estudo prova avaliação nutricional

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1 – As dobras cutâneas normalmente são medidas antropométricas utilizadas como indicadores de adiposidade, dessa forma para a avaliação da composição corporal de crianças e adolescentes, são mais indicadas e viáveis de serem aferidas:
a) Tricipital e braquial; b) tricipital e de pescoço; c) panturrilha e braquial; d) de pescoço e supraliaca; e) subescapular e tricipital
2 – Para diagnostico e acompanhamento do estado nutricional do idoso é recomendado pela OMS o uso do Índice de Massa Corporal (IMC), entretanto, com pontos de cortes adequados para a idade. Essa diferença deve-se as alterações fisiológicas do idoso, considerando-se:
a) Declínio da altura e aumento da massa muscular; b) declínio de altura e possíveis alterações ósseas/posturais decorrentes da osteoporose; c) aumento da massa muscular e declínio da massa gorda; d)aumento da massa muscular e redução do conteúdo de água corporal; e) aumente da massa muscular e alteração na capacidade de compressa dos tecidos
3) classifique o índice de comprimento/estatura para a idade de um menino com 4 meses, com peso de 6,3 kg e comprimento 61,5 cm, sendo escore-z comprimento/idade = 1,1 dp
a) muito baixa estatura p a idade; b) comprimento acima do esperado para a idade; c) comprimento adequado para a idade; d) para a avaliação é fundamental a construção de um histórico clinico da criança; e) baixa estatura para a idade
4) a avaliação das pregas cutâneas e muito importante para o dagnostico do estado nutrional em indivíduos. Sobre esse tema, relacione a coluna 1 e 2 e em seguida assinale a alternativa q corresponde a sequência numérica correta:
	1 - Dobra cutânea triciptal
	(3) a prega deve ser formada na linha axilar, com dedo indicador logo acima da cris\ta ilíaca em posição diagonal
	2 - Dobra cutânea subescapular
	(1) no mesmo ponto médio utilizado para medir a circunferência do braço, o avaliador deve separar a prega do lado posterior do braço, desprendendo do tecido muscular e aplicando o adipômetro, formando ângulo 90°
	3 - Dobra cutânea supralíaca
	(2) a posição fica a 1 cm abaixo do ângulo inferior da escapula, de forma q seja observado um ângulo de 45° entre ela e a coluna vertebral
	4 - Dobra cutânea biciptal
	(4) no mesmo ponto médio utilizado p a circunferência do braço, o avaliador deve separar a prega do lado anterior do braço não dominante do avaliado, desprendendo -a do tecido muscular e aplicando o adipometro, formando um ângulo de 90°
A) 1, 2, 3, 4; B) 1,4,3,2; C) 4, 3, 2, 1; D) 3, 1, 2, 4; E) 3, 4, 2, 1
5 – Os indicadores antropométricos correspondem aos índices antropométricos associados a um valor crítico, ou seja, a um “ponto de corte” que determina a condição do estado nutricional. De acordo com os índices antropométricos utilizados na avaliação nutricional de crianças e adolescentes, avalie as afirmativas:
I – O índice altura/idade reflete o crescimento linear. O Ganho insuficiente de altura em relação a idade é resultado de condições de saúde e/ou nutricionais inadequados;
II – O índice peso/altura reflete a distribuição do peso corporal em relação à altura. O ganho de peso insuficiente em relação a altura resulta frequentemente em um processo crônico;
III – O índice peso/idade reflete o peso corporal em relação a idade cronológica da criança. Esse índice é influenciado tanto pela evolução do peso da criança com pelo crescimento linear
IV – O índice IMC/idade reflete a distribuição do peso em relação a altura e a idade. O ganho de peso insuficiente em relação a altura se associa a um processo crônico;
V – o Índice altura/ idade reflete o crescimento linear. O ganho insuficiente de altura em relação a idade se associa a um processo crônico
É correto apenas o q se afirma em:
A) I e III; B) I, II e IV; C) I, III e V; D) II, III e IV; E) II, III, IV e V
6 – Para diagnostico e COMPANHAMENTO DO ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO E RECOMENDADO PELA OMS a utilização do Índice de Massa Corporal (IMC), entretanto, com pontos de cortes diferentes daqueles utilizados para adultos, pelas particularidades da idade. Assinale a questão q melhor retrata algumas das mudanças físicas ou fisiológicas na fase:
