alterada num raio x 
Imagem do Raio X Normal 
 
A Aorta fica meio que sobreposta à coluna – 
saber observar a anatomia da aorta: 
 
Aorta Ascendente, Arco da Aorta e Aorta 
Descendente até o diafragma 
 
Radiografia em PA – a maior parte da aorta 
fica sobreposta, não conseguimos delimitar 
 
 
um pedaço. Da de ver o contorno do Arco da 
Aorta 
Perfil – faz uma bengalinha – fica bem junto 
entre a coluna e o coração. 
 
Diâmetros do mediastino – PA <6.0 cm 
 AP < 8.0 cm 
 
Histologia da Aorta – As artérias tem 3 
camadas: Túnica íntima (em contato com o 
sangue), média e adventícia. 
 
 
Entre as principais doenças da aorta, 
destacam-se os aneurismas e a dissecção. 
Os aneurismas são dilatações da aorta que 
evoluem cronicamente, podendo se romper 
e gerar a ocorrência aguda fatal. 
 
A dissecção da aorta, por sua vez, consiste 
na delaminação da parede deste vaso 
agudamente, enfraquecendo sua estrutura 
e causando um risco de ruptura iminente. 
Em geral, essas doenças estão associadas 
aos fatores de risco que causam 
arteriosclerose, tais 
como Diabetes, Hipertensão, fumo, níveis 
elevados de colesterol e história familiar. 
 
 
 
https://seucardio.com.br/e-book-fatores-de-risco-para-o-coracao/
https://seucardio.com.br/diabetes-e-doenca-cardiaca/
https://seucardio.com.br/hipertensao-arterial-prevencao-e-fatores-de-risco/
https://seucardio.com.br/cigarro/
https://seucardio.com.br/colesterol-e-doencas-cardiovasculares/
Carla Bertelli – 3° Período 
Principal Patologia – HAS, faz com que 
ocorra uma vasoconstrição periférica, o 
coração começa tentar bombear com mais 
força. A porção ascendente da aorta é a mais 
acometida, na camada íntima, pois leva o 
impacto maior desse impacto do sangue 
saindo do coração. 
 
A camada íntima é muito sensível e ela pode 
começar a descamar, vai começar formar 
espaços nessa camada íntima, e nesses 
espaços podem ocorrer ulcerações – começa 
ser preenchido. Essa erosão pode ocorrer 
depósito de colesterol que pode calcificar 
(calcificação no raio x) 
 
Achados do Raio – X 
• alargamento do mediastino 
• sinal duplo arco aórtico (quando vê o 
aneurisma no arco) 
• contorno irregular do arco aórtico 
• deslocamento de calcificação parietal 
(difícil de ocorrer) 
• desvio das estruturas do mediastino (se 
alguma estrutura está desviada significa 
que algo está causando isso) 
 
No raio X da de perceber várias classes da 
Aterosclerose – quanto mais calcificado, 
mais velha 
AA > 5.0cm 
AD > 4.0cm 
 
Quando a camada intima rompe, o sangue vai 
vazar para dentro da camada média e vai 
empurrara adventícia pra fora, vai ficar 
expandindo, isso pode estourar ou ser 
controlado – só a camada adventícia pra fora 
– PSEUDOANEURISMA (composto de 
camada média e adventícia 
 
Dissecção de Aorta – mais comum ocorrer 
em casos de aneurisma, a camada íntima 
rompe e o sangue vai correndo por dentro da 
camada íntima e vai deslocando-a para o 
interior do vaso – fica com 2 lúmen 
 
Patologia de Aorta no Raio X 
Alargamento do mediastino (>8,8cm) 
Sinal do Duplo arco aórtico 
Contorno irregular do arco aórtico 
Deslocamento da calcificação parietal 
Desvio das estruturas do mediastino 
Aorta alongada no raio X