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Esterilização Físico Microbiologia e Imunologia – 2022.1 Introdução A esterilização é um processo que visa destruir todas as formas de vida microbianas que possam contaminar produtos, materiais e objetos voltados para a saúde. O processo de limpeza e esterilização envolve não apenas a remoção de sujeiras, mas também a total eliminação de todos os micro-organismos presentes em instrumentos, roupas, equipamentos, produtos e utensílios médicos – laboratoriais para o uso no atendimento de pacientes. Essa prática é adotada desde p século IX a.C, quando Homero apontava o enxofre como desinfetante. Desde então, esse processo vem sendo utilizado para garantir a saúde e a segurança dos profissionais de saúde e dos pacientes. Trata-se de um trabalho de acadêmico, desenvolvido por 25 alunos da área da saúde dos cursos de Enfermagem e Biomedicina, do Centro Universitário Estácio de Belo Horizonte – MG, através da disciplina de Microbiologia e Imunologia proposto pelo docente Roseane de Almeida. O objetivo deste trabalho é explorar e compreender os processos de esterilização físico. Calor 01 Métodos de esterilização por calor Radiação02 Métodos de esterilização por radiações Filtração03 Métodos de esterilização por filtrações Regulamentação04 Conclusão05 Referências07 Sumário Equipe06 Calor 01 A esterilização é um processo que visa destruir todas as formas de vida microbianas que possa contaminar produtos, materiais e objetos voltadas para a saúde. Esterilização Definição Esterilização por Calor Seco O método de calor seco consiste em processos oxidativos, em altas temperaturas e tempo prolongado. Materiais indicados Instrumentos de pontas ou de corte, que podem ser oxidados pelo vapor, vidrarias, oléos e pomadas. Equipamentos Estufas, flambagens e Incineração. Segurança Maior segurança para os profissionais e pacientes. Benefícios Não é corrosivo para metais e instrumentos de corte; não desgasta vidrarias. Tempo Devido à alta temperatura, consome menor tempo de esterelização. Penetração Tem alto poder de penetração; pode-se esterelizar vidro em temperaturas altas. Vantagens da Esterilização por calor seco Processo lento O aquecimento é lento; requer longos periodos para estabilização da temperatura. Exposição Devido a exposição de temperaturas altas pode ser prejudicial aos instrumentos. Riscos associados Em funcionários choque elétricos, queimaduras e incêndios. Paciente A única desvantagem para os paciente é a não esterilização. Desvantagens da Esterilização por calor seco Estufa de Convenção • Os objetos são esterilizados por calor seco à 171ºC por 1H, 160ºC por 2H ou mais, ou 121ºC por 16H ou mais dependendo do volume. • Neste método o calor irradia pelas paredes laterais das estufas oxidando as células microbianas e provocando sua morte. • Método utilizados em laboratórios, desuso em hospitais. Estufa Bico de busen • Bico de Busen é um dispositivo usado para efetuar o aquecimento de soluções em laboratório, usado também no processo de esterilização por flambagens. • Neste método o matérial é colocado sobre o fogo até que o metal fique vermelho • Vantagem – fácil execução. • Desvantagem – não é seguro, pode não esterelizar alguns tipos de bactérias pelo baixo tempo de exposição e danifica materiais. Flambagem Processo de incineração • Processo utilizado para eliminar resíduos perigosos por meio de alta temperatura de 900º a 1.250ºC. • Podem incinerar materiais como os orgânicos, não reutilizável e reciclavél. • Vantagem – este método reduz significativamente o volume do lixo. • Desvantagem – Alto custo, manutenção e operação. Incineração Definição Esterilização por calor úmido O método de calor úmido consiste na desnaturação e coagulação das proteínas e fluidificação dos lípideos. Materiais indicados Instrumentos e materiais de laboratórios utilizados nos estudos de microbiologia, e também em roupas e instrumentos médicos contaminados com culturas de células viavéis Equipamentos Autoclavagem, fervura e pasteurização. Autoclave hospitalar • Bastante utilizada no ambiente hospitalar e que consiste em manter o material contaminado em uma temperatura elevada, através do contato com vapor de água. • Usada para esterilizar equipamentos médicos, vidrarias, equipamentos