Av2 - Atencao ao Pe Diabetico

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Nota 4.5 
 
Questão 1 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10498 
São eixos estratégicos da Política Nacional de Assistência Farmacêutica: 
I. Garantia de acesso e equidade às ações de saúde inclui, necessariamente, a assistência 
farmacêutica. 
II. Novas bases para a relação entre Estado e Sociedade Civil, para o exercício do controle 
social, por intermédio do Ministério Público e dos órgãos de controle do Estado para que 
efetivem esta política como direito constitucional. 
III. Promoção do uso racional de medicamentos, por intermédio de ações que disciplinem a 
prescrição, a dispensação e o consumo. 
IV. Descentralização das ações, com definição das responsabilidades das diferentes instâncias 
gestoras, de forma pactuada e visando a superação da fragmentação em programas 
desarticulados. 
V. Utilização da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), atualizada 
periodicamente como instrumento racionalizador das ações no âmbito da assistência 
farmacêutica. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 
A) III e IV, apenas. 
 
B) I, II, III, IV e V. 
 
C) II e V, apenas. 
 
D) I, III, IV e V, apenas. 
 
E) III, IV e V, apenas. 
 
Questão 2 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10484 
O médico deve realizar uma avaliação meticulosa antes de escolher o nível e técnica cirúrgica para a 
amputação, levando em conta fatores como a capacidade de vascularização da região afetada, 
presença de infecção e condições clínicas do paciente. Em relação a cirurgia de amputação, marque 
a alternativa incorreta: 
 
A) A técnica de osseointegração permite que a prótese seja fixada diretamente no osso, 
aumentando o conforto e reduzindo a quantidade de lesões. 
 
B) A periosteoplastia trata-se reinserção dos músculos no periósteo. 
 
C) O membro residual pós amputação é chamado de coto. 
 
D) As amputações podem acarretar o surgimento de edemas, isquemias, necroses teciduais e 
neuromas, entre outras complicações. 
 
E) O cirurgião deve, sempre que possível, preservar a articulação do joelho, já que essa tem a 
função crítica de proporcionar eficiência no processo de marcha. 
 
Questão 3 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10487 
Órteses são dispositivos externos acoplados ao corpo do paciente, com o objetivo de auxiliar ou 
modificar a função do sistema neuromusculoesquelético. Como por exemplo as palmilhas que são 
órteses que visam o tratamento de complicações de doenças que acometem os membros inferiores. 
Sobre esse tipo de órtese é correto afirmar: 
 
A) A prescrição de uma palmilha biomecânica pode ser realizada por qualquer pessoa, sem 
haver necessidade de uma avaliação minuciosa. 
 
B) As palmilhas pré-fabricadas encontradas nas lojas são mais eficientes do que as feitas sob 
medida para o paciente. 
 
C) O uso indiscriminado de uma palmilha pode acabar causando efeitos opostos aos desejados. 
 
D) No caso de pé diabético, as palmilhas só não tem indicação se o paciente já tiver 
deformidades instaladas. 
 
E) A utilização de palmilhas não interfere na pressão plantar durante o processo de marcha. 
 
Questão 4 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10480 
As úlceras nada mais são do que feridas profundas e abertas de difícil cicatrização, provocadas por 
complexas reações bioquímicas intracelulares. Entre 20% e 25% da população diabética desenvolvera 
úlceras nos membros inferiores em algum momento da vida. Em relação ao pé diabético ulcerado, 
não se pode afirmar: 
 
A) Uma das complicações mais comuns do pé ulcerado é a amputação. 
 
B) Na maioria dos casos, as ulcerações são precedidas pela neuropatia diabética. 
 
C) A cicatrização das úlceras do paciente diabético ocorre em poucos dias devido à boa 
capacidade imunológica e a facilidade para o surgimento de infecções oportunistas. 
 
D) As úlceras cutâneas em pacientes com pé diabético podem ser causadas por isquemia 
secundárias à neuropatia. 
 
E) As úlceras podem assolar os tecidos profundos dos pés e afetar os ossos, gerando vários 
níveis de deformidades. 
 
Questão 5 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10491 
É essencial que ocorra uma abrangência mais ampla sobre os tratamentos e a prevenção dos pacientes 
diabéticos e das consequências causadas pelo pé diabético. A amputação é uma das consequências da 
diabetes que acaba gerando sequelas físicas e psicológicas, afetando o emocional e repercutindo na 
qualidade de vida do paciente. Em relação a amputação, é correto afirmar: 
 
A) A amputação é indicada quando há existência de grandes deformidades, ou nos casos de 
fragilidade e vicissitude articular no pé e tornozelo. 
 
B) A amputação tanstibial é aquela que ocorre acima da linha articular do joelho. 
 
C) A desarticulação do quadril é o nível de amputação mais indicado no caso de paciente 
portador de pé diabético. 
 
D) Na amputação de Chopart há preservação do antepé. 
 
E) Pequenas amputações como as interfalangianas pode ser realizada pelo podólogo. 
 
Questão 6 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10473 
Neuropatia diabética é um processo de degeneração progressiva dos nervos que se inter-relaciona 
com outras complicações oriundas da diabetes. Uma das suas características mais preocupantes é a 
dificuldade frequente de seus portadores perceberem a progressão dessa doença. Várias áreas do 
corpo podem ser afetadas, mas, é na região dos pés que ela provoca frequentemente os maiores danos, 
levando à incapacitação motora, amputações e até mesmo a óbitos. Entre as complicações da 
neuropatia diabética que compromete o pé do paciente, podemos citar: 
 
A) Ulceração, pele seca e aumento da sensibilidade. 
 
