Queixas vulvares

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Queixas Vulvares
● Órgãos internos
○ Vagina
○ Ovários
○ Trompas de Falópio
○ Útero
● Órgão externos
○ Vulva (grandes lábios, os pequenos lábios e o clitóris)
○ Monte de Vênus -protege a sínfise púbica
1. Grandes lábios - proteção mecânica
2. Sulco interlabial
3. Pequenos lábios - fechamento do intróito vaginal
4. Prepúcio do clítoris
5. Meato vaginal
6. Mato uretral
7. Comissura posterior da vagina
8. Períneo
9. Ânus
A pilificação pode dificultar o exame da região íntima
- As alterações podem ser
● Idade (mais ou menos colágeno - mais frouxidão)
● Doenças
○ Infecciosas
● O útero pode “cair” se não estiver bem fixado- distopia
○ Manobra de Valsava- manobra de esforço
○ O médico deve se afastar para incidentes de
liberação de urina
■ Observar se a parede anterior desceu (cistocele), parte posterior
desceu (retocele e enterocele) , prolapso uterino (primeiro, segundo,
terceiro e quarto grau)
○ Cirurgia de Le Fort - fecha o canal vaginal (em casos de impossibilidade de
realização da histerectomia)
● Diminuição de estrogênio- pós menopausa- formação de prurido devido ao
ressecamento da região
● Tumor de vulva - hemangioma vulvar
Lesões
○ Abcesso
○ Herpes
○ HPV (lesões em pequenas couves - flores, esses HPV´s normalmente não
são oncogênicos)
○ Cancro duro
○ Foliculite
○ Candidíase
○ Dermatite amoniacal - por urina
● Glândulas vestibulares
○ Skene - mais superior
1
○ Bartholin - maiores - fúrcula posterior da vagina - muito dolorida - muito
comum de acontecer
Diabetes pode fazer candidíase
Além de antibióticos de cabeça e pescoço
● Tratamento para candidíase - antifúngico oral (fluconazol ou itraconazol) e/ou vaginal
(tópico) - principalmente em casos de reincidência.
Cândida é doença imunológica - quem faz repetição, pode ser interessante consultar um
imunologista
● Hábitos de vestimentas - mais justas, tecidos sintéticos- podem causar mais casos.
Referências
https://www.gineco.com.br/saude-feminina/o-corpo-da-mulher/aparelho-genital-feminino#:~:t
ext=Os%20%C3%B3rg%C3%A3os%20internos%20s%C3%A3o%3A%20vagina,pequenos
%20l%C3%A1bios%20e%20o%20clit%C3%B3ris.
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/prolapso-
do-%C3%B3rg%C3%A3o-p%C3%A9lvico/cistocele-uretrocele-enterocele-e-retocele#:~:text
=O%20prolapso%20da%20parede%20vaginal%20anterior%20%C3%A9%20comumente%2
0chamado%20cistocele,quando%20o%20reto%20est%C3%A1%20envolvido).
Ginecologia e Obstetrícia - Febrasgo para o médico residente - 2ª Edição
2
https://www.gineco.com.br/saude-feminina/o-corpo-da-mulher/aparelho-genital-feminino#:~:text=Os%20%C3%B3rg%C3%A3os%20internos%20s%C3%A3o%3A%20vagina,pequenos%20l%C3%A1bios%20e%20o%20clit%C3%B3ris
https://www.gineco.com.br/saude-feminina/o-corpo-da-mulher/aparelho-genital-feminino#:~:text=Os%20%C3%B3rg%C3%A3os%20internos%20s%C3%A3o%3A%20vagina,pequenos%20l%C3%A1bios%20e%20o%20clit%C3%B3ris
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https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/prolapso-do-%C3%B3rg%C3%A3o-p%C3%A9lvico/cistocele-uretrocele-enterocele-e-retocele#:~:text=O%20prolapso%20da%20parede%20vaginal%20anterior%20%C3%A9%20comumente%20chamado%20cistocele,quando%20o%20reto%20est%C3%A1%20envolvido
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/prolapso-do-%C3%B3rg%C3%A3o-p%C3%A9lvico/cistocele-uretrocele-enterocele-e-retocele#:~:text=O%20prolapso%20da%20parede%20vaginal%20anterior%20%C3%A9%20comumente%20chamado%20cistocele,quando%20o%20reto%20est%C3%A1%20envolvido
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/prolapso-do-%C3%B3rg%C3%A3o-p%C3%A9lvico/cistocele-uretrocele-enterocele-e-retocele#:~:text=O%20prolapso%20da%20parede%20vaginal%20anterior%20%C3%A9%20comumente%20chamado%20cistocele,quando%20o%20reto%20est%C3%A1%20envolvido
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/prolapso-do-%C3%B3rg%C3%A3o-p%C3%A9lvico/cistocele-uretrocele-enterocele-e-retocele#:~:text=O%20prolapso%20da%20parede%20vaginal%20anterior%20%C3%A9%20comumente%20chamado%20cistocele,quando%20o%20reto%20est%C3%A1%20envolvido