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Clínica Cognitivo-Comportamental II Gisele Marasini 5 Revisão Ap1 1. O que são pensamentos automáticos? Nível de cognição mais superficial São espontâneos e repetitivos Sem questionamento sobre sua verdade ou utilidade São carregados de forte emoção Podem ser mais facilmente identificados pelo paciente. 2. O que são crenças intermediárias? Segundo nível da cognição criado por Beck São regras e pressupostos criados pelo indivíduo para que ele possa conviver com as ideias absolutas e não adaptativas que ele tem a seu respeito Ocorre sob a forma de suposições ou regras. Se... então... 3. O que são crenças nucleares? Terceiro e mais profundo nível de cognição Origem nas experiências infantis Tem forma absoluta, negativa, rígida e inflexível sobre o que o indivíduo pensa sobre si Mais difíceis de serem acessadas e modificadas. 4. O que é e quais elementos da tríade cognitiva? São os padrões cognitivos na forma como o indivíduo vê a si mesmo, o mundo e o futuro. 5. O que é conceitualização cognitiva? Elemento fundamental para qualquer tratamento psicoterápico. Mapa que permite a compreensão de como o paciente se estruturou para sobreviver e como se protegeu de suas crenças negativas e do ambiente adverso. Habilidade clínica que o terapeuta precisa dominar para um planejamento adequado e eficácia do tratamento. 6. Quais são os elementos essenciais para elaboração de uma conceitualização? Diagnóstico clínico do paciente Identificação dos pensamentos automáticos (sentimentos e comportamentos) Crenças intermediárias e nucleares Estratégias compensatórias Dados relevantes da história do paciente (desenvolvimento ou fortalecimento das crenças. 7. O que é hipótese de trabalho? É um passo fundamental na conceitualização de caso É uma formulação teórica individualizada, referente à combinação de sintomas, problemas e recursos de determinados pacientes A hipótese de trabalho é utilizada para direcionar as intervenções de tratamento. 8. Quais são os três níveis de cognição em que a TCC atua? Pensamentos automáticos Crenças intermediárias Crenças nucleares 9. Quais são os pressupostos básicos do modelo cognitivo da TCC? A atividade cognitiva influencia o comportamento A atividade cognitiva pode ser monitorada e alterada Mudanças na cognição determinam mudanças no comportamento. EU MUNDO FUTURO Clínica Cognitivo-Comportamental II Gisele Marasini 6 10. Quais são os itens essenciais para uma conceitualização de caso? Faça um fluxograma. ↓↑ 11. No que consiste o tratamento das depressões na TCC? Consiste em atacar as crenças e as regras disfuncionais por meio dos quais todos os dados ambientais do paciente são processados, gerando os famosos erros de pensamento e comportamento/emoções disfuncionais. Assim, é possível aumentar o nível de automonitoramento do paciente sobre seus próprios pensamentos, fazendo com que ele identifique suas crenças, cheque o quanto acredita nelas e aprenda a testar sua veracidade. 12. Como é o modelo cognitivo da depressão? Cite exemplos de pensamentos que o indivíduo depressivo pode apresentar. Visão negativa de si, do mundo e do futuro. De si “sou chata” “não sou interessante” “sou burra” Do mundo “os outros não gostam de mim” “as pessoas não apreciam o que faço” Do futuro “as coisas nunca irão melhorar” “nunca vou ser feliz” “tudo vai ser sempre ruim” 13. Quais são as distorções cognitivas mais comuns na depressão? Inferência arbitrária → conclusão antecipada e com poucas evidências. Abstração seletiva → tendência da pessoa a escolher evidências de seu mau desempenho. Hipergeneralização → tendência a considerar que um evento ou desempenho negativo ocorrerá outras vezes. Ψ Diagnóstico/sintomas Influências no desenvolvimento Questões situacionais/interpessoais Fatores biológicos, genéticos e médicos Pontos fortes/recursos Pensamentos aut., emoções e comportamentos Esquemas subjacentes Hipótese de trabalho Plano de tratamento
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