Cálculo de Medicações em Infusão Contínua

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Ariana Tavares 
Cálculo de Medicações 
VASOATIVOS E INOTRÓPICOS 
 
q ADRENALINA 
Ação: vasoconstrição, broncodilatação; 
Indicação: parada cardíaca, anafilaxia, choque. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
q DOBUTAMINA 
Ação: Inotropismo; 
Indicação: Baixo DC (choque cardiogênico, ICC, disfunção miocárdica da sepse). 
 
OPÇÃO 1 
 
 
 
 
 
 
 
 
OPÇÃO 2 (bomba de seringa) 
 
 
 
 
 
 
Diluição 
57,6 ml de SF + 2,4 ml de Dobutamina (ampola com 250 mg) = 0,5 mg/ml ou 500 µg/ml 
Dose 
Cães: 2,5 – 10 µg/kg/min (recomenda-se iniciar com dose de 5 µg/kg/min e monitorar ECG pelo risco de 
arritmia) 
Gato: 0,5 – 2 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 2,5 µg x 1 kg x 60 min = 150 µg/h ÷ 500 = 0,3 ml/h 
 Conc. (500 µg/ml) Exemplo: 5 µg x 1 kg x 60 min = 300 µg/h ÷ 500 = 0,6 ml/h 
Diluição 
99 ml de SF + 1 ml de Adrenalina (ampola 1 mg/ml) = 0,01 mg/ml ou 10 µg/ml 
Dose 
Cães/gatos: 0,05 µg/kg/min ( colapso circulatório) 
Cães/gatos: 0,5 - 5 µg/kg/IV ou 10 µg/kg/IM (em bolus melhor p/ reverter broncoconstrição, edema de 
laringe e hipotensão leve) 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 0,05 µg x 1 kg x 60 min = 3 µg/h ÷ 10 = 0,3 ml/h 
 Conc. (10 µg/ml) 
Diluição 
480 ml de SF + 20 ml de Dobutamina (ampola com 250 mg) = 0,5 mg/ml ou 500 µg/ml 
Dose 
Cães: 2,5 – 10 µg/kg/min (recomenda-se iniciar com dose de 5 µg/kg/min e monitorar ECG pelo risco de 
arritmia) 
Gato: 0,5 – 2 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 2,5 µg x 1 kg x 60 min = 150 µg/h ÷ 500 = 0,3 ml/h 
 Conc. (500 µg/ml) Exemplo: 5 µg x 1 kg x 60 min = 300 µg/h ÷ 500 = 0,6 ml/h 
 
 
Ariana Tavares 
q NORADRENALINA 
Ação: Vasoconstritora, aumenta PA, aumenta contratilidade; 
Indicação: Redução DC, choque séptico; 
 
OPÇÃO 1 
 
 
 
 
 
 
 
OPÇÃO 2 (bomba de seringa) 
 
 
 
 
 
 
 
 
q VASOPRESSINA 
Ação: Vasoconstritora (interage com receptores V1 na musculatura lisa vascular) 
Indicação: Hipotensão (choque séptico) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
q DOPAMINA 
Diluição 
496 ml de SF + 4 ml de Noradrenalina (ampola com 2 mg/ml) = 0,016 mg/ml ou 16 µg/ml 
Dose 
Cães/gatos: 0,05 - 0,7 µg/kg/min 
Cães/gatos: 0,01 - 0,05 µg/kg/min (choque hemorrágico) 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 0,1 µg x 1 kg x 60 min = 6 µg/h ÷ 16 = 0,37 ml/h 
 Conc. (16 µg/ml) Exemplo: 0,01 µg x 1 kg x 60 min = 0,6 µg/h ÷ 16 = 0,037 ml/h 
Diluição 
19,9 ml de SF + 0,1 ml de Noradrenalina (ampola com 2 mg/ml) = 0,01 mg/ml ou 10 µg/ml 
Dose 
Cães/gatos: 0,05 - 0,7 µg/kg/min 
Cães/gatos: 0,01 - 0,05 µg/kg/min (choque hemorrágico) 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 0,1 µg x 1 kg x 60 min = 6 µg/h ÷ 10 = 0,6 ml/h 
 Conc. (10 µg/ml) Exemplo: 0,01 µg x 1 kg x 60 min = 0,6 µg/h ÷ 10 = 0,06 ml/h 
Diluição 
19,98 ml de SF + 0,02 ml de Vasopressina (20 UI/ml) = 0,02 UI/ml 
Dose 
Cães/gatos: 0,0004 – 0,004 UI/kg/h 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 0,004 UI x 1 kg = 0,004 UI/h ÷ 0,02 UI = 0,2 ml/h 
 Conc. (0,02 UI/ml) Exemplo: 0,004 UI x 10 kg = 0,4UI/h ÷ 0,02 UI = 2 ml/h 
 
