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Sara vitória Adesão e resina composta Aula 3 Relembrando Passos: 1º - Carbono 2º - Profilaxia 3º - Seleção de cor 4ª – Cavitação/preparo 5º - Anestesia e isolamento 6º - condicionamento ácido e adesivo 7º - Inserção de resina 8- Acabamento e polimento Além do mais, opta-se por procedimentos adesivos pois eles necessitam de menos desgaste e oferecem melhor estética. Bis-gma: monômero mais viscoso (denso) Teg-dma : monômero mais diluente (fluido) Para a remoção de restaurações em amálgama usa-se uma broca diamantada esférica OBS: Dessa forma, a resina flow possui mais teg-dma Sara vitória A parte mais sensível da restauração é a interface adesiva. Problemas encontrados Em uma má adesão Infiltração e pigmentação marginal Ocorrências de cáries secundárias Fraturas ou perdas de restauração Sensibilidade pós operatória Como fazer ? Condicionamento total (convencional) 3 passos: 1º - ácido 2º - prime 3º - adesivo 2 passos: (comumente usado) 1º - ácido 2º - prime + adesivo Sara vitória Autocondicionante 2 passos 1º - primer 2º - adesivo 1 passo (universal) 1º - primer + adesivo Você sabia? É o condicionamento ácido que remove a hidroxiapatita da Smear Layer. Devido ao ácido remover a hidroxiapatita que recobre as fibras colágenas abaixo da smear layer, ele possui uma atuação média de apenas 15 segundos em dentina, para que não haja exposição/ degeneração a mais de fibras colágenas, uma vez que a exposição de fibras que não forem recobertas pelo adesivo acabam por ser um dos PRINCIPAIS FATORES de sensibilidade pós operatória. Não expõe fibra colágena pois não há utilização de ácido. Só se condiciona esmalte Smear Layer: lama dentinária Hidroxiapatita: camada que protege o colágeno abaixo da SL Sara vitória Outrossim, o adesivo tem por principal função recobrir as fibras colágenas “ substituindo” a hidroxiapatita. Contudo, ao se usar um sistema condicionante que não faz uso de ácido smear layer não é removida e sim modificada e incorporada à interface de união, construindo assim uma CAMADA HÍBRIDA. Ademais. em pacientes com cavidades próximas a polpa diminui-se o tempo de condicionamento ácido. Água: 1 camada Etanol: 2 camadas Acetona: 4 camadas É o prime que possui o solvente Resina de esmalte: mais translúcida Resina de dentina : mais opaca Sara vitória Protocolo Acabamento - Carbono para ajuste oclusal - Pontas diamantadas 1014, 1015 ou 1016 (esféricas) - Pontas diamantadas 3168 - Pontas diamantadas 3165 Polimento (posteriores) - Enhance - feltro + pasta de polimento - escovas de carbeto de silício - Diamond flex Polimento (anteriores) - lâmina de bisturi (12) - Disco de lixa (Diamond pro) - Enhance - feltro + pasta de polimento - escovas de carbeto de silício - Diamond flex Pontos importantes A matriz orgânica que é polível Cada fotoativação deve ser colada no dente por no mínimo 20 segundos A fotoativação final deve ser de 60 segundos O ângulo cavo-superficial SEMPRE deve estar livre 2mm é a espessura que a luz consegue atravessar para polimerizar Sara vitória
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