Anatomia Ocular

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Questões : 
Fazem parte da UVEA:1.
Cristalino, íris e escleraA.
Coroide, corpo ciliar e írisB.
Cristalino, esclera e coroideC.
Coroide, retina e escleraD.
Paciente vitima de trauma craniofacial da entrada no PSF com quadro de edema periorbitário a direita. Ao exame nota-se 
enfisema subcutaneo periorbitário a direita, as paredes orbitarias mais prováveis de terem sido fraturadas são: 
2.
Superior e inferiorA.
Temporal e nasal B.
Nasal e inferior C.
Temporal e superior D.
Paciente com ptose pode ter qual nervo lesado: 3.
ÓpticoA.
TroclearB.
FacialC.
Oculomotor D.
GABARITO: 1b; 2c; 3d
Anatomia:•
Órbita: local que o olho fica localizado, e ele é envolto por gordura e músculos. -
É um arcabouço ósseo que esta justa posta aos olhos. É composto pelos ossos: frontal, lateralmente o zigomático, maxilar 
superior, palatino e etmoidal. Essas estruturas não são tão rígida, tem espaços que são nomeados de forame. (Todas as estruturas 
nervosas e vasculares passam pelos forames.)
-
É um espaço cônica, sendo maior na frente e menor atras. Tem aproximadamente 30 mL de volume, e os olhos ocupam 1/5 desse 
espaço. 

Forame óptico, passa o nervo óptico. 
Principal arteria supridora da órbita e de suas estruturas é a artéria oftálmica e do sistema venoso pelas orbitas superiores e 
inferior - faz a drenagem. 

A inervação é feita pelo nervo lacrimal - sendo oriundos do facial. 
Dentro do canal optico passa o nervo optico e artéria oftálmica. 
Fissuras orbitarias superior: nervos lacrimal, frontal, nasociliar, o 3°, 4° e 6° pares cranianos, e a veia oftálmica superior. 
Fissuras orbitárias inferior: veia oftálmica inferior e a entrada da divisão maxilar do 5° par craniano. 
Francyane Ramos - 103 C - 09/02/22
Anatomia e Fisiologia Ocular
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Pálpebras: são anexos oculares. -
Superior e inferior
O movimento de piscar ocorre a cada 3 a 4 seg em circunstancias normais.
Necessário para que ajude no escoamento da lágrima e na destribuição dela na superficie ocular. A cada piscada ocorre a 
distribuição do filme lacrimal para o ponto lacrimal para que ocorra a drenagem. 

Epifora: lacrimejamento excessivo "pq muda a dinamica da drenagem". 
Músculos: orbicular- responsavel por fechar os olhos; Tarsais e Elevador da pálpebra superior - sustentação a abertura dos olhos. 
M.Elevador da pálpebra Inferior: tem pouca ação e mobilidade na hora de abrir os olhos. ○
M.Tarso: faz com que a inserção muscular ocorra ali. Não é nem osso e nem cartilagem é um tecido conectivo diferente muito 
densa, para que essa inserção da musculatura ocorra. 
○
Nutrição: arterias palpebral e lacrimal (ramo da oftalmica que é um ramo da carótida). 
Drenagem linfática: nódulos parotídico superficial e submandibular (função de evitar edema e está relacionado a proteção.)
Submandibular, reto auricular: mais comumente encontradas infartadas no processo inflamatorio atinge a orbita ou os anexos 
oculares. 
○
Inervação sensorial: trigemio 
Inervação motora: facial. (paralisia facial)
Estruturas: muscular, estrutura mais externa chamada de conjuntiva, linha cinzenta, porção ciliar - tem mais cílios na porção 
superior do que na porção inferior, porção lagrimal - justa posta ao ponto lacrimal, canto medial do olho. 

Glandulas lacrimais acessórias: ajuda a glandula lacrimal principal. 
Glandula lacrimal principal: responsável pelo filme lacrimal que protege a superficie anterior do olho. Localizada na região 
temporal superior. 