 
Ariana Tavares 
Ação: Agonista adrenérgico, catecolamina endógena 
Indicação: Dose baixa (IRA oligúrica), dose intermediária (choque cardiogênico ou séptico), dose 
alta (falência cardíaca aguda) 
OPÇÃO 1 
 
 
 
 
 
 
 
OPÇÃO 2 (bomba de seringa) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Diluição 
240 ml de SF + 10 ml de Dopamina (5 mg/ml) = 0,2 mg/ml ou 200 µg/ml 
Dose 
IRA: 2 - 5 µg/kg/min 
Choque cardiogênico/séptico: 5 – 10 µg/kg/min 
Falência cardíaca aguda: 10 – 15 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 5 µg x 1 kg x 60 min = 300 µg/h ÷ 200 = 1,5 ml/h 
 Conc. (200 µg/ml) Exemplo: 10 µg x 1 kg x 60 min = 600 µg/h ÷ 200 = 3 ml/h 
Diluição 
18 ml de SF + 2 ml de Dopamina (5 mg/ml) = 0,5 mg/ml ou 500 µg/ml 
Dose 
IRA: 2 - 5 µg/kg/min 
Choque cardiogênico/séptico: 5 – 10 µg/kg/min 
Falência cardíaca aguda: 10 – 15 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso x 60 min Exemplo: 5 µg x 1 kg x 60 min = 300 µg/h ÷ 500 = 0,6 ml/h 
 Conc. (500 µg/ml) Exemplo: 10 µg x 1 kg x 60 min = 600 µg/h ÷ 500 = 1,2 ml/h 
 
 
Ariana Tavares 
Cálculo de Medicações 
ANALGÉSICOS E SEDATIVOS 
 
q FENTANIL 
Opioide (+ potente do que a morfina); Não provoca liberação de histamina e está associado a 
pouca alteração hemodinâmica; 
Efeitos adversos: bradicardia e rigidez torácica (depressão respiratória) – principalmente em 
doses mais elevadas. 
OPÇÃO 1 
 
 
 
 
 
 
 
 
OPÇÃO 2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 OPÇÃO 3 
 
 
 
 
 
 
Diluição 
237 de SF + 12,5 ml de Fentanil (50 µg/ml) = 2,5 µg/ml 
Dose 
Bolus (antes de iniciar IC): 2,5 µg/kg/IV 
Dor leve: 3 - 6 µg/kg/h 
Dor moderada/severa: 7,5 – 10 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 5 µg x 1 kg = 5 µg ÷ 2,5 = 2 ml/h 
 Conc. (2,5 µg/ml) Ou seja, utilizar uma taxa de 2 ml/kg/h para fornecer 5 µg/kg/h 
 Exemplo: se quiser aumentar dose para 7,5 µg/kg/h, aumentar 
 apenas a taxa (3 ml/kg/h) 
Diluição 
18 de SF + 2 ml de Fentanil (50 µg/ml) = 5 µg/ml 
Dose 
Bolus (antes de iniciar IC): 2,5 µg/kg/IV 
Dor leve: 3 - 6 µg/kg/h 
Dor moderada/severa: 7,5 – 10 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 5 µg x 1 kg = 5 µg ÷ 5 = 1 ml/h 
 Conc. (5 µg/ml) Ou seja, utilizar uma taxa de 1 ml/kg/h para fornecer 5 µg/kg/h 
 Exemplo: se quiser aumentar dose para 7,5 µg/kg/h, aumentar 
 apenas a taxa (1,5 ml/kg/h) 
Diluição 
50 de SF + 12 ml de Fentanil (50 µg/ml) = 10 µg/ml 
Dose 
Bolus (antes de iniciar IC): 2,5 µg/kg/IV 
Dor leve: 3 - 6 µg/kg/h 
Dor moderada/severa: 7,5 – 10 µg/kg/min 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 5 µg x 1 kg = 5 µg ÷ 5 = 0,5 ml/h 
 Conc. (10 µg/ml) Taxa: 0,5 ml/kg/h = 5 µg/kg/h 
 Taxa: 0,75 ml/kg/h = 7,5 µg/kg/h 
 
