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Nycoli Lottermann APG 12 Tecido Sanguíneo Objetivos : - Definir a composição, origem e função do tecido sanguíneo. - Compreender a homeostase sanguínea (cascata de coagulação) - Explicar o processo de coagulação - Compreender o hemograma e suas alterações. 1. Definir a composição do sangue: O sangue é um tecido conjuntivo composto de matriz extracelular líquida, plasma sanguíneo, que dissolve e suspende diversas células e fragmentos celulares. O sangue transporta oxigênio dos pulmões e nutrientes do trato gastrointestinal, que se difundem do sangue para o líquido intersticial e, em seguida, para as células do corpo.O sangue transporta os fragmentos desses diversos órgãos para serem eliminados do corpo. tecido Sanguíneo Produzida normalmente na medula óssea vermelha – interior dos ossos Principal função = transporte Parte líquida do sangue = plasma (águas e proteínas) Funções do Sangue O sangue é um tecido conjuntivo líquido, possui três funções gerais: Transporte – Transporta O2 dos pulmões para as células do corpo e CO2 das células do corpo para os pulmões, para exalação. O sangue transporta nutrientes, hormônios, calor e resíduos. Regulação – O sangue circulante ajuda manter a homeostasia de todos os líquidos do corpo. Ajuda a regular o pH, temperatura, interações de íons e proteínas Proteção – O sangue coagula, impedindo a perda excessiva de sangue. Fagocitose Características físicas do sangue → O sangue é mais denso e viscoso. Sua temperatura é aproximadamente 38°C, com um pH geralmente alcalino 7. → A cor do sangue varia com a concentração de O2. → Quando a taxa de O2 é alta o sangue tem cor vermelho vivo. → Quando a taxa de O2 é baixa o sangue é vermelho-escuro. → Varia de 4 até 6 litros no corpo. Diversos hormônios, regulados por retroalimentação negativa, garantem que o volume sanguíneo e a pressão osmótica permaneçam relativamente constantes. Alguns hormônios importantes são: aldosterona, antidiurético e peptídeo natriurético atrial, que regulam a quantidade de água a ser excretada na urina. Nycoli Lottermann Componentes do Sangue Plasma Sanguíneo – Contém proteínas plasmáticas, - parte líquida do sangue. - (águas e proteínas) Eritrócitos – Glóbulos Vermelhos - Transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos Leucócitos – Glóbulos Brancos – Defesa do Organismo Plaquetas – Fragmentos celulares. - não são células, são fragmentos de células grandes - Responsáveis pelo processo de coagulação - Manter a homeostasia Eritrócitos e Leucócitos são células vivas (íntegras) 2. Mecanismo de hemóstase sanguínea Hemostasia sanguínea é a resposta imediata a uma lesão, interrompendo o que poderia se tornar uma hemorragia. Deve ocorrer em equilíbrio para que não tenha sangramento em excesso, nem obstrução do fluxo sanguíneo. Hemostasia Primária – Imediatamente após uma lesão vascular (redução do fluxo sanguíneo) (Para hemorragias pequenas, como picada de agulha) → Vasoconstrição – diminui seu calibre (diminui o tamanho da lesão e o fluxo sanguíneo local, reduziu) → Plaquetas aumentam seu tamanho e mudam sua forma → ADESÃO PLAQUETÁRIA → AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIO → TAMPÃO PLAQUETÁRIO A lesão do endotélio vascular expõe o colágeno ao sangue, estimulando a adesão de plaquetas formando o tampão. Hemostasia Secundária – Transformação do fibrinogênio (proteína solúvel) em fibrina (insolúvel) devido a enzima trombina. - Fibrina sustenta o tampão plaquetário, transformando-o em um tampão hemostático - O endotélio lesionado ativo os fatores de coagulação (enzimas e pró- enzimas) formando a trombina - A cascata de coagulação mostra que um fator ativa o outro até formar a trombina Nycoli Lottermann Fibrinólise - Com a formação do trombo é preciso mecanismos de equilíbrio para que ocorra a formação desenfreada e a obstrução do fluxo sanguíneo. - O sistema de coagulação é regulado por anticoagulantes (inibidor de veia de fator tecidual, proteína C, proteína S e antitrombina III) - Plasmina derivada do plasminogênio quebra a rede ferina e age sobre o fibrinogênio - Antiplasmina combina com o excesso de plasmina e impede que o processo de fibrionólise se torne exagerado 3. Estudar o processo de coagulação sanguínea Responsável pela interrupção da um sangramento em vasos sanguíneos ou tecidos do nosso organismo. Cascata de coagulação Via extrínseca: inclui elementos do sangue que não são encontrados com frequência no espaço intravascular. • O fator tecidual liberado pela lesão, ativa o fator VII, formando o complexo de cálcio e o fator II agindo enzimaticamente na presença de fosfolipídios garantindo a ativação do fator X. Via Intrínseca: inicia com componentes dos espaços intravasculares. ● Fase de contato envolvendo quatro proteínas distintas ● Fator XI adere a superfícies expostas é ativado na presença de cininogênio de alto peso molecular (CAPM) pelo fator XII ativado. ● Fator XI ativa o IX ● Fator IX estimula o X ao atuar com o fator VIII ● Fosfolipídios plaquetários e o fator 3 plaquetário Via comum: convergência das vias extrínseca a intrínseca ● A ativação do fator X leva a via comum ● Fator X + fosfolipídios e fator V = complexo ativador de protrombina ● O complexo ativa a protrombina (fator II) em trombina (fator II ativado) ● Trombina converte o fibrinogênio (fator I) em monômeros de fibrina ● Fator XII catalisa a fibrina solúvel em insolúvel na presença de cálcio Nycoli Lottermann A hemofilia é uma doença genética, sendo que a mais comum é a que possui uma deficiência na síntese do fator VIII, o que leva ao processo de coagulação mais lento, sendo pouco eficiente, e necessitando receber transfusões periódicas, porém não do sangue total, mas de um concentrado de plasma, composto principalmente de fatores da coagulação denominado de crio-concentrado. É um concentrado de plasma, rico em proteínas, dentre elas os fatores da coagulação, que tendem a repor a capacidade de coagulação. Paralelamente à formação do trombo, existe ativação do sistema do plasminogênio, que ocorre mais lentamente, e é responsável pelas enzimas capazes de interromper a coagulação e de quebrar o coágulo. https://kasvi.com.br/analise-da-hemostasia/ https://blog.jaleko.com.br/cascata-da-coagulacao/ Guyton https://jaleko-files.s3-sa-east-1.amazonaws.com/apost ila-web/tecido-sanguineo.pdf https://kasvi.com.br/analise-da-hemostasia/ https://blog.jaleko.com.br/cascata-da-coagulacao/ https://jaleko-files.s3-sa-east-1.amazonaws.com/apostila-web/tecido-sanguineo.pdf https://jaleko-files.s3-sa-east-1.amazonaws.com/apostila-web/tecido-sanguineo.pdf
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