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Disc.: FARMACOLOGIA SISTÊMICA Acertos: 9,0 de 10,0 02/04/2022 Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, podemos afirmar O clopidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico, uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação. A tenecteplase é um agente ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que atua evitando a agregação das plaquetas na fase inicial de formação do trombo. A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. As hemorragias, causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular, podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina. A varfarina atua inibindo a via da vitamina K e, consequentemente, a formação de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X. Respondido em 02/04/2022 11:56:28 Explicação: A resposta correta é: A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. Acerto: 1,0 / 1,0 A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. Respondido em 02/04/2022 11:35:35 Questão1a Questão2a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); Explicação: A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a afirmativa CORRETA que corresponda à característica farmacocinética dos análogos de insulina Glargina, Glulisina, Degludeca e Regular, respectivamente: Ação curta, ação longa, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação longa Ação muito curta, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação muito curta Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Respondido em 02/04/2022 11:57:42 Explicação: A resposta correta é: Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Acerto: 0,0 / 1,0 O tratamento do DM2 consiste em normalizar os níveis de glicose sanguíneo perto dos níveis fisiológicos, evitando complicações macro e microvasculares. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado de forma individualizada. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção terapêutica CORRETA para o tratamento de um paciente com DM2 obeso e com síndrome metabólica, baseado em seu efeito farmacológico. A Metformina, pois causa glicosúria associada a perda hídrica auxiliando na redução da pressão arterial e perda ponderal. A Repaglinida, pois reduz a absorção de carboidratos no trato gastrointestinal e reduz o esvaziamento gástrico, auxiliando na restrição calórica. A Pioglitazona, pois aumenta a perda hídrica e causa perda de peso. A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. A Dapagliflozina, pois causa aumento da secreção de insulina associada a perda de apetite. Respondido em 02/04/2022 13:47:17 Explicação: A resposta correta é: A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. Acerto: 1,0 / 1,0 Questão3a Questão4a Questão5a A doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, é a obstrução da passagem do ar que se desenvolve ao longo de anos de exposição aos agentes que agridem os pulmões. Frequentemente, a doença também causa bronquite crônica, que obstrui as vias respiratórias, e enfisema (destruição do tecido pulmonar). Os principais sintomas da doença, são: falta de ar, sibilos ou tosse crônica. No contexto de tratamento do portador de DPOC estável, é correto afirmar que: A adição de teofilina ao tratamento com anticolinérgico e beta-2 agonista de longa duração melhora a dispneia em quase todos os pacientes, sem trazer efeitos tóxicos. A broncodilatação, promovida pela teofilina, está associada à redução do aprisionamento aéreo, à melhora da troca gasosa e da tolerância ao exercício, além da melhora da força muscular e da dispneia. A broncodilatação induzida por teofilina é significativamente mais importante que a monoterapia ao brometo de ipratróprio. As metilxantinas são consideradas broncodilatadores de primeira escolha. As metilxantinas, nas doses usualmente recomendadas, são desprovidas de toxicidade. Respondido em 02/04/2022 11:52:32 Explicação: A resposta correta é: A broncodilatação, promovida pela teofilina, está associada à redução do aprisionamento aéreo, à melhora da troca gasosa e da tolerância ao exercício, além da melhora da força muscular e da dispneia. Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos cimetidina, ranitidina, omeprazol e pantoprazol: pertencem, todos ao grupo de fármacos antissecretores do ácido estomacal, cujo mecanismo de ação é inibir a bomba de prótons. são individualmente suficientes para o tratamento de gastrites associadas à infecção por Helicobacter pylori. são fármacos pró-cinéticos indicados para doença do refluxo gastroesofágico e dispepsia. diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2, e outros, inibindo a bomba de prótons. são todos pertencentes ao grupo dos antagonistas dos receptores H2 do estômago. Respondido em 02/04/2022 12:32:46 Explicação: A resposta correta é: diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2, e outros, inibindo a bomba de prótons. Acerto: 1,0 / 1,0 No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que: o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores Questão6a Questão7a da monoamina oxidase. os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. Respondido em 02/04/2022 11:54:29 Explicação: A resposta correta é: a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissorinibitório do SNC. Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. Respondido em 02/04/2022 11:40:12 Explicação: A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. Acerto: 1,0 / 1,0 Um juiz foi encontrado morto em sua casa, sem nenhum sinal de agressão ou violação de sua residência. Durante a perícia no local, os policiais encontraram medicamentos manipulados para insuficiência cardíaca e antidepressivos. A análise pericial indicou a presença de quantidade Questão8a Questão9a excessiva de digoxina no tecido cardíaco. Considerando o texto e com relação a essa substância, assinale a alternativa correta. Seus efeitos são potencializados na presença de medicamentos à base de Hypericum perforatum (erva de São João). Fármaco pertencente à classe dos glicosídeos cardiotônicos indicado para tratamento de taquicardias ventriculares. Fármaco amplamente utilizado na terapêutica para tratamento de patologias respiratórias. A potência da digoxina é aumentada quando a concentração de potássio extracelular é alta e há também hipercalemia. Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. Respondido em 02/04/2022 12:51:32 Explicação: A resposta correta é: Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca. As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β- adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra. A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo. A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos. A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. Respondido em 02/04/2022 11:41:26 Explicação: A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. Questão10a javascript:abre_colabore('38403','279535882','5179594914');
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