[Resumo] Patologias auditivas - Audiologia I

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Perdas auditivas - patologias
Emilly Peres - Fonoaudiologia UFES
Meningite
Causada por lesão na cóclea.
Para laudo audiométrico:
● Perda auditiva sensorioneural
severa;
● Curva do tipo A;
● Viral ou bacteriana;
● IPRF menor que 60%;
● Reflexos presentes ou ausentes.
Presbiacusia
Geralmente causada pelo
envelhecimento. Compromete o
entendimento de sons agudos, há
dificuldade de audição e compreensão da
fala. Famoso “ouço mas não entendo”.
Para laudo audiométrico:
● Geralmente bilateral;
● Perda sensorioneural;
● Progressiva;
● Curva do tipo A;
● Frequências mais altas.
Há presbiacusia sensorial, neural,
metabólica e mecânica.
Otosclerose
Crescimento anormal do tecido ósseo
endurecido, impedindo a movimentação
do estribo. Maior facilidade de ouvir em
ambientes ruidosos. Mais comum em
mulheres.
● No início é uma perda auditiva
condutiva porém pode evoluir
para perda auditiva sensorioneural
devido a lesão na cóclea;
● Curva AR ou A;
● IPRF em 88%,
● Ausência de reflexos;
● Geralmente bilateral e ascendente.
Catapora e Sarampo
Sarampo: perda auditiva sensorioneural,
podendo ser profunda ou severa.
Geralmente bilateral e simétrica. Curva
timpanométrica do tipo a com reflexos
ausentes. IPRF de 60% a 80%.
Catapora: surdez cortical. Perda
sensorioneural.
Sífilis
Para laudo audiométrico: Perda auditiva
sensorioneural, descendente, severa a
profunda. Apresenta zumbido, vertigem.
Perda súbita da audição devido a lesões
cutâneas no meato acústico;
Rubéola
Doença infecto-contagiosa.
Para laudo audiométrico:
● Perda auditiva sensorioneural
● Bilateral, descendente,
progressiva;
● Curva do tipo A;
● Reflexos ausentes;
● disacusia neurossensorial
profunda;
● Curva horizontal caindo das
frequências altas.
Neuropatia auditiva
Acometimento do nervo auditivo.
Dificuldade de compreensão de fala (em
locais com muito ruído).
Para laudo audiométrico:
● Perda auditiva sensorioneural;
● Curvas do tipo a;
● Reflexos ausentes;
● Alteração leve ou moderada;
● IPRF incompatível com o limiar
tonal.
Otite média secretora
Causas: processos inflamatórios na
nasofaringe;
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva condutiva;
● curva do tipo B;
● IPRF normal;
● Reflexos Ausentes.
Otite média aguda
Perfuração da membrana timpânica, dura
mais de três meses.
Para laudo audiométrico:
● Perda auditiva condutiva;
● Bilateral e horizontal;
● IPRF de 90 a 100%;
● Curva timpanométrica B ou C
● Reflexos ausentes.
Existe otite média simples, supurativa,
colesteatomatosa e tuberculose.
Otite externa
Causas: retenção de água no meato
acústico externo, corpo estranho presente
por muito tempo, acúmulo de descamação
epidêmica, hipersecreção.
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva condutiva;
● curva do tipo A ou B;
● reflexos presentes ou Ausentes.
Perda auditiva induzida por ruído
(PAIR)
Exposição prolongada ao ruído. Presença
de zumbidos e dificuldade de
compreensão de fala.
Para laudo audiométrico:
● Perda auditiva sensorioneural;
● Progressiva e geralmente bilateral;
● Não produz perda maior que 40 dB
nas frequências baixas e 75 dB
nas altas;
● Decrescente em 3K, 4K e 6k e
recuperação em 8k;
● Curva simétrica;
● IPRF alterado;
● Curva do tipo A com reflexos
presentes (nem sempre).
Síndrome de Treacher Collins
Malformação congênita
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva progressiva do grau
severo;
● dificuldade de mastigação e
problemas respiratórios;
● perda auditiva condutiva horizontal
moderada.
Disjunção da cadeia ossicular
Causas: deformidade congênita, trauma
craniano, doença na orelha média,
mudança de pressão.
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva condutiva;
● IPRF normal;
● Curva Ad com reflexos ausentes
ou ipsilateral presente na orelha
normal.
Trauma acústico
Exposição ao som uma única vez.
Apresenta tontura, náuseas, vômito,
zumbido e sensação de ouvido tampado.
Para laudo audiométrico:
● perda sensorioneural de grau leve
a profundo;
● unilateral ou bilateral;
● pode ser assimétrica;
● curva do tipo A, com reflexos
variados;
● limiares normais até 2k com queda
em 3K, 4K e 6k com os em
recuperação em 8k;
● IPRF normal ou com alteração
leve;
● reflexos presentes.
Ototoxicidade
Causado por drogas e remédios.
Apresenta zumbidos e vertigem.
Para laudo audiométrico:
● Perda auditiva sensorioneural;
● Frequências altas;
● IPRF alterado;
● moderada a severa;
● bilateral;
● curva do tipo A com reflexos
presentes;
● SRT e IPRF compatíveis com o
grau da perda auditiva.
Surdez súbita
Dificuldade de localizar a fonte sonora.
Apresenta zumbido, plenitude auricular ou
vertigem.
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva moderada a
profunda;
● unilateral;
● curva do tipo A;
● curva linear, ascendente ou
descendente;
● reflexos presentes ou ausentes;
● IPRF compatível com grau da
média tonal.
Schwannoma do acústico
Tumor benigno, mais comum em pessoas
de 30 a 60 anos. Apresenta zumbido,
plenitude auricular e tontura;
Para laudo audiométrico:
● perda unilateral progressiva
(frequências altas);
● reconhecimento de fala (iprf e srt);
● Curva do tipo A;
● reflexos elevados ou ausentes.
Paralisia facial
Mais comum entre 20 a 50 anos. Ocorre
devido a traumas, neoplasias, infecções e
anormalidades. Variação de acordo com o
local da lesão. Apresenta tontura e
zumbido.
Para laudo audiométrico:
● limiares normais;
● IPRF normal;
● curva do tipo A com reflexos
ausentes ou presentes.
Herpes
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva sensorioneural
unilateral;
● grau profundo;
● IPRF de acordo com o grau da
perda auditiva;
● curva do tipo A;
● complacência normal;
● os reflexos variam do grau da
lesão.
Otite média crônica simples: secreção
auricular, hialina ou amarelada, inodora.
OMC supurativa: secreção
mucopurulenta amarela ou amarelo
esverdeado, com cheiro forte.
nos exames, as otites médias crônicas
depende do grau de comprometimento da
membrana timpânica e da cadeia
ossicular
-Disacusia: sons que produzem distúrbio
na audição, dor ou mal-estar.
Colesteatoma
● Perda auditiva condutiva
progressiva do grau variável,
dependendo do tamanho do
colesteatoma;
Perda auditiva induzida por níveis
elevados de pressão sonora
Para laudo audiométrico:
● perda auditiva sensorioneural;
● Geralmente bilateral;
● Atinge frequências de 3k, 4K e 6k
recuperando em 8k;
● IPRF de 500 a 2K preservados;
● Reflexos presentes dependendo
do linear de via aérea.
Doença de meniére (hidropsia
labiríntica)
Apresenta vertigem e zumbido.
Para laudo audiométrico:
● perda sensorioneural;
● Curva do tipo A;
● IPRF em 90%;
● reflexos presentes;
● mais comum de 30 à 60 anos e
sexo masculino;
● unilateral;
● quando abafado é uma perda
condutiva.