fund e tecnicas de reprodução humana

Prévia do material em texto

28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/5
Teste de
Conhecimento
 avalie sua aprendizagem
A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) consiste em introduzir um único espermatozoide previamente
selecionado dentro do citoplasma do oócito maduro. Para identificar o estágio de maturação do oócito, faz-se necessário o
processo de ______________.
Assinale a alternativa que completa de forma correta a sentença:
No processo de fertilização in vitro, os oócitos são inseminados com espermatozoides previamente capacitados e
selecionados. Para que se obtenham os melhores resultados de fertilização, em qual estágio devem-se encontrar os
oócitos?
FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO HUMANA
Lupa Calc.
 
 
SDE4532_201902254333_TEMAS 
 
Aluno: DULCE MEYER OLIVEIRA Matr.: 201902254333
Disc.: FUND.TÉC.REPR.HUMANA 2022.1 - F (G) / EX
 
Prezado (a) Aluno(a),
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua
avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se
familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
 
 
1.
Hatching
Nidação
Eclosão
Implantação
Denudação
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:01
 
Explicação:
Durante a FIV com ICSI é possível identificar os oócitos maduros (que apresentam o primeiro corpúsculo polar),
pelo processo de denudação, um processo que retira das células da granulosa de forma mecânica e
enzimática. Hatching (eclosão), é o termo utilizado por especialistas em reprodução humana para denominar o
momento em que o embrião rompe a zona pelúcida (camada que o reveste, como uma película) para se implantar
no endométrio. A nidação é o início da implantação do pré-embrião no endométrio. 
 
 
 
 
2.
Imaturo
Primordial
Prófase I
Metáfase II
Metáfase I
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:10
 
Explicação:
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:diminui();
javascript:aumenta();
javascript:calculadora_on();
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/5
As clínicas de reprodução assistida são altamente regularizadas e devem ter seu ambiente altamente controlado. A RDC nº
23, de 27 de maio de 2011, avalia a qualidade ambiental desses espaços. Sobre isso analise as afirmativas a seguir:
I. A qualidade ambiental deve ser controlada uma vez ao ano.
II. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que microrganismos cresçam no meio de cultivo a
inviabilizem o cultivo embrionário.
III. Todas essas análises devem ser documentadas em relatórios que devem ser impressos e mantidos por período mínimo
de um ano.
 
É correto o que se afirma em:
A RDC nº 23, de 27 de maio de 2011 avalia sobre a qualidade ambiental das clínicas de reprodução assistida, e para disso
diversas análises devem ser realizadas. A seguir são listadas uma série de análises realizadas. De acordo com o assunto
analise as afirmativas:
 
I. Análises microbiológicas para príons das áreas limpas.
II. Contagem de partículas presente no ar ambiente do laboratório.
III. Número de trocas do volume do ar ambiental por hora.
IV. Vazão da exaustão do ar da criogenia.
V. Limpeza dos ductos do ar-condicionado
 
É correto o que se afirma em:
______________ é uma técnica as vezes empregada nos tratamentos de alta complexidade que garante que o crescimento
do folículo seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Qual é essa técnica?
Na puberdade, com o aumento da produção do LH no início do ciclo menstrual, os oócitos que estavam
estagnados em prófase I completam a meiose I. Um pouco antes da ovulação, o oócito entra então na meiose II e
fica estagnado em metáfase. Esse é o oócito maduro, que será ovulado, e estará pronto para ser fertilizado. A
segunda divisão meiótica só se completa se houver fertilização do oócito. Por isso essas células são as escolhidas. 
 
 
 
 
3.
I, apenas.
III, apenas.
II e III.
II, apenas.
I e III.
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:15
 
Explicação:
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução assistida (RDC nº 23, de 27 de maio de 2011), a
qualidade ambiental deve ser controlada pelo menos duas vezes ao ano e a geração de relatório devem ser
impressos e armazenados por pelo menos 1 ano.
 
