Dermatopatias parasitárias e fungicas

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Dermatopatias parasitárias 
Demodicose canina 
• Demodex canis, D. injai, D. corneae 
• Fica na base do folículo piloso 
• Comensal – mãe para filhotes 2 – 3 dias de vida – fatores hereditários – falha na imunidade celular – 
proliferação e lesões 
• Surto juvenil: 6sem. até 18m. 
o Espontâneo 
o Secundário – baixa imunidade 
• Surto adulto: >2anos 
o Secundário 
• Classificação quanto à distribuição das lesões 
o Localizada 
o Generalizada 
o Pododemodicose 
o Otodemidicose 
• Sinais clínicos: 
o Localizada: 
▪ Lesão em região de cabeça, orelha, zona periocular e comissuras labiais, membros 
anteriores 
▪ Alopecia 
▪ Rarefação pilosa 
▪ Lignificação da pele 
▪ Pode causar piodermite e otite secundária 
▪ Pododemodicose – dígitos de membro torácico – prurido interdigital, dor, eritema, 
alopecia, hiperpigmentação, liquenificação, descamação, edema, crostas, pústulas, 
bolhas e fístulas 
o Generalizada: 
▪ Lesão no corpo inteiro 
▪ Predisposição genética bulldog 
• Diagnóstico: 
o Exame parasitológico 
o Raspado de pele profundo 
o Fita adesiva – menos traumático e mais sensível 
o Tricograma – áreas de difícil raspado ou fita 
o Parasitológico do cerúmen – swab otológico 
o 5 ácaros/campo – positivo 
• Tratamento: 
o Localizado: 
▪ Terapia tópica 
✓ Xampus/mousse/sprays comedolíticos/antissépticos 
o Peróxido de Benzoíla 2,5 – 3% 
o Clorexedine 2% 
✓ Banhos com xampu 1x por semana 
✓ Mousse/spray 2 a 3x por dia 
✓ Antiparasitário tópico 
▪ Terapia sistêmica: 
✓ Advocate (Imidacloprid + Moxidectina) aplicações semanais, a partir de 7 
meses 
o Generalizado: 
▪ Terapia tópica + sistêmica 
▪ Doramectina (Dectomax) 0,6mg/kg SC a cada 7 dias ou VO a cada 72h 
▪ Afoxalaner (NexGard) 2,5mg/kg a cada 15 dias 
▪ Sarolaner (Simparic) a cada 30 dias 
▪ Furalaner (Bravecto) a cada 3 meses – geralmente dose única 
▪ Evitar ivermectina e não fazer corticoide e banho de Amitraz 
o Remissão lesional antecede a cura parasitológica 
o Alta se três raspados negativos consecutivos 
o Melhorar imunidade 
o Educar o proprietário 
▪ Generalizada – castrar 
▪ Não interromper o tratamento precocemente – resistência 
▪ Acompanhamento durante 1 ano após remissão da demodicose generalizada 
 
Escabiose canina 
• Sarcoptes scabiei var. canis 
• Cães, gatos, roedores e humanos – antropozoonose 
• Principalmente cães < 1 ano 
• Reação de hipersensibilidade tipo I – muito pruriginosa 
• Principal causa de prurido 
• Altamente contagiosa 
• Transmissão por contato direto ou fômites 
• Sinais clínicos: 
o Área de alopecia, muito prurido, reflexo otopodal positivo – diferenciar alergopatias e otite, 
emaciação, pápulas eritematosas, escamas 
• Diagnóstico: 
o Exame parasitológico 
▪ Raspado de pele superficial ou fita adesiva 
▪ Múltiplos áreas, áreas grandes 
▪ Falso negativo! 
o Histórico, sinais clínicos 
▪ Filhote, prurido intenso, sinais característicos 
▪ Resposta ao tratamento 
• Tratamento: 
o Selamectina (Revolution) 6-12mg/kg cada 15 dias, 3 aplicações 
o Prurido muito intenso – Prednisolona 0,5mg/kg SID 5 dias 
o Tratamento de todos os contactantes 
o Orientação ao tutor – zoonose – Manipular com luvas, atenção a lesões 
o Limpeza e acaricida no ambiente e fômites 
 
 
 
 
Escabiose felina 
• Notoedris cati 
• Zoonose, muito contagiosa 
• Transmissão por contato direto ou fômites 
• Filhotes < 1 ano – mais predispostos 
• Sinais clínicos: 
o Muito prurido – pode causar otite 
o Hiperqueratose 
o Descamação 
o Rarefação pilosa 
o Pápulas nas margens dos pavilhões auriculares 
• Diagnóstico: 
o Exame parasitológico 
▪ Raspado de pele superficial ou fita adesiva 
▪ 99% positivo 
▪ Grande quantidade de ácaros no raspado 
• Tratamento: 
o Semelhante a cães – Revolution, Advocate 
o Tratamento de todos os contactantes, orientar o tutor – zoonose 
o Limpeza e acaricida no ambiente – vazio 24 horas 
o Não usar: Enxofre; Amitraz; Benzoato de benzila – matacura; Ivermectina 
 
Dermatopatias fúngicas 
Malasseziose 
• Malassezia pachydermatis, M. globosa, M. sympodiali, M. slooffiae, M. furfur 
• Lipofílica 
• Comensal – imunossupressão -> parasita 
• Fatores predisponentes: 
o Distúrbios da queratinização 
o Acumulo de umidade 
o Doenças alérgicas, endócrinas, bacterianas 
o Administração prolongada de AIE ou ATB 
• Sempre secundária 
• Sinais clínicos: 
o Localizada x generalizada 
o Prurido moderado – intenso 
o Seborreia 
o Odor de ranço 
o Eritema 
o Alopecia (traumática) 
o Hiperqueratose – cronicidade 
o Lignificação 
o Lesão em região de pouco pelo – 
pescoço, axila
 
