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CENTRO UNIVERSITÁRIO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS Tecnologia da Informação e comunicação (TICs) – semana n° 7 Professor: Lilian Cristhian Santos Rocha Aluno(a): 4º Período Síndromes Neoplasicas 1. Nesta semana, solicitamos que envie um esquema com as Síndromes Clínicas associadas a cada topografia do Intestino Grosso - relacionado às neoplasias! Os pólipos que são lesões proliferativas elevadas que são relacionados com algumas sindromes. Dentre elas: Polipose adenomatosa familiar (PAF) - Mais de 100 pólipos adenomantosos no cólon e reto. A manifestação é mais por volta de 20 a 30 anos. - Aumento na frequência das evacuações, podendo evoluir para diarreia, perda de muco e sangue nas fezes, anemia, perda de peso e desidratação. - Mutação do gene APC que se localiza no cromossomo 5 e é de herança autossômica dominante. A mutação faz perder o controle da proliferação celular. - Tem chance de 100% de formar adenocarcinoma até os 40 anos em indivíduos não tratados. - Manifestações extracolónicas → Adenoma de duodeno, hiperplasia do epitélio pigmentar da retina, tumores de partes moles, osteomas de mandíbulas, tumores de outros órgãos. - Há tratamento na fase precoce por ser restrita ao cólon → proctocolectomia total → retirada de todo cólon e reto. É feito uma bolsa ileal para continuar as evacuações. - PAF Atenuada → menor quantidade de pólipos, detecção tardia, fenótipo mais atenuado da doença. Polipose associada ao gene MYH (PAM) → gene no cromossomo 1, de detecção mais tardia de herança autossômica recessiva. Síndrome de Gardner - Apresenta pólipos adenomatosos, cistos cutâneos, osteomas, fibromas, tumores desmoides, tumores de estômago, pâncreas, intestino delgado e dentes extranumerários. - Apresenta hiperplasia do epitélio pigmentar da retina na maioria dos casos e oesteomas de mandíbulas. - Síndrome de Turcot -Pólipos adenomatosos, tumores do SNC (meduloblatomas, astrocitomas, glioblastomas → prognostico ruim). Todos tem indicação cirúrgica pois o risco é de 100% de CA. RELAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA Os pólipos tem baixa incidência de neoplasias. Contudo, as síndromes relacionadas a eles possuem maior causalidade. Dessa forma, o medico deve se atentar as características de cada uma e as regiões afetadas para poder proceder melhor forma que em sua maioria é cirúrgica. REFERÊNCIAS AGNOLLITTO, Paulo Moraes; NOGUEIRA-BARBOSA, Marcello Henrique. Qual o seu diagnóstico? . Radiol Bras, São Paulo , v. 45, n. 4, p. XI-XII, Aug. 2012;2. ANDRADE, Ad erivaldo Coelho de et al . Síndrome de Peutz-Jeghers: relato de caso. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro , v. 35, n . 3, p. 210-211, June 2008;3. ZATERKA, S.; EISIG, J. N. Tratado de Gastroenterologia da Graduação à Pós-Graduação. 2ª Ed. Atheneu, 2016
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