As glandulas lacrimais são justapostas a palpebra superior e inferior.
Filme lacrimal: dividida em 3 camadas. Cada camada dessa é produzida por uma glandula lacrimal diferente. 
Camada lipidica, mais externa. Produzida pela glandula de Meibomius. Ela tem como finalidade proteger a camada aquosa e -
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Camada lipidica, mais externa. Produzida pela glandula de Meibomius. Ela tem como finalidade proteger a camada aquosa e 
mucinal e impede que o corpo estranho fixe-se ao olho. Localizada na parte interna da palpebra, no tarso posterior.
-
Camada aquosa, mais intermediaria. Produzida pela glandula lacrimal principal. -
Camada mucinosa, mais proxima a superficie anterior do olho. Localizado no tarso anterior, separado pela linha cinzenta.-
Ao examinar as pálpebras, sempre examinar a superficie externa, quanto a interna. 
Ponto lacrimal superior e inferior
Canal lacrimal superior e inferior: esses canais se juntam em um saco lacrimal, e esse saco vai para um canal lacrimal comum esse 
canal termina no meato dentro do nariz. (a mucosa nasal e a mucosa da conjuntiva, embriologicamente são formadas no mesmo 
local.)

Conjuntiva: é uma mucosa fina e transparente.-
Ela recobre parte da estrutura anterior do olho e as pálpebras. (faz um fundo de saco)
Córnea é a única estrutura que não é protegida por essa estrutura. 
Função de proteger e nutrir a córnea. 
A conjuntiva palpebral ao piscar passa pela córnea e dessa forma ela protege, limpa e repõem nutrientes. Mas ela tb pode agredir 
se estiver edemaciada. 

É avascular. 
Limbo: transição entre a esclera e a cornea. -
É a area de fixação da conjuntiva. 
Esclera: Parte "branca" do olho. -
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Córnea: tecido transparente, avascular, asférica (tem menor desordem na periferia, regular)-
Contribui com 74% do poder dióptrico do olho. (força de 43,25D) poder de lente. 
A nutrição depende da glicose que se difunde do humor aquoso e do oxigênio da lágrima. 
Quando o olho está aberto ocorre a oxigenação dessa estrutura. 
A lente de contato faz com que o tecido fique em hipóxia. 
5 camadas: epitélio- membrana basal epitelial, camada de bowman estroma, membrana de descemet e endotélio. (as 
membranas serve para segurar essas estruturas.)

A transição entre a córnea e a conjuntiva é o limbo. 
Função: 
Proteção: é a area que esta mais exposta do olho, faz ou evita que elementos entre dentro do olho. direciona os raios de luz para 
dentro da estrutura ocular.
○
Refração: direciona os raios de luz para dentro da estrutura ocular.○
Cristalino: lente biconvexa, avascular, transparente. -
Na frente do cristalino humor aquoso, atras do cristalino humor vítreo. Essas estruturas dá uma rigidez ao olho. 
Envolto por uma cápsula elástica permeável - saco capsular. 
Mantido em posição pela zônula (ligamento suspensor do cristalino) 
Com o envelhecimento essas fibras perdem sua elasticidade e ocorrem depósitos de substancias ao longo e entre as fibras 
formando a CATARATA.
Função: focalizar os raios luminosos sobre a retina. Promove junto com o corpo ciliar e a zônula o fenomeno de acomodação. Para 
ver de perto - musculo ciliar se contrai e torna o cristalino mais esférico. Para focalizar ao longe, o músculo ciliar se relaxa, 
esticando as fibras zonulares e reduzindo seu diametro. 