• Diagnóstico: 
o Swab otológico, swab de lesões 
o Raspado superficial 
o Impressão 
o Fita adesiva 
o Coloração panótipo 
o > 5/campo* 
o Não faz cultura fúngica 
• Tratamento: 
o Tópico 
▪ ✓ Xampus: Miconazol 2% + Clorexedine 2% - Deixar agir durante 10 min, 2x sem./30d 
▪ ✓ Pomadas: nistatina, Miconazol, clortrimazol, cetoconazol, Clorexedine – muito 
localizado 
o Sistêmico – casos graves 
▪ Itraconazol 8 sem. 
o 2 a 3 malassezias/campo + sinais clínicos – tratamento 
o 10 a 20 malassezias/campo sem sinais clínicos – não trata, acompanha 
 
Dermatofitose 
• Microsporum canis (zoofílico) – pele e pelo de cães e gatos 
o Zoonose 
o Gatos são portadores assintomáticos 
• Microsporum gypseum (geofílico) – terra rica em matéria orgânica – doença ocupacional 
• Tricophytum mentagrophytis (zoofílico) – pele e pelo de roedores 
• Se alimenta de queratina – enfraquecimento dos pelos 
• Transmissão direta ou indireta 
• Sinais clínicos: 
o Alopecia/rarefação pilosa 
o Pelos quebradiços 
o Foliculite, descamação, crostas 
o Eritema 
o Prurido variável 
o Kerion cels: lesões nodulares 
o Onicomicose 
o Gato – dermatite miliar 
o Cabeça, membros e tronco 
• Diagnóstico: 
o Lâmpada de Wood -> triagem 
▪ M. Canis 50% positivo 
▪ Negativo não descarta 
o Cultura fúngica: padrão ouro 
▪ Bordas da lesão 
▪ Dermatobac – mínimo 15 dias, altera pH e altera cor do meio (apenas M. canis e M. 
gypseum) 
• Tratamento: 
o Tópico 
▪ Xampus: Cetoconazol 2% + Miconazol 2% ou Clorexedine 2% + Miconazol 2% 
▪ Poucas lesões – pomada, creme, spray 
▪ 3x/s 20d; 2x/s 20d; 1x/s 20d -> cura clínica -> + 20 d 
o Sistêmico 
▪ Itraconazol 10mg/kg VO/SID 30 dias 
▪ Após melhora dos sinais, semanas alternadas até a cura clínica 
o Tratamento de todos os contactantes 
 
 
Esporotricose 
• Sporothrix schenckii 
o S. globosa 
o S. albicans 
o S. mexicana 
o S. luriei 
o S. brasiliensis 
• Saprófito 
• Dimórfico – muda de formato de acordo com a temperatura 
• Fonte de contaminação: 
o Matéria orgânica 
o Gatos – hospedeiro – embaixo da unha 
• Transmissão: 
o Briga de gatos – inoculação em corrente sanguínea ou local – 2 semanas – formas clínicas 
▪ Cutânea-fixa 
▪ Cutânea-linfática 
▪ Cutânea-disseminada 
• Fatores predisponentes: 
o Imunossupressão 
o AIE 
o FIV/ FeLV 
o Quimioterapia 
o Leishmaniose, erliquiose 
• Sinais clínicos: 
o Lesões, nódulos e ulcerações em pele e mucosas, principalmente em regiões da cabeça, 
lombar e porção distal dos membros 
• Diagnóstico: 
o Exame citológico – leveduras (forma de charuto) 
▪ Secreção de feridas 
▪ Aspirado de lesões nodulares 
▪ Imprinting lesões ulceradas 
o Histopatológico – coloração PAS 
o Cultura fúngica – padrão ouro 
▪ Fungo dimórfico – duas culturas em temperaturas diferentes 
• Diagnóstico diferencial: CCE – principalmente gatos brancos que ficam bastante no sol 
• Tratamento: 
o Itraconazol10-20mg/kg SID mínimo 6 semanas 
o Iodeto de potássio 5mg/kg SID (cães) 
o Prognóstico reservado 
 
Criptococose 
• Micose sistêmica 
• Cryptococcus neoformans 
• Cryptococcus gati 
• Solo, fezes de pombos – inalação, inoculação – base da unha 
• Distribuição mundial 
• Zoonose – homens, gatos, cães, ferrets,equinos, caprinos, ovinos, bovinos, golfinhos e coalas 
• Doença oportunista – imunossupressão 
• Sinais clínicos: 
o Síndrome respiratória – comum 
▪ Nariz de palhaço – formação de massas firmes ou pólipos no tecido subcutâneo 
▪ Estertores respiratórios 
▪ Corrimento nasal mucopurulento, seroso ou sanguinolento, 
▪ Dispneia inspiratória e espirros 
o Síndrome neurológica – raro 
▪ Depressão, paralisia, vocalização, cegueira, perda da audição, convulsão 
o Síndrome ocular 
o Síndrome cutânea – comum em gatos que brigam 
▪ principalmente na cabeça e pescoço 
• Diagnóstico: 
o Cultura fúngica 
o Citologia 
• Tratamento: 
o Itraconazol ou fluconazol VO 
o 4 a 8 semanas 
o AIE piora quadro clínico – imunossupressão 
o Prognóstico sem SNC – bom