a) declínio de altura e aumento da massa muscular
b) declínio de altura e alteração óssea decorrente de osteoporose
c)aumento de massa muscular e declínio de massa gorda
d) aumento de massa muscular e redução de conteúdo de água corporal
e) aumento da massa muscular e alteração na capacidade de compressão dos tecidos
7 – A avaliação antropométrica é composta por medidas, no geral, simples, práticas e seguras
Assinale a alternativa que descreve corretamente os indicadores utilizados:
A) Albumina sérica, peso corporal e dobras cutânea;
B) Peso, estatura e insulina de jejum
C) Peso, estatura, dobras e exames laboratoriais
D) Curva glicêmica, proteínas totais e circunferência do braço;
E) Peso, estatura, dobras cutâneas e circunferência corporais
8) O índice de massa corpórea (IMC), também conhecido como Indicie de Quetelet, em homenagem ao seu criador, Lambert Quetelet, no século XX, é reconhecido cientificamente, sendo muto utilizado em estudos clínicos e populacionais. Para seu cálculo, utiliza-se a fórmula IMC = peso (kg) / altura (m)²
Qual o valor do IMC de uma mulher de 159cm de altura e 64 de peso corporal?
A) IMC 25,4 kg/m²
B) IMC 40,3 kg/m²
C) IMC 29,41 kg/m²
D) IMC 28,38 kg/m²
E) IMC 32,28 kg/m²
Discursiva
Adolescente do gênero masculino, com 15 anos, e 6 mesmo, deu entrada no serviço com queimadura em membros inferiores, necessitando de atendimento imediato. No mometo da internação, o adolescente foi triado com risco nutricional, apresentando os seguintes dados:
Circunferência do braço: 23
Prega cutânea tricipital: 6mm
Prega cutânea subescapular: 6mm
Circunferência da cintura: 74cm
Defina qual é o seu estado nutricional, de acordo com a medida de dobra cutânea tricipital:
 De acordo com a classificação na tabela de percentil = 25, seu estado nutricional é normal para a idade
Em que:
Classificação: 
 <p5 .............Déficit de gordura
P5 – pq5 ........... Risco de déficit de gordura
P15 – P85 .......... Normal
P85 ....... Excesso de gordura
Percentil 25
2) Suponha que vc se formou e iniciou sua vida profissional, inicialmente, começou a trabalhar em uma clínica que realiza atendimento individual e para a coletividade local, Dessa forma a médica responsável lhe solicita que prepare uma apresentação teórico-prática para os estagiários de Nutrição e demais profissionais da clínica, sobre as principais medida antropométricas utilizadas em avaliação nutricional para crianças entre 6 e 9 anos de idade. Ao se programar para esse evento, quais medidas você apresentara para os participantes? É fundamental nessa fase de vida, o controle acerca da quantidade de gordura corporal? Comente
Eu apresentaria aos participantes as medidas mais indicadas para acompanhar essas crianças nessa fase de vida, ou seja : Utilizar a tabela de escore-z pq serve para investigar situações de normalidade e de risco nutricional; também apresentaria as tabelas existentes e recomendadas pela OMS que são as curvas de crescimento de peso por estatura e a curva peso por idade
1) A avalição nutricional do estado nutricional é um instrumento de grande importância para o diagnóstico nutricional, tem importância reconhecida tanto na atenção primária em ações d prevenção, para acompanhar o crescimento e a saúde da criança e do adolescente, quanto na detecção p)recoce de distúrbios nutricionais, como desnutrição e obesidade. Sobre a avaliação nutricional, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
I – A circunferência do braço (CB) é uma medida utilizada na avaliação nutricional e demonstra a reserva muscular na área medida;
II – A sua medida deve ser realizada com o braço relaxado ao longo do corpo, aferida no ponto médio entre o processo acromial e a base do osso supra ilíaco
A) As duas alternativas são corretas e se complementam
B) Apenas a alternativa I esta correta
C) Apenas a alternativa 2 está correta
D) As duas alternativas estão incorretasE) As duas alternativas são corretas, mas não se complementam
2) Uma gestante, com 21 semanas, com peso pré-gestacional de 54 kg e atual de 49,9 kg, teve uma perda de peso no primeiro trimestre de 4 kg. Essa gestante tem 1,69 m de altura e 32 anos. Qual IMC atual que deve ser considerado e como é realizada sua avaliação de ganho de peso?
