Enterobius vermicularis

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
CENTRO DE CIÊNCIAS MÉDICAS
ÁREA ACADÊMICA DE MEDICINA TROPICAL
DISCIPLINA DE PARASITOLOGIA
Prof. Dr. Wheverton Nascimento
RECIFE
- 2022 -
INTRODUÇÃO
 Helminto de distribuição geográfica
mundial (cosmopolita);
 Ocorre principalmente nas regiões de
clima temperado;
 Bastante comum em nosso meio,
acometendo principalmente crianças
entre 5-15 anos, podendo ser
encontrado também em adultos;
 “Pinworms” / Όξύς Ούρά / Oxyúros
Verme adulto
Ovo
EPIDEMIOLOGIA
 Helmintose cosmopolita de alta prevalência:
 Apenas o homem é capas de albergar;
 Grande quantidade de ovos eliminados;
 Tornam-se infectantes rapidamente;
 Resistem no ambiente por 3 semanas.
 É uma das doenças parasitárias mais comuns do mundo,
sendo frequente mesmo em países desenvolvidos, atingindo
cerca de 11-21% da população por ano, sendo mais comum em
crianças pequenas;
 Inquéritos isolados em São Paulo e Rio de Janeiro indicam
prevalência de 22 a 65% (mais frequente na infância);
 Bastante frequente nas áreas rurais e periferia das grandes
cidades sem saneamento básico adequado;
 Países temperados x tropicais: é uma parasitose mais comum
em países de clima frio.
EPIDEMIOLOGIA
BELETINI, 2012; COSTA-MACEDO et al., 1998; LODO et al., 2010
BURKHART & BURKHART, 2005
TOMASO et al., 2001
COOK, 1994
BIOLOGIA DO PARASITO
Vermes adultos
♀ - 0,8 a 1,2cm por 0,4mm
♂ - 0,3 a 0,5cm por 0,3mm
BIOLOGIA DO PARASITO
Vermes adultos
Vermes adultos
BIOLOGIA DO PARASITO
BIOLOGIA DO PARASITO
Ovo
50 a 60 μm / 
20 μ m
HABITAT
HABITAT
CICLO 
BIOLÓGICO
 Heteroinfecção ou Primoinfecção;
 Autoinfecção Indireta;
 Autoinfecção externa ou direta;
 Autoinfecção interna;
 Retroinfecção.
TRANSMISSÃO
IMUNIDADE
 A resposta predominante é a do tipo Th2 (IL-4, IL-
5, IL-9 e IL-13);
 Desenvolvimento de mastocitose intestinal, 
eosinofilia e aumento de IgE;
 Mecanismo de eliminação baseado em ADCC 
(Citotoxicidade Celular Dependente de 
Anticorpo).
PATOGENIA
 Geralmente, o parasitismo é completamente 
assintomático;
 Prurido anal;
 Presença de “lagartinha”.
 Depende da carga parasitária:
 Enterite catarral;
 Inflamação do ceco e apêndice;
 Infecções bacterianas secundárias;
 Vaginite;
 Casos Granulomatosos.
DIAGNÓSTICO
➢ Clínico;
➢ Laboratorial:
➢ Parasitológico.
DIAGNÓSTICO
Parasitológico
Método de Hoffman - HPJ
Sedimentação espontânea
Pesquisa de ovos
DIAGNÓSTICO
Parasitológico – Método de Graham
PROFILAXIA
 Métodos mais específicos:
➢ Não “sacudir” a roupa de cama e de dormir.
Deve-se enrolar e lavar em água fervente todos
os dias;
➢ Tratamento de todas as pessoas da família
(ou coletividade), repetindo-se 2 ou 3 vezes
(com intervalo de 20 dias);
➢ Corte das unhas, banho de chuveiro ao
levantar-se e limpeza doméstica com aspirador
de pó.
TRATAMENTO
 Pamoato de Pirantel (80-100%): 
 10 mg/kg em dose única;
 Efeitos colaterais: Náusea e vômito, cefaleia, sonolência e erupção cutânea;
 Contraindicado: gravidez e disfunção hepática.
 Albendazol (100%):
 40 mg/mL (suspensão);
 100 mg em dose única (comprimido);
 Efeitos colaterais: Náusea e vômito, cefaleia, desconforto gastrointestinal;
 Contraindicado: gravidez.
 Ivermectina (85-100%):
 6 mg (200µg/kg em dose única):
 Efeitos colaterais: Náusea, vômito, cefaleia, prurido, tontura e astenia;
 Contraindicado: Gravidez, amamentação e Alterações do SNC (GABAérgicos).
BIBLIOGRAFIA
NEVES, D. P. – Parasitologia Dinâmica. 3ª edição.
Rio de Janeiro, Brasil, Atheneu, 2009.
NEVES, D. P. – Parasitologia humana. 13ª edição.
Rio de Janeiro, Brasil, Atheneu, 2016.
REY, L. – Bases da Parasitologia. 2a edição. Rio de
Janeiro, Editora Guanabara Koogan, 2002.
REY, L. – Parasitologia. 3a edição. Rio de Janeiro,
Editora Guanabara Koogan, 2001.
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