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Módulo A - 72920 . 7 - Nutrição Clínica - T.20221.A Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Nota final 10/10 As pontuações para a pergunta são exibidas depois de todas as notas serem publicadas Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “O controle das funções intestinais pode contribuir para melhorar a qualidade de vida dos ostomizados, que passam a adquirir certos hábitos para amenizar os problemas desagradáveis encontrados na sua nova condição, como diarreia, constipação, odor e flatulência.” Fonte: SILVA, D. G.; BEZERRA, A. L. Q.; SIQUEIRA, K. M.; PARANAGUÁ, T. T. B.; BARBOSA, M. A. Influência dos hábitos alimentares na reinserção social de um grupo de estomizados. Revista Eletrônica de Enfermagem, [s. l.], v. 12, n. 1, p. 56-62, 2010. Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre as recomendações nutricionais para pacientes com colostomia, analise os tipos de alimentos a seguir e associe-os com seus respectivos exemplos. 1) Alimentos que podem obstruir a estoma. 2) Alimentos que produzem gases. 3) Alimentos que aumentam o volume fecal. 4) Alimentos que controlam a diarreia. ( ) Cereais integrais, farelo de cereais e vegetais crus. ( ) Tapioca, batata cozida e suco de maçã. ( ) Repolho, pepino e couve-flor. ( ) Cascas de maçã, milho e sementes no geral. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 3, 4, 2, 1. 2. 1, 2, 4, 3. 3. 3, 1, 2, 4. 4. 4, 3, 2, 1. 5. 2, 3, 1, 4. 2. Pergunta 2 Leia o trecho a seguir: “O tratamento da diverticulite aguda não complicada é clínico e pode ser ambulatorial, com dieta rica e antibioticoterapia oral de amplo espectro (cobertura para gram negativos e anaeróbios). Pacientes cujo tratamento ambulatorial falha ou está impossibilitado (ex: pacientes idosos ou reticentes, imunossuprimidos, etc) devem ser internados.” Fonte: LARSON, D. M.; MASTERS, S. S.; SPIRO, H. M. Medical and surgical therapy in diverticular disease: a comparative study. Gastroenterology, v. 71, n. 5, p. 734-737, 1976. Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre a dietoterapia na diverticulite, pode- se afirmar que em crises agudas de diverticulite deve-se optar por uma dieta: 1. hipolipídica. 2. hipocalórica 3. hiperproteica. 4. isenta de verduras e legumes. 5. branda. 3. Pergunta 3 O espru tropical não possui etiologia definida. No entanto, é reconhecido que essa doença ocorre nos trópicos por agentes infecciosos, ocasionando alterações na mucosa intestinal. Os principais sintomas incluem má absorção e diarreia, além de poderem provocar deficiências nutricionais. Considerando a informação apresentada e os conteúdos estudados no livro da disciplina sobre distúrbios do trato intestinal, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O espru tropical é uma doença causada por agente infeccioso e que leva à redução da absorção de nutrientes, possibilitando que o tratamento seja semelhante ao da diarreia. Porque: II. O tratamento para espru tropical pode incluir o uso de antibiótico, a reposição de água e eletrólitos e uso de probióticos para a restauração da microbiota intestinal. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 5. As asserções I e II são proposições falsas. 4. Pergunta 4 A doença celíaca é causada pela ingestão do glúten presente nos alimentos. Reconhecido como um agente agressor da mucosa intestinal, o glúten é responsável por gerar uma resposta imune e causar danos ao impedir a absorção de nutrientes. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a doença celíaca, analise as afirmativas a seguir. I. Os componentes nocivos do trigo para o doente celíaco são as gluteninas e gliadinas. II. A retirada de glúten da dieta é essencial para o tratamento da doença celíaca. III. Assim como o trigo, é necessário excluir todos os cereais e tubérculos da alimentação do celíaco. IV. Os principais sintomas da doença celíaca envolvem manifestações cutâneas e alterações comportamentais. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. 2. I e III. 3. II e III. 4. III e IV. 5. II e IV. 5. Pergunta 5 Leia o trecho a seguir: “As alterações celulares que resultam da exposição da mucosa intestinal aos agentes cancerígenos inicialmente se manifestam por lesões inflamatórias inespecíficas. Se esta agressão é intensa e prolongada, levará ao desenvolvimento de displasias. Estas podem evoluir desde um grau leve até intenso e, finalmente, para o carcinoma in situ.” Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Falando sobre câncer do intestino. Rio de Janeiro: INCA, 2003. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre câncer de cólon e pólipos, analise as afirmativas a seguir: I. Alguns probióticos são eficazes na inibição da formação de células tumorais. II. Os hidrocarbonetos policíclicos e aromáticos são considerados agentes protetores do câncer de cólon. III. Para a prevenção do surgimento de câncer de cólon, orienta-se a redução do consumo de carnes vermelhas. IV. Nitritos e nitratos são considerados agentes cancerígenos. