Dermátomos, Miótomos e Reflexos

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Ana Luiza Spiassi Sampaio 
@anassampaioo 
 
 
 
 
 Nível sensitivo: determinado pelo tato 
protopático e dor observados no segmento mais 
caudal, presente bilateralmente, em ambos os 
hemicorpos; 
 Nível motor: determinado pelos miótomos 
testados; 
 
 
 
 Área de pele inervada por axônios sensoriais de 
cada raiz nervosa, que corresponde a um 
segmento medular. 
 Área de pele inervada pelos axônios 
sensitivos que estão situados dentro de uma 
determinada raiz nervosa segmentar; 
o Permite determinar o nível da lesão 
traumática e avaliar a evolução neurológica; 
 Nível sensorial ➝ dermátomo mais 
baixo com função sensorial normal e pode, 
com frequência, diferir de um lado para o 
outro do corpo; 
 Dermátomos cervicais superiores: 
C1 a C4; variam em sua distribuição cutânea 
➝ não costumam ser utilizados para localizar 
a lesão medular; 
o Exceção: nervos supraclaviculares 
(C2 a C4) ➝ fornecem inervação sensorial à 
região que recobre os músculos peitorais 
(“cervical cape”); 
 
 A avaliação sensitiva é feita para a dor e o 
toque suave; 
 
Ana Luiza Spiassi Sampaio 
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 A dor é avaliada estimulando-se com 
um 
alfinete delicado e o toque é avaliado ao se tocar 
levemente com um pedaço de algodão; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ana Luiza Spiassi Sampaio 
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Miótomos 
 Conjunto de fibras musculares inervadas por 
axônios motores de cada raiz nervosa, que 
corresponde a um segmento medular. 
 Cada nervo segmentar (raiz nervosa) inerva mais 
de um músculo e a maioria dos músculos é 
inervada por mais de uma raiz nervosa 
(normalmente duas); 
 Para simplificar o exame, certos músculos ou 
grupos musculares são identificados como 
representando uma única raiz nervosa espinhal ➝ 
miótomos “chaves”; 
 Os músculos chaves devem ser testados quanto à 
força nos dois lados; 
 Cada músculo é classificado em uma escala de 6 
pontos de uma força normal até a paralisia; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ana Luiza Spiassi Sampaio 
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Ana Luiza Spiassi Sampaio 
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