etiologia das doenças periodontais

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Etiologia das doenças periodontais
determinantes
predisponentes
modificadores
Fatores determinantes
- indispensáveis para que ocorra a doença;
ex: placa bacteriana e cálculo. 
Fator determinante e predisponente
- não é comum em crianças;
- quando presente é supragengival;
- correlação negativa entre cálculo e atividade de cárie em crianças. 
Fatores predisponentes
- direta ou indiretamente propiciam o acúmulo de biofilme ou dificultam sua remoção; 
podem ser: anatômicos, latrogênicos ou hereditários.
 
ANATÔMICOS
- anatomia e forma dentária; 
- anatomia e morfologia do arco;
- inclinação axial do dente;
- discrepâncias anatômicas; 
- contato anormal das ameias;
- relações inconsistentes das cristas marginais. 
LATROGÊNICOS
- sobrecontorno/subcontorno das restaurações;
- cimentos odontológicos retidos no sulco gengival; 
- restaurações com término subgengival; 
- restaurações mal polidas. 
HEREDITÁRIOS
- morfologia do periodonto; 
- hábitos alimentares incorretos;
- hábitos de higiene inadequados. 
Outros fatores predisponentes
- lesões de cárie;
- aparelho ortodôntico;
- respiração bucal.
Fatores modificadores
- alteram o curso de evolução das doenças periodontais, agravando os sintomas; 
- diabetes mellitus;
- discrasias sanguíneas;
- estresse;
- puberdade; 
- desnutrição;
- fatores imunológicos;
- uso de medicamentos; 
- traumatismo oclusal; 
- hábitos parafuncionais (bruxismo, deglutição atípica, morder objetos);
- excesso oclusal das restaurações.