 
 
 
4.
I, apenas.
II, III, IV e V.
I, II e III.
II, apenas.
III, apenas.
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:30
 
Explicação:
Segundo a RDC deve ser realizada as análises microbiológicas para fungos e bactérias das áreas limpas, não
sendo assim analisados os príons partículas proteicas infecciosas. Tais partículas se distinguem de vírus e
bactérias comuns por serem desprovidas de carga genética. As demais alternativas mostram análises que devem
ser feitas para garantir a qualidade ambiental.
 
 
 
 
5.
Bloqueio ovariano.
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/5
Após o diagnóstico de infertilidade de um casal é traçado um protocolo de tratamento. Existem tratamentos de alta
complexidade e baixa complexidade, que são realizados em etapas. Sobre os ciclos realizados nesses tratamentos analise a
relação entre as assertivas a seguir:
 
I. Os tratamentos de baixa complexidade necessitam de uma maior carga hormonal.
PORQUE
II. Como a fertilização nesses tratamentos ocorre de forma artificial temos que aumentar a possibilidade de acontecer o
encontro do espermatozoide e do ovócito e assim a fecundação.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A inseminação intrauterina (IIU) é um tratamento de reprodução assistida de baixa complexidade com procedimento
realizado no laboratório de andrologia. Sobre esse tratamento, é correto afirmar:
Primer ovariano.
Estimulação ovariana.
Trigger ovariano.
Suporte de fase lútea.
Data Resp.: 28/03/2022 19:24:50
 
Explicação:
Gabarito: Primer ovariano.
Justificativa: Primer ovariano, é uma etapa não obrigatória que emprega hormônios do tipo anticoncepcionais ou
até estrogênio isoladamente, e que tem como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário
evitando com que haja recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o crescimento do folículo
seja mais homogêneo possível, evitando disparidades entre os tamanhos. A estimulação ovariana permite um
crescimento e o recrutamento dos folículos. O bloqueio ovariano permite evita que aconteça a ovulação, não
desejada nos casos de tratamentos de alta complexidade. O suporte de fase lútea é realizado a partir da
confirmação da ovulação para preparar o útero para a implantação do possível embrião. O Trigger Ovariano é o
tratamento que permite o desencadeamento da Ovulação.
 
 
 
 
6.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Data Resp.: 28/03/2022 19:25:02
 
Explicação:
Gabarito: As asserções I e II são proposições falsas.
Justificativa: Nos tratamentos de alta complexidade (FIV e ICIS), a fertilização é feita no ambiente laboratorial.
Assim, diferente dos ciclos de baixa complexidade, em que a fertilização é realizada de forma natural e o
recrutamento de vários folículos poderia resultar na possibilidade de uma gestação múltipla. Assim, para as
técnicas de baixa complexidade devemos utilizar um esquema com uma menor dose de hormônios.
 
 
 
 
7.
É um procedimento que necessita sedação, por isso deve ser realizado no centro cirurgico.
Para sua realização, são manipulados ambos os gametas em laboratório (oócitos e espermatozoides).
O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os melhores
espermatozoides.
Para esta técnica, elegemos sempreo mesmo preparo seminal.
A paciente deve estar de bexiga vazia para a realização do procedimento.
Data Resp.: 28/03/2022 19:25:12
 