cirúrgicos e resíduos médicos. • Temperatura comuns de 121ºC (250ºF) e 132º (270ºF) Autoclave Segurança Fácil controle e monitoramento Benefícios Possui baixo custo e não é tóxico. Tempo Menos tempo de conclusão, cerca de 15 minutos. Temperatura Requer baixa temperatura 121ºc. Vantagens da Esterilização por calor úmido Materiais Materiais sensivéis ao calor não pode ser utilizados neste método. Benefícios Possui chances de causar ferrugem devido a umidificação. Tempo Menos tempo de conclusão, cerca de 15 minutos. Exposição Devido as exposições repetidas por causar danos aos intrumentos. Desvantagens da Esterilização por calor úmido Radiação 02 Radiação é a energia em forma de propagação de ondas eletromagnéticas ou partículas, que podem ser geradas por meios naturais ou através de dispositivos constituídos pelo homem. ● Radiação ionizante, ● Radiação não-ionizante. Método de esterelização por radiação Símbolo internacional de presença de Radiação ionizante Definição Radiação ionizante Métodos de esterilização a baixas temperaturas, usado em materiais sensíveis ao calor. Materiais indicados Instrumentos termossensíveis, como seringas descartavéis, agulhas, catéteres, luvas, kit cirúrgicos, suturas. Equipamentos Raio-x, tomografia computadorizada e radioterapia, usado também na geração de energia. Radiação ionizante • Altera a carga elétrica, pelo deslocamento dos elétrons; • Provoca mudanças físicas, químicas e bioquímicas nos materiais podendo ocasionar a morte dos materiais orgânicos; • Modificações do DNA. • Inativação Direta: - Lesões estruturais pela ionização; • Inativação Indireta: - Alterações funcionais graves por difusão de radicais livres no volume adjacente da célula. Definição Raios Gama Radiação gama ou raio gama, é um tipo de radiação eletromagnética de alta frequência produzida geralmente por elementos radioativos. Materiais indicados Utilizadas em produtos e descontaminação ou redução de carga microbiana nos segmentos de alimentação, fármacos, cosméticos e produtos veterinários e médicos. Outras observações Em geradores nuclear; - Cobalto 60 - Iodo 131 Raios Gama • São extremamente energéticos e são ondas com as maiores frequências de todo o espectro eletromagnético; • Superiores a 10/18 Hz; • Pode causar modificações às moléculas de DNA; • Possui grande poder de penetração; • Não apresentam carga elétrica e nem massa; • Podem ser defletidos por campos elétricos e magnéticos. Aparelho de medição de raios gama Definição Feixes de Elétrons (Beta) A irradiação por feixe de elétrons (E-Beam) é uma orma de energia ionizante caraceterizada por sua alta penetração e altas taxas de dosagens. Materiais indicados Materiais de baixa densidade, embalados uniformemente, produtos biológicos e tecidos. Equipamentos Equipamentos com ortovoltagem utilizados em radioterapia. Feixes de Elétron (Beta) • Os feixes, possuem um fluxo concentrado, altamente carregado de elétrons. • É gerado por aceleradores capazes de produzir raios contínuos ou pulsados. • Menor tempo de exposição, possui alto poder de penetração. • Produz energia acima de 1 milhão de elétrons-volt (MeV) - Definição Radiação não-ionizante É um método que são radiações cuja energia é insuficiente para ionizar átomos ou molécula, ou seja possuem energia inferior a 10 ou 12 eV. Equipamentos Raio solares ultravioletas, radiofrequência, micro-ondas, equipamentos de lazer, infravermelho. Radiação não-ionizante • Radiação debaixa frequência e energia; • Tem a capacidade de quebrar moléculas e ligações químicas, ocasionando danos à saúde; • Não possui de penetração, age apenas na superfície onde os raios incidem. Vantagens e desvatagens RADIAÇÃO IONIZANTE VANTAGENS DESVANTAGENS - Alto poder de penetração; - Material esterilizado não sofre danos; - Atravessa embalagens de papelão, papel e plástico. - Custo elevado; - Conhecimento escasso; - Necessidade e equipe especializada e controle médico permanente destes profissionais. Vantagens e desvatagens Filtração 03 Esterilização por filtração A filtração envolve a remoção de células de microorganismos de soluções líquidas ou gases através do atravessamento de membranas filtrantes. Está técinica é muito ultilizada em laboratórios de Microbiologia para esterilizar os meios de cultura com componentes