Citologia esfoliativa - estudo dirigido

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ESTUDO DIRIGIDO – CITOLOGIA ESFOLIATIVA – CÉRVICE UTERINA NORMAL
1) Cite os tipos celulares encontrados na cérvice uterina, indicando a região anatômica onde são retiradas?
R: Epitélio escalomoso - Ectocérvice
Epitélio colunar – Endocérvice 
Dois epitélios – Zona de Transformação 
2) Quais as características macroscópicas do colo uterino normal?
R: Tonalidade brilhante, ectocérvice rosado.
3) Citologicamente, o que caracteriza uma boa coleta colpocitológica?
R: A presença dos dois tipos celulares, da ecto e endocérvice.
4) Denomine o epitélio da ectocérvice e cite a quantidade de camadas ele possui?
R: Epitélio estratificado, não queratinizado com a presença de estroma basal com vasos sanguíneos e linfáticos e rede nervosa, células basais, para-basais, camada intermediária e superficial. Com média de 15 a 20 camadas no epitélio na ectocérvice. 
5) Quais as características macroscópicas do colo uterino com ectopia ou reversão?
R: Externalização do epitélio colunar para a área do epitélio da ectocérvice. A junção escamocelular está mais distante do óstio externo. Presença da zona de transformação na cor avermelhada.
6) Quais etapas de alterações celulares ocorrem no fenômeno de metaplasia escamosa?
R: Hiperplasia de células de reservas, Metaplasia escamosa imatura, Metaplasia madura.
7) Porque a região onde ocorre a metaplasia escamosa é de coloração mais avermelhada que o colo normal?
R: Pois o estroma basal, possui vasos sanguíneos e as células da endocérvice são formadas por uma única camada de células, dando assim a possibilidade de coloração avermelhada, pois a distância entre as camadas são menores e não possui camadas estratificada como na ectocérvice.
8) Defina zona de transformação e junção escamocolunar (JEC)?
R: Zona de Transformação – é onde ocorre a transformação do epitélio, o epitélio colunar se desloca para a parte externa do óstio com o epitélio escamoso mais distante e a junção escamo-colunar original distante, sendo formada uma nova junção. 
Junção escamocolunar – é onde os dois epitélios se encontram.
9) Descreva as características celulares, citando a relação núcleo citoplasma e maturidade celular.
Basais: Estão localizadas na parte inferior da epiderme. Elas se dividem constantemente formando novas células para substituir as células escamosas que revestem a superfície da pele. Quando chegam à superfície da epiderme, se tornam planas, formando células escamosas.
A principal função das membranas basais são: estrutural, filtrar moléculas e oferecer ao epitélio, regular a proliferação e diferenciação celular, ao se ligar a hormônios e outros fatores de crescimento celular; influenciar no metabolismo das células, servir como suporte para migração de células.
A membrana basal é formada pela lâmina basal juntamente com fibras reticulares e complexos de proteoglicanas e glicoproteínas, sendo, visível ao microscópio óptico quando utilizamos técnicas específicas, como o PAS (ácido periódico de Schiff ).
Parasabais: são células escamosas pequenas, imaturas, ovais a redondas. As células possuem um grande núcleo vesicular central com cromatina fina e um citoplasma cianofílico denso. As células podem ser isoladas ou em grupos.
Intermediárias: As células escamos as células transparentes têm como tamanho as mesmas, com as células principais que são semelhantes às células fílicas, com um plasma maiorinofílico e uniformes com um plasma padrãoinofílico fino e um padrão. As células podem ser isoladas ou, principalmente, os agrupamentos celulares.
Célula uma variante de células normais, muitas vezes presentes na gravidez ou no pós-parto. Essas células apresentam um formato de "barco" com uma borda externa espessada de citoplasma citoplasmático / eosinofílico e núcleos excêntricos. A tradução citoplasmática central marrom / amarelada indica a produção de glicogênio.
Superficiais: Células grandes, de formato poligonal, com núcleos picnóticos centrais e citoplasma abundante eosinofílico / cianofílico translúcido, que pode conter grânulos de querato hialina. Nos lubrificantes cervicais ou nos preparados em líquidos, as células escamos como meio ambiente se apresentam como células isoladas isoladas.
10) O que permite que as células intermediárias descamem em aglomerados ?
R: Devido a presença dos desmossomos.
11) Defina células naviculares?
R: As celulas naviculares - são variantes do tipo intermediário. São células que lembram uma concha ou navio e caracterizam-se pelo alto teor de glicogênio . Aparecem nas estimulações hormonais persistentes quando da associação estrógeno-progesterona (gravidez) ou estrógeno-andrógenos. Devem sempre ser encontradas na gravidez, porém não são diagnósticas daquele estado.
12) Quais as diferenças entre as células superficiais e intermediárias?
13) Qual a influência dos hormônios estrogênio e progesterona sobre o epitélio das células da cérvice uterina?
14) Como o acúmulo de glicogênio é identificado pela citologia?
R: Através da coloração amarelada presente na célula.
15) Descreva citomorfologicamente as células abaixo:
Metaplásicas: Através da coloração amarelada presente na célula.
Endocervicais (glandulares):