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09/03/2022
INTRODUÇÃO A PRÁTICA 
MÉDICA
3º PERÍODO PROFESSORA:ROSEANE BERTOLIN DE MIRANDA 
Email: roseanemiranda@fampfaculdade.com.br
(64) 99909-1323
CONCEITOS DE BIOÉTICA
 Bioética estuda a moralidade da conduta humana na área das
ciências da vida que pesquisam, manipulam e curam os seres
vivos.
 A bioética investiga as condições necessárias para uma
administração responsável da vida humana, animal e
responsabilidade ambiental.
 Bioética é o estudo sistemático das dimensões morais das
ciências da vida e atenção à saúde, utilizando uma variedade de
metodologias éticas em um cenário interdisciplinar.
CONCEITOS DE BIOÉTICA
 Bioética é o conjunto de conceitos, argumentos e normas que valorizam e
justificam os atos humanos que podem ter efeitos irreversíveis sobre os
fenômenos vitais.
 É a parte da ética que enfoca as questões referentes à vida humana e,
portanto, à saúde.
 Uma reflexão sobre tudo que interfere no respeito á qualidade e
dignidade da vida, representando o resgate da ética, da condição plena
de cidadania e do respeito ás diferenças
CONCEITOS DE BIOÉTICA
MORAL X ÉTICA
VEM DA SOCIEDADE 
TEM ASPECTO PRESCRITIVO, 
LEGAL, OBRIGATÓRIO, IMPOSITIVO, 
COERCITIVO OU PUNITIVO.
VEM DA PESSOA
VALOR CAPTADO E APRECIADO 
INTERNAMENTE NA REFLEXÃO DE 
CADA PESSOA.
CONCEITOS DE BIOÉTICA
BIOÉTICA
BIOS ( VIDA) + ETHOS (CONDUTA)
ÉTICA DE VIDA 
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CONCEITOS DE BIOÉTICA
Competência Competência 
Científica X Humanista
Conhecimento 
Tecnologia 
Técnicas
Sabedoria 
Confiança 
Ética 
RAZÕES
 Utilização de animais e seres humanos em experimentos. 
 Surgimento acelerado de novas técnicas desumanizantes que 
apresentavam questões inéditas, como por exemplo clonagem de 
seres humanos. 
 Percepção da insuficiência dos referenciais éticos tradicionais 
perante o rápido progresso científico.
 Questões relacionadas há transplantes de órgãos, morte cerebral, 
manipulação do cógico genético, a fertilização in vitro e 
prolongamento artificial da vida.
 Questões como aborto, eutanásia, alimentos transgênicos, células 
tronco, pesquisas em animais...
OBJETIVO
 Humanizar o processo científico e a visão técnico-instrumental que 
indivíduos tem do mundo, uma vez que o uso inapropriado da ciência 
pode conduzir a uma desumanização do homem.
 A bioética possui um caráter especulativo (crítico-questionador) e 
normativo-prescritivo (visa a elaboração de normas e critérios) para 
resolver problemas específicos.
LINHA DO TEMPO 
 1900 : Primeiro documento que estabelecia explicitamente os 
princípios éticos da experimentação em humanos formulado pelo 
ministério de saúde da Prússia.
Desastre de Lübeck 
 1931: 14 diretrizes para novas terapêuticas e pesquisa em seres 
humanos com restrições técnica e éticas da pesquisa.
LINHA DO TEMPO 
 1933 a 1945: Formulação e realização de políticas públicas racistas 
formuladas por Hitler. 
 Lei de 14 de julho de 1933 sobre esterilização (“prevenção contra 
uma descendência hereditariamente doente”).
 Circular de outubro de 1939 sobre eutanásia de doentes 
considerados incuráveis (“vidas que não valiam à pena ser vividas”).
 A criação à partir de 1941 de campos de extermínio.
EXPERIÊNCIAS FATAIS 
 Injetava sangue de um gêmeo em outro e dissecava-os vivos, entre 
outras atrocidades. De 3 mil, só 160 teriam sobrevivido.
 Tentativas de transplantar medula óssea em humanos paralisando-
os. Também trocava olhos de irmãos gêmeos.
 Matava pessoas com cores de olhos diferentes para guarda-los.
 Tentavam mudar a cor de olhos de bebês com injeções.
 Esterelizaram judeus, ciganos e deficientes de forma maciça. 
 Submergiam prisioneiros em água gelada para testar sua resistência 
à hipotermia. 
 Mandava ossadas de anões e deficientes para institutos de eugenia. 
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LINHA DO TEMPO
 1945: Fim da Segunda Guerra mundial e das atrocidades cometidas pelos 
nazistas contra seres humanos.
1947: Julgamento dos médicos nazistas no tribunal de Nüremberg.
1947: Código de Nüremberg
CÓDIGO DE NÜREMBERG
1) O consentimento voluntário do ser humano é absolutamente
essencial.
2) O experimento deve ser útil para o bem da sociedade, mas
não podem ser feitos de maneira casuística ou
desnecessariamente.
3) O experimento deve ser resultado de experimentação em
animais.
4) O experimento deve ser conduzido de maneira a evitar todo
o sofrimento e danos desnecessários, quer físicos, quer
materiais;
5) Não pode ser conduzido qualquer experimento quando
existirem razões para acreditar que pode ocorrer morte ou
invalidez permanente.
Etc...
LINHA DO TEMPO
 1953: A estrutura do DNA é descoberta. Questōes éticas são levantadas,
1954: Primeiro transplante renal é realizado entre 2 gêmeos univitelinos. O 
irmão que veio a receber o rim faleceu 8 anos após.