que possam sofrer alterações por ação do calor, e também nas indústrias farmacêuticas na esterilização de agentes quimioterapêuticos. Exemplos: Vitaminas, antibióticos, açúcares, aminoácidos. Objetivo Sistema de filtração Consiste em eliminar mecanicamente os microorganismos e/ou partículas, pela passagem de fluídos e solídos através de meio poroso que retém os sólidos em sua matriz ou superície. Materiais indicados Usados em soluções e gases termolábeis, como velas porosas, discos de amianto, filtros de vidros porosos, de celulose e filtros de “milipore”.. Imagem de filtração a vácuo O processo estéril refere-se a “livre de bactérias vivas ou outro microorganismos, através de filtros estéris Ar estéril Neste método é utilizado ar comprimido ou gás onde os contaminantes são reduzidos a um nível aceitavél para determinada aplicação. A produção de ar comprimido na indústria de processo convencional com equipamento padrão para tratamento de ar/gás comprimido industrial. Esterilização por filtração Sistema de ar comprimido Sistema de processo ar/gás Tipos de filtros Filtros de processo de aço inoxidável; Filtros estéreis de aço inoxidavél; Filtros de alta pressão; Filtros de ventilação de ar em aço inoxidavél; Filtros de ventilação de ar em aço inoxidavél; PF série (HPF e SF), SPF (AV, MSS). Tipos de filtros Filtros de processo de aço inoxidável (PF série) Filtros de processo de aço inoxidável de alta Pressão ( HPF série) Filtros estéreis de aço inoxidável (SF série) Tipos de filtros Filtros estéreis de aço inoxidável (SPF série) Filtros de ventilação de ar em aço inoxidável (AV série) Esterilizador a vapor móvel (MSS série) Regulamentações O relatório técnico PDA nº 3 e ISO 20857:2010 oferece diretrizes úteis para a qualificação de processos de esterilização por calor seco. Relatório técnico Anvisa A Anvisa possui o manual padrão de esterilização – última atualização em 2021. RDC Resolução RDC nº17 regulamenta os pontos importantes sobre esterilização. Conclusão Este estudo demonstrou os tipos de esterilização físico utilizados, os objetivos de cada método (radiação, calor e filtração), conclui-se que a qualidade do processamento de materiais influência o processo saúde- doença dos pacientes. Por isso, é fundamental que o processo de esterilização materiais seja o mais efetivo possível. Equipe NOMES MATRICULA Ana Luisa Santos Atahides Ana Luiza Silva Mota Camilla Fernandes Clarysse Aparecida Liberato Débora Rodrigues Duarte Diego Rodrigues de Oliveira Gabriella Thais de Souza Castro Gleyce Carvalho de Cristo Martins Hélade Paula do Carmo Almeida Jéssica Damas Jhuli dos Santos Souza Kataryne Matos 202108140716 202108140546 202204020637 202008485975 202104297556 202102116597 202103064876 202108435597 202108140708 202008077214 202108487333 202009187757 Equipe NOMES MATRICULA Larissa Rocha de Carvalho Larissa Stephanie Ferreira Lima Lorena Aparecida S. R. Medeiros Luana Aparecida de Oliveira Luíza Cássia Fernandes Carvalho Maria Rita do Nascimento Aguiar Mariah Mila do Amaral Carneiro Nilmara Silva Pammelli Melry da conceição Priscila Lopes de Almeida Raphaelle Victoria Gomes Costa Thayná Silva Freitas 202102116171 202102593832 202109297589 201908288604 202108140601 202204078635 202108487449 202008642132 202103021141 202107374829 202108487911 202108798193 ● GRAZIANO, Kazuko U.; SILVA, Arlete; PSALTIKIDIS, Eliane M. Enfermagem em Centro de Material e Esterilização. Editora Manole, 2011.ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (APECIH). Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde. São Paulo, 1998.COSTA, A.O.; CRUZ, E.A.; GALVÃO, M.S.S.; ● MASSA, N.G. Esterilização e desinfecção: Fundamentos básicos, processos e controles. São Paulo. Cortez, 1990.INSTITUTO DE PESQUISAS ENERGÉTICAS E NUCLEARES (IPEN). Radioesterilização. São Paulo, 2019¿. Disponível em: >https://www.ipen.br/portal_por/portal/interna.php?secao_id=741< Acesso em: 09 de abril de 2022; ● https://www.omega-air.pt/noticias/noticias/filtracao-de-processo-e- filtracao-esteril https://kasvi.com.br/esterilizacao-quais-os-tipos-e-sua- importancia-na-saude/#:~:text=M%C3 %A9todos%20f%C3%ADsicos%20de%20esteriliza%C3%A7%C3%A3o,um%2 0m%C3%A9t odo%20de%20alto%20custo. Referências
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