Explicação:
Gabarito: O preparo seminal visa processar e preparar o sêmen para a amostra inseminada contenha os
melhores espermatozoides.
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/5
Um paciente realizou uma coleta de espermograma que teve como resultado, volume de 2,4 mL, viscosidade normal, pH
7,5, Liquefação completa de 30 minutos com concentração de 14 x106/mL, com 46% de motilidade progressiva,
0,3x106/mL de células redondas e 2% de espermatozoides normais. Concluímos que o paciente possui qual alteração no
exame?
Mulher com 38 anos de idade e homem com 44 anos de idade, saudável e com fator masculino leve. Após três tentativas de
fertilização in vitro (FIV) e transferência de embriões sem sucesso, realizaram exames de investigação de falha de
implantação, que não evidenciaram anormalidades. Optaram pela realização de teste genético pré-implantação para
aneuploidias (PGT-A) para seleção embrionária na nova tentativa de FIV. Obtiveram cinco blastocistos no quinto dia do
desenvolvimento com boa morfologia, que foram biópsiados para PGTA. Resultado do PGT-A:
Blastocisto 1: 47 XX
Blastocisto 2: 46 XY;
Blastocisto 3: 46 XX, mosaicismo de alto grau;
Blastocisto 4: 45 XX,
Blastocisto 5: 46 XX
Para realizar a transferência embrionária, qual (ais) embrião (ões) com maior potencial de implantação e menor risco de
resultado neonatal desfavorável?
O PGT-A é o teste mais comumente solicitado nos tratamentos de FIV e tem como objetivo realizar um screening genético
para identificar alterações quantitativas dentre os 23 pares de cromossomos. Em quais casos esse teste é indicado?
 
I. Idade materna avançada (>38anos).
II. Falhas repetidas de implantação.
III. Abortos recorrentes.
IV. Doença monogênica.
Justificativa: A inseminação intrauterina é um tratamento de baixa complexidade para o qual manipulamos
apenas o sêmen a fim de capacitá-lo. A IIU, em geral, é um procedimento rápido e indolor, que não necessita de
sedação. Elegemos o preparo seminal adequado de acordo com a qualidade da amostra seminal. A paciente deve
estar com bexiga cheia (para melhor posicionamento do útero) e em posição ginecológica.
 
 
 
 
8.
Amostra normozoospermica.
Amostra polizoospermia.
Amostra teratozoospermica.
Amostra oligoteratozoospermica.
Amostra oligoastenoteratozoospermica.
Data Resp.: 28/03/2022 19:25:28
 
Explicação:
Gabarito: Amostra oligoteratozoospermica.
Justificativa: O resultado do exame deu uma concentração e morfologia abaixo do valor de referencia da OMS
2021 e os outros parâmetros analisados no exame estão normais, ou seja, essa amostra possui oligozoospermia e
teratozoospermia. Oligoastenoteratozoospermica refere-se a uma amostra com pequena motilidade e baixa
concentração dos espermatozoides. Normozoospermia indica que a concentração normal, sendo cerca de 15
milhões espermatozoides por mililitro. Polizoospermia indica que a concentração muito acima dos valores de
normalidade, ou seja, igual ou maior que 200 milhões espermatozoides por mililitro.
 
 
 
 
9.
Blastocisto 2 e 3.
Blastocisto 3 e 4.
Blastocisto 4 e 5.
Blastocisto 1 e 2.
Blastocisto 2 e 5.
Data Resp.: 28/03/2022 19:26:21
 
Explicação:
Um cariótipo normal é composto de 22 pares de cromossomos autossomos e um par de cromossomos sexuais:
46, XX (mulher) ou 46, XY (homem). Embrião com "alto grau de mosaicismo" quando há mais de 50% e menos
de 70% de células aneuploides na biópsia, nesse caso não é recomendado a transferência embrionária.
 
 
 
 
10.
28/03/22, 10:27 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/5
V. Fator masculino grave.
 
É correto o que se afirma em:
I, III, IV e V.
I, II, III e IV.
I, II, IV e V.
I, II, III e V.
II, III, IV e V.
Data Resp.: 28/03/2022 19:26:35
 
Explicação:
Para o PGT-A, os critérios de indicação mais comumente empregados são a idade materna avançada (>38anos),
falhas repetidas de implantação, abortos recorrentes e fator masculino grave. O teste para detecção de doenças
monogênicas é o PGT-M.
 
 
 
 
 
 
 
 Não Respondida Não Gravada Gravada
 
 
Exercício inciado em 28/03/2022 19:23:45.