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1) Os fármacos costumam ser administrados mais por via extra muscular, por exemplo, via oral, do que por via intramuscular, e a maioria é destinada a agir de modo sistêmico em vez de local. Sobre a absorção dos fármacos, julgue as afirmativas abaixo: I. Quanto mais lento for o processo de absorção, menor será a concentração plasmática máxima e mais retardada será a sua ocorrência no compartimento central após uma dose única oral. II. Para um determinado fármaco, a Área sob a Curva (ASC) é proporcional à quantidade de fármaco absorvido de forma sistêmica. compartimento altamente vascularizado III. Quando absorção é a etapa limitante da eliminação total do fármaco no organismo, a eliminação não pode ser mais rápida que a absorção. IV. Absorção de ordem zero é caracterizada por uma velocidade constante de entrada do fármaco até não haver mais fármaco remanescente para ser absorvido. Estão corretas: a) I e II apenas; b) I e IV apenas; c) II, III e IV apenas d) Todas; e) I, III e IV apenas. 2) Dentre as vias de administração listadas abaixo, a que não envolve a etapa de absorção de um fármaco é a: a) Intramuscular b) Intravenosa c) Subcutânea d) Nasal e) Oral 3) Qual das alternativas a seguir apresenta uma limitação da via endovenosa? a) grandes volumes de drogas; b) drogas hidrossolúveis; c) drogas lipossolúveis; d) pequenos volumes de drogas; e) drogas que sofram intensa metabolização de primeira passagem. 4) a via de administração parenteral é representada principalmente pelas vias intramuscular, endovenosa e subcutânea, importante para a liberação dos fármacos diretamente no espaço interno do organismo. Qual das alternativas a seguir apresenta uma vantagem e uma desvantagem da via parental, respectivamente? a) Indicada para pacientes com êmese, mas problemática em pacientes que não seguem a terapêutica; b) Indicadas em emergência, mas difíceis de reverter em caso de hipersensibilidade à droga administrada; c) Conveniente para doses frequentes, mas necessitam de processo asséptico; d) Facilitam administração por exigir profissional treinado, mas impróprias para corrigir desequilíbrios de fluidos eletrolíticos; e) Favorecem o rápido início de ação do fármaco, mas são contraindicados em pacientes inconscientes. 5) O efeito de primeira passagem refere-se ao processo em que, após a administração oral, um fármaco é extensamente biotransformados, uma vez que passa, inicialmente, através do fígado, antes de entrar na circulação geral. As enzimas hepáticas podem metabolizar o agente de tal modo que o fármaco não pode ser administrado por via oral. Assinale a assertiva que descreve o efeito de primeira passagem. a) Inativação de um fármaco, como resultado dos ácidos gástricos. b) Absorção de um fármaco por meio do duodeno. c) Fármaco administrado oralmente é biotransformados pelo fígado antes de entrar na circulação. d) Fármaco administrado por via IV acumula rapidamente no sistema nervoso central (SNC). 6) Alguns fatores influenciam na biodisponibilidade das drogas administradas por via oral. Estes fatores podem ser atribuídos as características dos fármacos, a forma farmacêutica, a interação com outras substâncias no sistema digestório e as características do paciente. Marque a alternativa que constitui um fator atribuído à forma farmacêutica. a) Absorção incompleta. b) Estado físico da substância. c) Efeito de primeira passagem. d) Inativação antes da absorção gastrintestinal. e) Peso, altura, cor do paciente. 7) As membranas plasmáticas representam a estrutura mais externa das células, separando o seu interior do ambiente. Estão constituídas principalmente por proteínas e lipídios que, além de compor a sua estrutura, também facilitam o funcionamento celular. Acerca dessa estrutura celular, mostrada na figura abaixo, afirma se I) A estrutura básica das membranas celulares obedece ao modelo do mosaico fluido proposto por Singer e Nicolson (1972), no qual proteínas distribuídas em padrão de mosaico flutuam em uma bicamada fluida de fosfolipídios. II) Fosfolipídios e colesterol são lipídios anfipáticos que formam a estrutura básica das membranas celulares. III) As proteínas representam o grupo de macromoléculas mais abundantes nas membranas das células. IV) As proteínas de membrana atuam como canais iônicos, proteínas de transporte, receptores de moléculas sinalizadoras e componentes do citoesqueleto. É correto o que se afirma em: a) I, apenas. b) I e II, apenas. c) I, II e III. d) III e IV. e) I, II e IV. 8) A via de adm i nistração é determ i nada p r imar i amente pelas propr i edades do fármaco (p. ex., hidra ou l iposso l ubi l idade, ionização) e pelos objetivos terapêut i cos. A administração medicamentosa é de grande importância no tratamento das doenças e pode ser ministrada por diversas vias. Com relação aos medicamentos orais, é correto afirmar que a) por ter um