Leucocoria: pupila branca. Não necessariamente uma catarata senil, mas sim uma catarata focal, em um RN com retinoblastoma. 
ÚVEA: formada pela íris, corpo ciliar e pela coróide. -
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ÚVEA: formada pela íris, corpo ciliar e pela coróide. -
Uveíte: é um processo inflamatorio que ocorre em qualquer uma dessas estruturas acima. 
Trato UVEAL: é a essência neural e vascular desse olho. •
Íris: circular com músculos, pigmentos e a abertura pupilar. -
Pupila dilatada: midriase, esfincter e musculos ciliares relaxados. (pode ser devido a lesão central ou medicamentosa).
Pupila miótica: miose, músculos contraídos. 
Nutrição: círculo maior da íris e a inervação pelos ciliares curtos. 
Controlar a quantidade de luz que entra no olho.
Corpo ciliar: parte mais periferica da íris.-
Apresenta uma musculatura que faz a acomodação. 
Compõem de capilares e veias que drenam atraves das vorticosas. 
Os vasos sanguíneos promovem do circulo maior da íris. 
A inervação feita pelos nervos ciliares.
Controla o processo de acomodação e produz o humor aquoso
Coróide: porção mais posterior do trato UVEAL. -
Está entre a esclera e a retina. 
Formada por vasossanguineos e limitada pela membrana de Bruch (e essa membrana que da sustentação a esclera). 
Nutri a retina por meio dos vasos sanguineos. 
Vítreo: corpo gelatinoso, claro, avascular que abrange 2/3 do volume e do peso do olho. -
Compõem toda a câmara posterior do olho, atras do cristalino. 
Formado essencialmente por ácido hialurônico que é renovado permanentemente. 
Envolvido por uma membrana hialóide e limitado pelo cristalino e pela retina. 
Constituído de água, colágeno, acido hialurônico e outros elementos. 
Capacidade de refringir, dispersão da luz. 
Processo inflamatorios faz a condensação desse humor vítreo. Uveíte pode trazer uma alteração na transparência de vítreo e 
alterar a visão do indivíduo. 
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Manter a forma e transparência
Nutrição da retina interna
O humor vítreo pode tb se descolar da retina, favorece mais ainda da percepção clinica das moscas volantes. 
Retina: membrana de múltiplas camadas de tecido neural. (7 camadas)-
Transparente e possui um brilho mais notável em pacientes jovens. (tem um determinado brilho, pois tem uma determinada 
saude. Quando esta muito vermelha pode dizer que tem um quadro hemorragico. 
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Começa na oro serrata, e cobre todo o pólo posterior do olho. 
É um tapete de fotorreceptores. 
Procurar ver: o nervo óptico (analisa o tamanho dos vasos que vem em direção a ele, observa a bainha de mielina, ver a mácula) 
É um prolongamento do sistema nervoso central.
Oro serrata
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É um prolongamento do sistema nervoso central.
Função: receber imagens visuais, transfere para o cérebro em forma de impulso nervoso que vai para o nervo óptico. 
A retina apresenta um forte sistema de conexões nervosas que dependem de mudanças químicas excitantes.
Principais células fotoreceptoras: -
Para cada cone tem um axônio levando para o nervo óptico. Cones: visão de detalhes de cores. ○
Para cada grupo de bastonetes tem um axônio. ○
Na área da fóvea que fica os cones. ○
Bastonetes: auxiliam na visão noturno ou na penumbra e periférica. ○
Esclera: camada fibrosa exterior que protege o olho. -
Densa, branca e contínua com a córnea anteriormente e ao revestimento dural do nervo óptico posteriormente. 
A superfície externa da esclera é coberta por uma fina camada de tecido elástico chamada episclera (é como se fosse uma fascie 
que envolve a esclera) que contem vasos que a nutrem. 
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A inervação é feita pelos nervos ciliares. 
Mesma origem embriológica da cornea. 
Anexada a esclera: 
Nervo óptico:-
Construído por milhão de axonios originários das células ganglionares da retina. →
Estes axônios formam a camada de fibras do nervo óptico da retina. →
Inervação: veia central da retina. →
O alo que envolve ao nervo óptico que vai me dizer o tamanho da escavação. →
Músculos Extra oculares: -
São 6 músculos. ( 4 retos - são posicionados entre eles em ângulo reto, são musculos estriados, são inervados por pares cranianos. 
2 oblíquos)
→
A musculatura é fixada na epiesclera. →
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