B) Edemas, atrofia dos músculos intrínsecos e hipersensibilidade. 
 
C) Hiposensibilidade, diminuição de sudorese e ulceração. 
 
D) Hipersensibilidade, aumento da irrigação sanguínea e deformidades. 
 
E) Deformidades dos dedos, aumento da sudorese e alterações ungueais. 
 
Questão 7 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10470 
As características clínicas do pé diabético estão diretamente relacionadas com sua etiopatogenia. Para 
uma assistência direcionada com estratégias de cuidados e tratamentos específicos para o pé de risco 
é importante compreender e classificar o quadro clínico do pé do paciente com os fatores 
etiopatológicos. Considerando essa classificação, correlacione as colunas 1 e 2 em seguida marque a 
alternativa com a sequência correta: 
COLUNA 1 COLUNA 2 
1. Pé Neuropático 
_____ Apresenta associação dos dois fatores: neurovascular e 
neuroisquêmico. 
2. Vascular 
_____Durante a palpação, os pés ficam frios e pode não haver 
pulsação atrás da tíbia e na parte de trás do pé. 
3. Misto 
_____ Pé comprometido por feridas infecciosas que manifestam 
bolhas, abscessos, presença de purulência, tecido com necrose e 
desvigorado com cheiro pútrido. 
4. Infeccioso 
_____Acometido pela diminuição progressiva da sensibilidade. Esse 
quadro é caracterizado pela sensação de formigamento e queimação, 
sintomas que costumam melhorar muito com exercícios. 
 
A) 3 – 2 – 4 – 1 
 
B) 4 – 1 – 2 – 3 
 
C) 1 – 2 – 3 – 4 
 
D) 2 – 4 – 3 – 1 
 
E) 3 – 4 – 1 – 2 
 
Questão 8 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10466 
Independentemente do padrão de desenvolvimento do país, a diabetes mellitus (DM) é um importante 
e crescente problema da saúde, sendo responsável por cerca de 5% das mortes em todo mundo. No 
Brasil, a maior parte dos portadores de DM está entre as idades de 45 a 64 anos, e as estimativas 
indicam que os casos de mortes por essa doença podem aumentar em até 50% nos próximos dez anos 
caso não sejam efetivadas medidas preventivas e cuidados adequados. 
Sobre a DM é correto afirmar: 
 
A) A DM trata-se de uma síndrome metabólica desencadeada no fígado e caracterizada por uma 
hipoglicemia. 
 
B) A diabetes é uma doença silenciosa e o conhecimento de novas estratégias de cuidados e 
tratamentosé capaz de reverter totalmente as complicações da doença. 
 
C) Pacientes acometidos pela DM não conseguem produzir efetivamente insulina suficiente, ou 
o organismo produz, mas não utiliza adequadamente a insulina. 
 
D) Doença metabólica de caráter agudo que acomete o pâncreas, estimulando uma 
superprodução de insulina levando a um acúmulo exacerbado de açúcar no sangue. 
 
E) A DM compromete apenas o pâncreas e o sistema cardiovascular podendo desencadear uma 
morte prematura imediatamente a elevação dos índices glicêmicos. 
 
Questão 9 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10477 
Quando o assunto é hidratação, os pés dos diabéticos requerem atenção redobrada. A hidratação da 
pele contribui para uma melhor elasticidade e resistência cutânea o que evita rachaduras e o início de 
lesões. No entanto, não há um cosmético específico para hidratar o pé diabético, por essa razão deve-
se ter cuidado ao indicar um hidratante para esses pacientes para não complicar o quadro. Sobre a 
hidratação dos pés diabéticos, analise as sentenças abaixo: 
I. O uso de cremes umectantes promove uma atração da água da derme para epiderme e/ou do 
meio externo para a epiderme, favorecendo a hidratação do pé diabético. 
II. O uso de cremes emoliente é indicado para o pé diabético, visto que conseguem inundar as 
fendas localizadas nos corneócitos, favorecendo a hidratação da pele. 
III. Os cremes com grande concentração de ureia são indicados para o pé diabético pois essa 
substância, além de agir como hidratante, promove uma esfoliação local favorecendo a 
renovação da pele ressecada e fragilizada. 
IV. Os produtos denominados oclusivos não devem ser utilizados nos pés diabéticos, pois são 
cosméticos que não permitem a evaporação da água, dificultando a hidratação da pele. 
Estão corretas apenas as sentenças: 
 
A) I e III, apenas. 
 
B) I, II e III 
 
C) II e IV, apenas. 
 
D) I e II, apenas. 
 
E) II, III e IV 
 
Questão 10 - ATENCAO AO PE DIABETICO Código da questão: 10502 
A prática farmacêutica caracterizada por um conjunto de ações desenvolvidas pelo farmacêutico e 
demais profissionais de saúde, que tem por finalidade a orientação quanto ao uso racional do 
medicamento e que envolve a relação direta com o paciente pode ser denominada como: 
 
A) Farmacovigilância. 
 
B) Vigilância epidemiológica. 
 
C) Acompanhamento farmacoterapêutico. 
 
D) Atenção farmacêutica. 
 
E) Dispensação de medicamentos.