 
 
Ariana Tavares 
q CETAMINA 
Doses subanestésicas: antagonista do receptor NMDA (promove analgesia ou anti-hiperalgesia); 
Não é adequado como agente único para essa função; Aplicação como coadjuvante em controle 
de dor em diversas situações: pós-operatória, pós-traumática, neuropática. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
q MORFINA 
Eficaz para dor moderada a severa, além de produzir sedação moderada. 
Quando aplicado em animais sem dor, pode causar: vômito, taquipneia, excitação/disforia 
(inquietação, salivação, vocalização). 
A administração intravenosa de dose terapêutica (0,5 mg/kg) diluída (5 ml de SL), lentamente 
(1ml/min) em animais com dor aguda é segura. 
OPÇÃO 1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 OPÇÃO 2 
 
 
 
 
 
 
 
Diluição 
249,4 ml de SF + 0,6 ml de Cetamina (100 mg/ml) = 0,24 mg/ml ou 240 µg/ml 
Dose 
Bolus (antes de iniciar IC): 0,5 mg/kg/IV 
Dose durante procedimento cirúrgico: 0,6 mg/kg/h 
Analgesia pós-operatória: 0,12 mg/kg/h 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 0,12 mg x 1 kg = 5 mg ÷ 0,24 = 0,5 ml/h 
 Conc. (0,24 mg/ml)Taxa: 0,5 ml/kg/h = 0,12 mg/kg/h 
 Taxa: 2,5 ml/kg/h = 0,6 mg/kg/h 
 apenas a taxa (0,75 ml/kg/h) 
Diluição 
249 ml de SF + 1 ml de Morfina (10 mg/ml) = 0,04 mg/ml 
Dose 
Cães - Bolus (antes de iniciar IC): 0,3 - 1 mg/kg/IV lenta, SC, IM 
Gatos - Bolus: 0,1 a 0,2 mg/kg/SC, IM 
Infusão contínua: 0,12 – 0,25 mg/kg/h 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 0,12 mg x 1 kg = 0,12 mg ÷ 0,04 = 3 ml/h 
 Conc. (0,04 mg/ml) Taxa: 3 ml/kg/h = 0,12 mg/kg/h 
 Taxa: 5 ml/kg/h = 0,2 mg/kg/h 
 apenas a taxa (0,75 ml/kg/h) 
Diluição 
124 ml de SF + 1 ml de Morfina (10 mg/ml) = 0,08 mg/ml 
Dose 
Cães - Bolus (antes de iniciar IC): 0,3 - 1 mg/kg/IV lenta, SC, IM 
Gatos - Bolus: 0,1 a 0,2 mg/kg/SC, IM 
Infusão contínua: 0,12 – 0,25 mg/kg/h 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 0,12 mg x 1 kg = 0,12 mg ÷ 0,08 = 3 ml/h 
 Conc. (0,08 mg/ml) Taxa: 1,5 ml/kg/h = 0,12 mg/kg/h 
 Taxa: 2,5 ml/kg/h = 0,2 mg/kg/h 
 apenas a taxa (0,75 ml/kg/h) 
 
 
Ariana Tavares 
q MORFINA 
OPÇÃO 3 
Diluição 
49 ml de SF + 1 ml de Morfina (10 mg/ml) = 0,2 mg/ml 
Dose 
Cães - Bolus (antes de iniciar IC): 0,3 - 1 mg/kg/IV lenta, SC, IM 
Gatos - Bolus: 0,1 a 0,2 mg/kg/SC, IM 
Infusão contínua: 0,12 – 0,25 mg/kg/h 
Cálculo 
Dose x Peso Exemplo: 0,12 mg x 1 kg = 0,12 mg ÷ 0,2 = 0,6 ml/h 
 Conc. (0,2 mg/ml) Taxa: 0,6 ml/kg/h = 0,12 mg/kg/h 
 Taxa: 1 ml/kg/h = 0,2 mg/kg/h 
 apenas a taxa (0,75 ml/kg/h)