trabalho de aborto

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ABORTO
O aborto ou interrupção da gravidez é a remoção ou expulsão prematura de um embrião ou feto do útero, tendo como resultado a morte. A Organização Mundial da Saúde classifica aborto partir de 22 semanas completas de gestação, quando o peso ao nascer é normalmente de 500 g. Costuma-se classificar o aborto como precoce quando ocorre antes de 13 semanas da gravidez, e como tardio quando se dá entre as 13 e 22 semanas.
O que é aborto?
Aborto espontâneo é o uma intercorrência frequente na gravidez, sendo o termo usado para a gestação que termina acidentalmente antes de completar 20 semanas. Geralmente, o aborto espontâneo acontece até a 12 semana de gestação, quando os principais órgãos do bebê estão se desenvolvendo. 
 O aborto é a forma do corpo “decidir” por não levar adiante essa gravidez que não se desenvolve como esperado.
Aborto espontâneo
Muitas vezes, os sintomas podem ser apenas uma ameaça de aborto e se o médico agir rapidamente a gravidez poderá continuar. Uma das formas de prevenção ao aborto espontâneo é a realização de exames antes de planejar a gravidez. O ginecologista poderá detectar problemas hormonais e infecções virais que podem impedir que a gravidez se desenvolva normalmente. Do ponto de vista psicológico, o aborto espontâneo deve ser encarado pela mulher com naturalidade e ela deve confiar que as chances da próxima gravidez ocorrer normalmente são grandes.
Aborto espontâneo
Em países onde o aborto é legal, o aborto geralmente é seguro e as complicações são raras. Em todo o mundo, 13% das mortes maternas são secundárias ao aborto induzido, e a maioria esmagadora dessas mortes ocorre em países onde o aborto é ilegal. A gestação deve ser confirmada antes de o aborto ser induzido. Pode-se confirmar a realização de um aborto induzido pela observação direta da remoção do conteúdo uterino ou por meio da ultrassonografia utilizada durante o procedimento.
Aborto Induzido
Pode-se usar fármacos para gestações com < 11 semanas ou > 15 semanas. A cirurgia uterina é o último recurso e geralmente é evitada em razão das altas taxas de mortalidade.
 O misoprostol pode ser tomado pela paciente ou administrado por um médico. Injeções IM de prostaglandina F2alfa. A dose típica de misoprostol é 600 a 800 mcg via vaginal, seguida de 400 mcg via bucal a cada 3 h para até 5 doses.
Métodos comuns de Indução do aborto
Representa um problema de saúde pública, com maior incidência em países em desenvolvimento, sendo uma das maiores causas de mortalidade materna no mundo, inclusive no Brasil.
Complicações derivadas de abortos "nada seguros" podem incluir aborto incompleto , hemorragia, lesões vaginal, cervical e uterina, além de infecções. A grande maioria dos abortos inseguros acontecem em países onde as leis do aborto são muito restritivas e onde é considerado ilegal.
Segundo o ministério da Saúde , as mulheres em situação de abortamento têm entre 20 e 29 anos, encontram-se em união estável, com até 8 anos de estudo, são trabalhadoras, católicas, com pelo menos um filho, usuárias de métodos contraceptivos e que abortam com misoprostol.
Aborto Não Seguro
Legalização do Aborto
Em 1869, quando a Igreja Católica apresentou seu posicionamento sobre a teoria da animação, a qual se refere ao momento em que se dá início a vida, concluiu-se que a alma faz parte do embrião e declarou-se o aborto e outro métodos contraceptivos como pecado. Neste ínterim, as condições sociais entre os séculos XIX e XX contribuíram para que as legislações criadas nesta época trouxessem dispositivos sobre a permissão ou punição do aborto. Desse modo, boa parte das deliberações nacionais incorporaram a tutela do nascituro e a punição do aborto.
A maioria da população brasileira se posiciona contra o aborto, por considerar assim como previsto na lei, que é um crime contra a vida. Tratam o aborto como eutanásia e não deveria ser realizado em hipótese nenhuma.
Aqueles que são a favor do aborto defendem os direitos individuais da mulher de 
decidir sobre o próprio corpo. Há também quem defenda a legalização do aborto como tema de saúde pública. A legalização do aborto seria uma forma de evitar o alto índice de mortes maternas decorrentes de abortos inseguros principalmente em populações mais pobres
Legalização do Aborto
Aborto é a interrupção da gravidez, que pode ser espontâneo ou induzido. No Brasil a legislação permite que o aborto seja realizado apenas em casos de estupro, risco à vida da mãe ou anencefalia. No entanto, é grande o número de mulheres que não se encontram nessas situações e realizam abortos inseguros.
Lei do Aborto é crime no Brasil, sendo previsto nos artigos 124 a 127 do Código Penal. As penalidades são relativas: 
 à gestante que decide abortar (1 a 3 anos), 
 a quem realiza o aborto (3 a 10 anos), 
Aborto no Brasil
Casos em que as mulheres têm direito ao aborto legal
Gravidez de risco à vida da gestante: Nos casos em que a gestação oferece risco à vida da mulher é permitido realizar o aborto legal. O acolhimento deve oferecer atenção humanizada e informações que possibilitem à mulher avaliar se deve e se quer prosseguir com a gestação.
Gravidez resultante de violência sexual: Essa hipótese de aborto legal se dá quando a gravidez resulta de estupro ou de outra forma de violência sexual.
Anencefalia fetal (conforme o Supremo Tribunal Federal decidiu em 2012): A interrupção da gestação ou antecipação terapêutica do parto em caso de anencefalia ocorre quando existe essa malformação no feto, incompatível com a vida extrauterina. A maioria dos fetos com anencefalia morrem ainda no útero, mas parte dessas gestações pode chegar até o término.
Aborto no Brasil
Observar o sangramento
 Controle da dor
 Solicitar repouso relativo
 Proibição absoluta do coito, enquanto perdurar a ameaça; 
Procurar tranquilizar a paciente; 
Administrar substâncias antiespasmódicas e analgésicas; 
Esclarecer a paciente quanto aos seus riscos; nos casos de ameaça de abortamento e abortamento iminente, evitáveis, 
orientar quanto às consultas pré natais; 
nos casos de abortamento habitual, orientar paciente quanto à importância de acompanhamento médico antes de engravidar novamente
Cuidados de Enfermagem
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção Humanizada ao Abortamento: Norma Técnica / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Área Técnica de Saúde da Mulher. - 2.ed.atul. e ampl. - Brasília: Ministério da Saúde, 2010.
https://www.scielo.br/pdf/csc/v22n2/1413-8123-csc-22-02-0653.pdf
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2020001305001