epitélio fino e vasos sanguíneos abundantes, os quais promovem a rápida absorção fazendo com que o medicamento vá para o fígado antes da corrente sanguínea do paciente. b) via muito restrita, usada para pequenos volumes, é a principal via escolhida durante uma emergência, os comprimidos deverão ser diluídos em água. c) apresentam características como a segurança, economia, além da facilidade de administração e não causar dor. Contudo, são contraindicadas para pacientes que apresentam náuseas, vômitos, desacordados ou com dificuldade de deglutição, como crianças menores. d) promovem uma rápida absorção da droga em curto espaço de tempo, além de se dissolverem rapidamente. Mas não são receitados para pacientes com impossibilidade de engolir. e) facilita a adesão à terapêutica em pessoas com dificuldade para engolir comprimidos, como crianças, idosos ou pessoas com problemas psiquiátricos/neurológicos; 9) A administração parenteral de medicamentos é aquela realizada por meio de injeções. Quando as medicações são feitas dessa forma, configura-se procedimento invasivo em que se utilizam técnicas assépticas. Cadavia de administração se relaciona a um tipo de tecido no qual o medicamento será aplicado. Sobre as vias de administração, é correto afirmar que a a) subcutânea é ricamente suprida com sangue, sendo sua absorção rápida como a via intramuscular. b) intramuscular fornece uma absorção mais rápida do medicamento do que a subcutânea, devido à maior vascularização no músculo. c) intramuscular tem locais para administração: as regiões vastas lateral, ventroglútea, deltoide e escapular. d) intradérmica é utilizada para testes cutâneos, por serem testes potentes e a absorção ocorrer rapidamente. e) subcutânea não gera prejuízo, se utilizar a mesma região do corpo para todas as aplicações 10) A via de administração é determinada primariamente pelas propriedades do fármaco (p. ex., hidro ou lipossolubilidade, ionização) e pelos objetivos terapêuticos (p. ex., necessidade de um início rápido de ação, necessidade de tratamento por longo tempo, ou restrição de acesso a um local específico). As vias principais de administração de fármacos incluem a enteral, a parenteral e a tópica, entre outras. Sobre os fármacos administração dos medicamentos orais é correto assinalar em: I. Os fármacos orais são facilmente auto administrados, e a toxicidade e/ou a dosagem excessiva não podem ser neutralizadas pois não existe antídotos. Porém, está via pode ser usadas facilmente por pessoas que estão em coma, as vias envolvidas na absorção oral são as mais complicadas, e o baixo pH do estômago inativa alguns fármacos. Uma ampla variedade de preparações orais é disponibilizada, incluindo preparações revestidas (entéricas) e de liberação prolongada. II. Os fármacos orais que possui o revestimento entérico é um envoltório químico que protege o fármaco do ácido gástrico, liberando-o, porém, no intestino (menos ácido), onde o envoltório se dissolve e permite a liberação do fármaco. Tais revestimentos são úteis para certos fármacos (p. ex., omeprazol) que são instáveis em meio ácido. III. Os fármacos orais que que são colocados sob a língua permite que ele se difunda na rede capilar e, assim, entre diretamente na circulação sistêmica. A administração sublingual tem várias vantagens, incluindo facilidade de administração, absorção rápida, ultrapassagem do ambiente gastrintestinal (GI) hostil e capacidade de evitar a biotransformação de primeira passagem. IV. Os fármacos orais que que são colocados sob a língua permite que ele entre direto na veia porta do fígado se difunda na rede capilar e, assim, entre diretamente na circulação sistêmica. A administração sublingual tem várias vantagens, incluindo facilidade de administração, absorção rápida, ultrapassagem do ambiente gastrintestinal (GI) hostil e capacidade de evitar a biotransformação de primeira passagem. V. Os fármacos orais são facilmente autoadministrados, e a toxicidade e/ou a dosagem excessiva podem ser neutralizadas com antídotos como o carvão ativado. Porém, as vias envolvidas na absorção oral são as mais complicadas, e o baixo pH do estômago inativa alguns fármacos. Uma ampla variedade de preparações orais é disponibilizada, incluindo preparações revestidas (entéricas) e de liberação prolongada. a) I, II, III e IV b) I, II e III c) I e III e IV d) II e III e V e) III e IV e V 11) Sabe-se que os fármacos possuem várias vias de administração. A administração sublingual é quando o medicamento é colocado abaixo da língua, este por sua vez, deve permanecer ali até a dissolução do fármaco. Entre as vantagens da via sublingual está a rápida absorção e consequentemente um início de ação mais rápido do medicamento administrado. E quando um medicamento produzido para administração sublingual é utilizado por via oral, o que acontece? De exemplo.
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