 1960: Comitê de Seleção de Diálise em Seatle. A máquina de hemodiálise 
possibilitaria o tratamento de pacientes com insuficiência renal. Quem 
utilizaria?
LINHA DO TEMPO
 1960: surgimento da pílula anticoncepcional. A vida sexual e social foi 
revolucionada.
 Emergência de uma bioética feminista.
 Seguiram-se debates sobre a questão do aborto.
1966: Um artigo publicado no New England Journal of Medicine denunciou 
inúmeros casos de artigos científicos publicados com inadequações éticas.
1967: Primeiro transplante de coração. Emerge a questão da definição de 
morte uma vez que é necessário que o coração ainda esteja batendo para 
ser transplantado.
LINHA DO TEMPO
 1968: definição de morte cebebral. Abrem-se discussões sobre eutanásia e 
distanásia.
 Eutanásia (direito de morrer por alguma razão, antecipar a morte); 
distanásia (prolongamento da vida através de meios artificiais); ortotanásia
(morte natural sem antecipação ou prolongamento).
1970: Potter cria o neologismo bióetica.
1971: Publicação do livro Bioethics- Bridge to the future. De V. R. Potter.
3 CASOS MOBILIZARAM A OPINIÃO 
PÚBLICA AMERICANA
 1963: Hospital Israelita de Doenças Crônicas, Nova York, injetaram células 
cancerígenas vivas em idosos doentes.
1950 a 1970: injetaram o vírus da hepatite em crianças com doença 
mental. 
1932: No estado do Alabama, 400 negros com sífilis foram recrutados para 
participarem de uma pesquisa para avaliar a história natural da doença e 
foram deixados sem tratamento. (Filme Cobaias).
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LINHA DO TEMPO
 1974 a 1978: O relatório de Belmont apresenta os princípios éticos, 
considerados básicos, que deveriam nortear a pesquisa biomédica:
A) Princípio do respeito às pessoas
B) Princípio da beneficência 
C) Princípio da justiça 
LINHA DO TEMPO
 1978: Nascimento de Louise Brown, o bebê de proveta que abriu novas 
possibilidades de tratamento médico para casais com problemas de 
fertilidade.
1979: 4 princípios da Bioética: Principio do respeito da autonomia, Principio 
da não maleficência, principio da beneficência e principio da justiça ( Livro 
Principies of Biomedical Ethics).
LINHA DO TEMPO
 1982: nasceu em Bloomington, Indiana em menino com Sindrome de Down 
e fístula traqueoesofágica...
1983: nasceu uma menina em Nova York com malformações neurológicas..
 1997: Ovelha Dolly – o primeiro mamífero clonado.
 2000: mapeamento de 97% do genoma humano. Discussões sobre terapia 
gênica.
BIOÉTICA - PRINCÍPIOS
Os princípios da bioética:
beneficência
não maleficência (primum non nocere)
autonomia 
justiça.
PRINCÍPIO DA BENEFICÊNCIA
 Ação de fazer o bem – maximizar os benefícios.
Procurar o bem estar do doente, através da ciência médica e dos seus 
agentes.
 Atender interesses legítimos do paciente, e na medida do possível evitar 
danos.
 A beneficência tem sido associada à excelência profissional: “ usarei o 
tratamento para ajudar os doentes, de acordo com minha habilidade e 
julgamento e nunca o utilizarei para prejudica-los”( Juramento de 
Hipócrates).
PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA
 Não prejudicar nem causar danos.
De acordo com este principio o profissional de saúdetem o dever de, 
intencionalmente, não causar mal e ou danos a seu paciente. Considerado 
por muitos como o princípio fundamental da tradição Hidocrática.
 Minimizar os prejuízos. 
Princípios universal que objetiva evitar ou reduzir os eventos adversos nos 
procedimentos diagnósticos e terapêuticos. 
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PRINCÍPIO DA AUTONONOMIA
 Princípios da liberdade ou de respeito ás pessoas.
 É a capacidade de pensar, decidir e agir de modo livre e independente.
 Informações disponíveis para fundamentar a escolha.
 Limitações: recorre-se as princípios da beneficência e da não maleficência.
 Todo indivíduo tem por consagrado o direito de ser o autor seu próprio 
destino e optar pelo caminho que quer dar a sua vida.
PRINCÍPIO DA JUSTIÇA 
 Quando há duvida se deva prevalecer o princípio da beneficência ou da 
autonomia apela-se para o princípio da justiça ( direitos e deveres).
Exige equidade na distribuição de bens e benefícios no que se refere o 
exercício da medicina ou área de saúde. 
CONCLUSÃO
A bioética se divide em quatro princípios: beneficência, não maleficência,
autonomia e justiça. Estes princípios devem definir e manejar valores
envolvidos nas relações dos profissionais de saúde e seus pacientes. Porém
não possuem um caráter absoluto, nem tem prioridade um sobre o outro,
servem como regras gerais para orientar a tomada de decisão frente aos
problemas éticos e para ordenar os argumentos nas discussões de casos, e
proporcionar um melhor acesso de forma a atender as diferenças com mais
igualdade.
QUESTÕES DA BIOÉTICA
 ÉTICA EM PESQUISA
 EXPERIÊNCIAS COM ANIMAIS
 MAPEAMENTO DO GENOMA
 ANENCEFALIA
 ABORTO
 EUTANÁSIA E DISTANÁSIA
 AUTONOMIA DOS PACIENTES TERMINAIS
 CLONAGEM
 CONSENTIMENTO INFORMADO
 ETC...
OBRIGADA!