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Aula III - Vias descendentes modulatórias (sistema opióide endógeno)

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Vias descendentes modulatórias
Aula III
· São fibras nervosas de núcleos superior do SNC que modula, que alteram a atividade de outros neurônios mais inferiores
· Há uma estrutura ao redor do aqueduto, que é um conjunto de corpos celulares de neurônios formando o que se chama a substância cinzenta periaquedutal (ativada em situações de grande estimulação do SNC - estresse, guerra, competição). Essa substância cinzenta periaquedutal projeta neurônios descendentes que fazem sinapse com o Locus ceruleus (núcleo noradrenérgico - sintetiza noradrenalina -, projeções prosencefálicas e projeções descendentes para o corno posterior) e com os núcleos da rafe (tem como neurotransmissor a serotonina, projeção para o corno posterior).
· A ativação do Locus ceruleus aumentará a atividade noradrenérgica no corno posterior e a ativação dos núcleos da rafe aumentará a atividade serotoninérgica no corno posterior.
· Ambos atuam sobre as vias aferentes nociceptivas na medula espinhal
· Neurônio encefalinérgico → ativado pelas vias descendentes (noradrenérgica e serotoninérgica). 
· Encefalina é um dos peptídeos opióides endógenos. Ação inibitória sobre a sinapse do neurônio de primeira ordem e o neurônio de projeção (fecha canais de cálcio ou aumenta o efluxo de potássio)
· Vias descendentes também podem atuar diretamente sobre o neurônio de projeção inibindo, através de uma sinapse inibitória
⠀ ⠀SISTEMA OPIÓIDE ENDÓGENO - AÇÃO MORFINA⠀ ⠀
· RELEMBRANDO: neurônio de primeira ordem é o que a extremidade possui um receptor nociceptivo e neurônio de projeção que se dirige a estruturas superiores do encéfalo
· Glutamato e neuropeptídeos
· Neurônio encefalinérgico é excitado e a sua despolarização liberará encefalina, quando liberada atua na célula pré-sináptica - capaz de estabilizar o canal de cálcio, o que inibe a liberação do neurotransmissor e, consequentemente, inibe a estimulação do neurônio de projeção, levando o potencial de ação tende a não propagar-se para estruturas superiores - e pós-sináptica - atua sobre os canais de potássio do neurônio de projeção aumentando o efluxo de potássio, o que leva a hiperpolarização da célula e redução da transmissão do potencial de ação
· POTENCIAL DE AÇÃO ESTIMULA A ABERTURA DOS CANAIS DE CÁLCIO
· ENCEFALINA ESTABILIZA A ABERTURA DOS CANAIS DE CÁLCIO
· Este efeito da encefalina é o mesmo da morfina (uma das ação)

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