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I, III e IV. 2. I, II e III. 3. III e IV. 4. II e III. 5. II, III e IV. 6. Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “O glúten é uma substância elástica, aderente, insolúvel em água, responsável pela estrutura das massas alimentícias. É constituído por frações de gliadina e de glutenina, que, na farinha de trigo, totalizam 85% da fração proteica. Forma-se pela hidratação dessas proteínas, que se ligam entre si e a outros componentes macromoleculares por meio de diferentes tipos de ligações químicas.” Fonte: ARAÚJO, H. M. C.; ARAÚJO, W. M. C.; BOTELHO, R. B. A.; ZANDONADI, R. P. Doença celíaca, hábitos e práticas alimentares e qualidade de vida. Revista de Nutrição, [s. l.], v. 23, p. 467-474, 2010. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/rn/v23n3/14.pdf>. Acesso em: 23 jun. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a doença celíaca, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O doente celíaco deve ficar atento para evitar consumir alimentos que contenham trigo, centeio e cevada. II. ( ) O indivíduo com doença celíaca deve ficar atento às embalagens dos alimentos para verificar se o produto contém glúten. III. ( ) O grupo alimentar de frutas e hortaliças pode ser consumido sem causar danos à mucosa do doente celíaco. IV. ( ) Cerveja é um dos produtos que podem ser consumidos pelo doente celíaco. V. ( ) A farinha de trigo pode ser ingerida pelo doente celíaco com segurança, uma vez que durante o processamento o glúten é retirado. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, V, V, F, F. 2. V, F, V, F, V. 3. V, V, F, F, F. 4. V, F, V, V, F. 5. F, F, V, V, V. 7. Pergunta 7 Paciente do sexo masculino foi encaminhado para atendimento nutricional com o diagnóstico médico de constipação intestinal e diverticulite. Ao responder a anamnese relatou que ingere no máximo 700 mL de água por dia. Na consulta, foi aferido seu peso e sua altura, que são 80 kg e 1,70 m respectivamente. Considerando o caso clínico e o conteúdo estudado sobre a recomendação de ingestão hídrica para melhora da constipação intestinal e sintomas da diverticulite, pode-se afirmar que a recomendaçãode ingestão hídrica para esse paciente é: 1. 2,8 L. 2. 2 L. 3. 1,5 L. 4. 1,8 L. 5. 2,1 L. 8. Pergunta 8 A intolerância à lactose é um distúrbio metabólico causado pela deficiência da enzima lactase. Embora seja um quadro simples de ser manejado, é necessário garantir que o indivíduo não desenvolva nenhuma deficiência nutricional. Assim, considerando essa informação e o conteúdo estudado sobre a deficiência de lactase, analise as afirmativas a seguir. I. O tratamento para intolerância à lactose envolve a exclusão de laticínios da dieta. II. O indivíduo com intolerância à lactose pode desenvolver deficiência de cálcio. III. Uma das terapias disponíveis para a deficiência de lactase é a ingestão da enzima como medicamento. IV. O agente causador dos sintomas da intolerância à lactose são as proteínas presentes nos laticínios. Está correto apenas o que se afirma em: 1. II e III. 2. I e II. 3. III e IV. 4. I e III. 5. II e IV. 9. Pergunta 9 Leia o trecho a seguir: “A diverticulite é uma causa importante de admissões hospitalares, com aumento expressivo de sua prevalência nas últimas décadas. A prevalência de divertículos tem relação com a faixa etária do paciente. Há um aumento de 20% em indivíduos de 40 anos para 60% em indivíduos com 60 anos de idade.” Fonte: CUPPARI, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto. 2. ed. Barueri, SP: Manole, 2005. Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre a dietoterapia na diverticulite, pode- se afirmar que o tratamento nutricional de pacientes com diverticulite baseia-se na ingestão: 1. elevada de fibras alimentares. 2. elevada de proteínas de alto valor biológico. 3. reduzida de carboidratos simples. 4. elevada de óleos presentes em castanhas e nozes. 5. reduzida de leites e derivados. 10. Pergunta 10 As doenças inflamatórias intestinais, tendo suas condições mais conhecidas como doença de Crohn e retocolite ulcerativa, compartilham características clínicas, como perda de peso, diarreia e intolerâncias alimentares; todas elas ocasionadas pelo processo inflamatório. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças inflamatórias intestinais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Uma das características das doenças inflamatórias intestinais é que elas apresentam lesão não transmural, ou seja, lesão contínua. II. ( ) Na fase aguda das doenças inflamatórias intestinais, deve-se evitar o consumo de lactose. III. ( ) Pacientes portadores de doenças inflamatórias intestinais podem desenvolver risco nutricional. IV. ( ) A reposição de proteínas deve ser preconizada nas doenças inflamatórias intestinais em caso de desidratação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, V, V, F. 2. V, V, F, V. 3. F, F, V, V. 4. F, V, F, V. 5. V, F, V, F.
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