Restauração classe IV com técnica da guia de silicona

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Karolainy Carvalho 
 
 
Restauração classe IV com guia de silicona 
Pré-Clínica II 
Classe IV 
➢ Faces proximais dos incisivos e caninos, com 
remoção e restauração do ângulo incisal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Instrumentais 
➢ Bandeja + exame clínico 
➢ Recortadores de margem gengival 28 e 29 
➢ Cabo de bisturi + lâmina 12 
➢ Arco de Young 
➢ Pinça porta grampo 
➢ Perfurador 
➢ Espátula de inserção n1 
➢ Conjunto de grampos (0, 00, 206, 207.208 e 209) 
➢ Brunidor de Hollemback 
➢ Espátula Suprafill n1 
➢ Pincel pelo de marta 
➢ Tesoura 
Técnica com guia de silicona 
→ Vantagens: 
• Auxilia processo restaurador 
• Adaptação palatina 
• Alternativa para profissionais com dificuldade 
de realizar a técnica da mão livre 
→ Desvantagens: 
• Alto custo 
• Técnica mais demorada 
• Exige cuidado na adaptação da guia de silicona 
→ Confecção da guia: 
I. Moldar o paciente (dente fraturado) 
➔ Materiais que podem ser usados: alginato, 
silicona de condensação, silicona de adição 
II. Obtenção do modelo de gesso 
III. Enceramento do modelo de gesso, reproduzindo 
em cera a forma desejada para a restauração 
IV. Guia propriamente dita: 
1. Pode-se usar silicona de condensação 
(pasta pesada) ou silicona de adição; na 
pré II foi usado silicona de condensação 
2. Uma concha do dispensador → abre na 
mão (panqueca) → diâmetro do 
dispensador desenhado na panqueca → 
catalizador dentro desse diâmetro 
3. Silicona deve ser manipulada com o 
catalizador na mão, pode-se usar ou não 
luva durante a manipulação; manipular até 
ficar homogêneo 
4. Silicona levada até o modelo de gesso na 
porção palatina até o tempo de presa (+/- 
5min); guia precisa ser grossa 
Preparo da cavidade 
➢ Remoção dos dois ângulos incisais com caneta 
de alta rotação e ponta esférica diamantada 
1016, usando matriz de aço nas interproximais 
para preservar os dentes adjacentes 
➢ Recortadores de margem gengival para 
planificar e regularizar as paredes gengival, 
vestibular e lingual 
➢ Bisel côncavo realizado com ponta diamantada 
em forma de chama 1111 com largura de 0,5 a 
2,0mm 
➔ Objetivos do bisel: 
1. Remover prismas de esmalte 
fragilizados 
2. Expor prismas de esmalte mais 
perpendiculares e reativos ao 
condicionamento ácido 
3. Aumentara área de superfície, 
incrementando a retenção do material 
 Karolainy Carvalho 
 
 
4. Estética da interface entre resina e 
dente 
Restauração 
1. Isolamento absoluto 
2. Condicionamento ácido, usando fita de 
poliéster nas regiões interproximais 
3. Insere resina de esmalte na guia de silicona 
para confecção do esmalte palatino, 
ultrapassando levemente a linha de fratura 
 
4. Dentina: resina mais saturada e menos 
translucida; reprodução anatômica do 
contorno dentinário (mamelos); em vista incisal 
esse incremento não invade esmalte da 
vestibular 
 
 
5. Reprodução do halo incisal (efeito óptico de 
coloração branca-opaca ou alaranjada): 
materiais com mais opacidade; aplicação de um 
filete de compósito de translucidez baixa 
 
6. Outro compósito de dentina para reproduzir 
corretamente a forma final 
dos mamelos; realização de 
pequenos “recortes” na 
ponta dos mamelos 
 
 
7. Aplicação de compósito mais translucido na 
região incisal para preencher os vales entre os 
mamelo, deve-se usar 
compósito de alta 
opalescência (= reproduzir 
matizes azulados e 
alaranjados) 
 
8. Ultimo incremento de esmalte