Hermafroditismo: Conceito e Causas

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Hermafroditismo
ETIMOLOGIA DO TERMO:
grego “HERMAPHRODITOS”
mitologia grega
O personagem Hermafrodita possuía os dois sexos e era filho de Hermes e Afrodite que
simboliza o estado primitivo da humanidade, antes de existirem os opostos.
CONCEITO:
Pode ser configurado com um distúrbio tanto morfológico quanto fisiológico de uma pessoa.
Uma afecção congênita rara, caracterizada pela presença, em um mesmo indivíduo, de
tecido ovariano e tecido testicular; também chamado de hermafroditismo verdadeiro.
Podendo acontecer em animais e seres humanos.
Em animais um exemplo bem claro é o da minhoca que faz autofecundação. Nessa
espécie, há o acasalamento de dois indivíduos com a troca de espermatozóides e a
fecundação de ambos.
Já nos seres humanos essa é uma condição mais rara, e na grande maioria os indivíduos
são inférteis, devido à alteração hormonal e anatômica.
● Indistinguível fenotipicamente de outras anormalidades de intersexualidade
● Constatação histológica (tecido ovariano e testicular)
● Ovotestis (gônada mais comùm )
● 3 tipos (HV), pseudo feminino ou masculino
Mas, o que pode causar o Hermafroditismo?
A princípio temos uma gônada ambipotente
sexo Genótipico >> Gonadal (SRY) >> Fenótipico
Mutações no gene CYP21A2 >> deficiência da enzima 21-hidroxilase >> impede a síntese
do hormônio cortisol >> a hipófise, que intensifica a produção hipofisário corticotrófico >>
As supra-renais aumentam de tamanho e produzem mais hormônio masculino, a
testosterona.
(em mulheres: provoca virilização: clitóris hipertrofiado + bolsa escrotal vazia)
Uso de hormônios durante a gestação
O Hermafroditismo Verdadeiro, uma condição rara, é indistinguível fenotipicamente de
outras anormalidades de intersexualidade pois pode cursar ou não com genitália ambígua e
seu diagnóstico exige a constatação histológica de tecido ovariano (folículos ou corpora
albicantia) e testicular (túbulos seminíferos, espermatogônias, espermatozóides); a
simples presença de estroma fibroso não caracteriza ovário, assim como o encontro
somente de células de Leydig não configura testículo (1)
A gônada mais frequentemente encontrada é o ovotestis, seguida de ovário e
testículo, sendo mais comum que as gônadas com predomínio de tecido testicular ocorram
no lado direito e aquelas com predomínio ovariano no lado esquerdo.
Foi realizado o teste do qui-quadrado para os grupos de sexo final de criação contra
cariótipo, tamanho do falo, tecidogonadal e testosterona total; e para os grupos de tecido
gonadal contra testosterona total e cariótipo
Há três tipos de hermafroditismo: o hermafroditismo verdadeiro, o pseudo-hermafroditismo
masculino e o pseudo-hermafroditismo feminino.
No primeiro caso, o indivíduo apresenta ovários e testículos e os órgãos genitais externos
com estruturas masculinas e femininas. Geneticamente, a maioria dos hermafroditas
verdadeiros tem em cada célula dois cromossomos X – os homens normais têm um
cromossomo X e um Y e as mulheres, dois X. Portanto, eles deveriam ser mulheres. O
desenvolvimento dos testículos se deve a alterações em genes ainda desconhecidos que
atuam como o gene SRY do cromossomo Y, responsável pela formação dos testículos.
Uma das causas possíveis é a genética. Mutações no gene CYP21A2 (que se encontra no
braço curto do cromossomo 6) resultam na deficiência de uma enzima, a 21-hidroxilase. O
nome da doença decorrente dessa deficiência é hiperplasia congênita da supra-renal
(HCSR), que ocorre em 1 em cada 17 mil nascimentos, segundo a Sociedade Brasileira de
Triagem Neonatal. Certas formas desta doença põem em risco de morte a criança com 7 a
14 dias de idade, pois há perda de sal e desidratação severa e rápida, que, se não tratada
com urgência, pode levar a óbito.
A escassez da enzima 21-hidroxilase impede a síntese do hormônio cortisol, produzido nas
glândulas supra-renais. Numa reação em cadeia, a falta desse hormônio aciona uma
glândula da base do cérebro, a hipófise, que intensifica a produção de outro hormônio, o
hipofisário corticotrófico, estimulante da atividade das supra-renais. Em resposta a esse
estímulo, as supra-renais aumentam de tamanho e produzem mais hormônio masculino, a
testosterona. Nos fetos do sexo feminino, o excesso desse hormônio provoca virilização: as
mulheres nascem com um clitóris hipertrofiado, que lembra um pênis, e uma bolsa escrotal
sem testículos, que recobre completamente a vagina.
Há também causas não genéticas. Quando a mulher, sem saber que está grávida, toma
hormônios, essas substâncias podem contribuir para a virilização do feto do sexo feminino.
O cariótipo representa o conjunto diploide (2N) de cromossomos das células somáticas de
um organismo. Através do estudo do cariótipo, é possível determinar a normalidade ou
anormalidade (alterações cromossômicas), ocasionadas por alterações mutagênicas,
polissomias ou monossomias
fonte: ORIGEM EMBRIONÁRIA E ASPECTOS CLÍNICOS DO HERMAFRODITISMO
VERDADEIRO QUIMERA 46,XX/46,XY https://core.ac.uk/download/pdf/37726862.pdf
estudo
https://core.ac.uk/download/pdf/37726862.pdf
vídeo
https://www.youtube.com/watch?v=pmDANRqP52M
https://core.ac.uk/download/pdf/37726862.pdf
https://core.ac.uk/download/pdf/37726862.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=pmDANRqP52M