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TRANSPORTE DOS GASES PELO SANGUE

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Prévia do material em texto

TO SANGUE 
 
 
Oxigênio (O2) 
 Cada 1 Litro de sangue contém cerca de 200ml de O2, ou seja, por termos 
5L/min de sangue, esses 5 Litros transportam 1L de O2. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pode ser transportado dissolvido no plasma seguindo a Lei de Henry, em que a 
quantidade dissolvida é proporcional a pressão parcial. Em que temos 
aproximadamente 1,5, 15ml de O2 no sangue por min, relaxado (em estado basal) 
consome 250ml de O2/min Podemos perceber então que essa forma de transporte de 
O2 é inadequada e insuficiente, já que não supre a necessidade tecidual. 
Por isso necessita de outro método de transporte que no caso é combinado 
com a hemoglobina, oxiemoglobina, que é formada por quatro cadeias polipeptídicas, 
que são do tipo alfa e beta e pode carregar até 4 moléculas de O2, que é a sua 
saturação, lembrando que nunca se tem saturação de 100%. 
Em casos quando a hemoglobina 
está 100% saturada vale a pena destacar: 
(iremos tratar posteriormente mais 
sobre isso) 
 
 
 
 
 
 
 
TRANSPORTE DOS GASES PELO SANGUE 
Oxigênio dissolvido: 
❖ Aproximadamente 1,5%; 
❖ Traduzindo somente 3mL de O2 /L 
de sangue Débito cardíaco = 
5L/min; 
❖ Somente 15 mL de O2 dissolvido no 
sangue são entregues aos tecidos 
por minuto. •Demanda tecidual em 
repouso é de 250 mL O2 /min. 
 
 
O O2 se liga primeiramente a cadeia alfa com dificuldade após isso as outras 
cadeias já se ligam com mais facilidade. 
 No caso de hemoglobinas em forma de foice, como é o caso da anemia 
falciforme, ocorre a redução da afinidade do O2 e desvio da curva de dissociação para 
a direita. 
 E O2 pode também ser transportado sendo quimicamente modificado, seja por 
drogas ou por substâncias químicas, conhecido como metemoglobina. 
 
curva de dissociação de O2 
 Pelo O2 formar uma combinação reversível com a Hemoglobina que dá origem 
à oxiemoglobina O2 + Hb <-> HbO2. Em que a saturação de O2 constitui a porcentagem 
dos locais de ligação disponíveis que apresentam ligação com o O2 e é dada por: 
 
 
A saturação de O2 do sangue arterial (no alvéolo também) com PO2 de 100 
mmHg é de cerca de 97,5%, enquanto a do sangue venoso misto com PO2 de 40 mmHg 
gira em torno de 75%. 
 
 A mudança da Hb do o estado completamente oxigenado para o estado 
desoxigenado (também chamado de estado reduzido) é acompanhada por uma 
alteração de conformação na molécula, A forma oxigenada constitui o estado R 
(relaxado), e a forma desoxi, o estado T (tenso). Com isso a concentração de oxigênio 
do sangue (em mL de O2/dL de sangue) pode ser representada pela seguinte formula, 
em que Hb é a concentração de hemoglobina em g/dL, Sat é o percentual de 
saturação de hemoglobina, e PO2 está em mmHg. 
 
 
 
 
 Retirando a explicação do livro do West, Fisiologia Respiratória: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Após a leitura deste texto podemos destacar alguns pontos importantes: 
P50 é o ponto em que 50% da Hb se encontra saturada em uma certa PO2 
(aproximadamente 27-28mmHg; 
Em casos de pacientes com anemia falciforme o P50 é de 42-56 mmHg, ou seja, 
apresenta uma curva para a direita. 
Para ocorrer o desvio para a direita necessita: 
❖ PH < 7,22; 
❖ Tª > 38,5 ºC; 
❖ 2,3 DPG. 
Efeito Bohr em que aumenta a concentração de CO2 e de H a hemoglobina larga o 
O2 e não consegue recapturá-lo, isso ocorre comumente em tecidos periféricos. 
Para ocorrer o desvio para a esquerda é necessário: 
 
 
❖ PH > 7,6; 
❖ PCO2 <40. 
 
Difusão simples (lei de fick) 
Fluxo ou troca de uma determinada substância são diretamente proporcionais: 
Área do tecido e Diferença de gradientes. Não podemos esquecer que a difusão é 
inversamente proporcional à espessura dos tecidos. 
Simplificando... Quanto menor a área do tecido, menor a troca gasosa e menor 
a saturação. 
 
 Transporte de CO2 
 
Pode ser transportado no sangue dissolvido na forma de bicarbonato e em combinação com 
proteína de forma de compostos carbamino. Seguindo a Lei de Henry, igual o O2, 
porém ele é cerca de e 20 vezes mais solúvel do que o O2. 
O bicarbonato é formado no sangue da seguinte maneira: 
 
“A primeira reação é muito lenta no plasma, porém rápida no eritrócito por conta 
da presença da enzima anidrase carbônica (AC). A segunda reação, dissociação iônica 
do ácido carbônico, é rápida e sem necessidade de ação enzimática.” 
Agora quando o CO2 está dissolvido ocorre o efeito Bohr na hemoglobina e a 
Pparcial é aproximadamente 45mmHg, esse gás dissolvido pode chegar na 
membrana capilar, passando no rim e se convertendo em bicarbonato. 
 
 
 
 
 
. 
Desvio de cloreto: A concentração dos íons se eleva no eritrócito e com isso o 
bicarbonato se difunde para fora, entretanto o H não consegue realizar isso com 
facilidade pois a membrana celular é relativamente impermeável a cátions. Por isso, 
para manter a neutralidade elétrica, os íons de Cl– se movem para dentro da célula a 
partir do plasma. 
Alguns íons de H liberados se ligam a hemoglobina. 
 
“A presença de Hb reduzida no sangue periférico ajuda na captação de CO2, 
enquanto a oxigenação que ocorre no capilar pulmonar ajuda na liberação. O fato de 
que a desoxigenação do sangue aumenta sua capacidade de carrear CO2 é conhecido 
como o efeito Haldane” 
Já os compostos carbomino, também chamados de Carbominohemoglobina, é a 
combinação de CO2 com a hemoglobina: Hb·NH2 + CO2 <-> Hb·NH·COOH, essa reação 
ocorre rapidamente já que a Hb pode se ligar mais facilmente com o CO2 do que com 
o O2. 
 
 
 
 
 
Curva de dissociação do CO2 
 
Vale a pena também ler o trecho do West, fisiologia respiratória. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
OBS: 
Efeito Bohr: algumas substâncias alteram a afinidade da hemoglobina ao O2 (tecidos 
periféricos); 
Efeito Haldame: altera a afinidade da hemoglobina com o CO2 (membrana alvéolo 
capilar; 
A intoxicação com o CO2 ocorre que com o aumento de CO2 o efeito Bohr é maior e o 
CO2 na hemoglobina não larga fácil e sendo assim o O2 não chega 
CO2: o sistema nervoso percebe e tenta lutar contra; 
CO: o sistema nervoso apenas dá sono 9inibe o Sistema nervoso); 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fontes: 
Fisiologia Respiratória Princípios Básicos, John B. west (9ª edição capítulo 6); Imagens retirado deste 
livro; 
https://aluno.sanarflix.com.br/#/portal/salaaula/5dab031c4340d20011fb30d6/5dab031c132ed4001
119f1e0/vid eo/5dab02ef5008ea002696db67 
 
 
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