a) 18,9 kg/m² e essa gestante deve ter um ganho ponderal semanal no segundo e terceiro trimestres de 0,4 kg e ganho de peso total de 12,5 a 18,0 kg até o final da gestação
b) 18,9 kg/m² e essa gestante deve ter um ganho ponderal semanal no segundo e terceiro trimestres de 0,4 kg e ganho de peso total de 11,5 a 16,0 kg até o final da gestação
c) 17,5 kg/m² e essa gestante deve ter um ganho ponderal semanal no segundo e terceiro trimestres de 0,350 kg e ganho de peso total de 11,5 a 16,0 kg até o final da gestação
d) 17,5 kg/m² e essa gestante deve ter um ganho ponderal semanal no segundo e terceiro trimestres de 0,440 - 580 kg e ganho de peso total de 12,5 a 18,0 kg até o final da gestação
e) 18 kg/m² e essa gestante deve ter um ganho ponderal semanal no segundo e terceiro trimestres de 0,4 kg e ganho de peso total de 11,5 a 16,0 kg até o final da gestação
3) Durante a adolescência, ocorrem importante transformações nutricionais, físicas e fisiológicas que modificam a composição corporal e proporcionam crescimento e desenvolvimento, fatores que dificultam a adoção de um método de classificação do estado nutricional que corresponde a realidade. Em relação aos critérios de avaliação nutricional que corresponde a realidade. Em relação aos critérios de avaliação nutricional em adolescência, assinale a alternativa correta:
a) A validade do IMC na avaliação nutricional do adolescente é baseada na sua alta correlação coma altura e o músculo corporal;
b) O ponto de corte do IMC para sobrepeso e obesidade em adolescentes deve ser avaliado em conjunto com a medida de circunferência muscular do braço (CMB), para que tenhamos a real avaliação da proporção de gordura corporal;
c) As dobras cutâneas tricipital e subescapular são parâmetros que podem ser utilizados quando o objetivo de avaliar o grau de adiposidade
d) Na adolescência o peso/Altura e peso/idade são mais adequados que o IMC (peso/altura²), pois parecem refletir melhor as mudanças da forma corporal;
e) Na adolescência, a medida de estatura deverá ser realizada eventualmente, apenas com o objetivo de medir desenvolvimento, uma vez que o crescimento linear não acontece nessa fase de vida
4) A avaliação nutricional nos possibilita avaliar a condição de um indivíduo, influenciada pelo consumo e utilização de nutrientes, identificada pela correlação de informações obtidas a partir de estudos físicos, bioquímicos, clínicos e dietéticos. Com relação a antropometria, assinale a alternativa correta:
I – Permite identificar distúrbios nutricionais;
II – Método com utilização de técnicas não invasivas e obtenção rápida de resultados
A) As duas alternativas estão corretas; B) apenas I esta correta; C) apenas a I está incorreta; d)as duas estão incorretas; E) as duas estão corretas porem não se complementam
5) As dobras cutâneas normalmente são medidas antropométricas utilizadas como indicadores de adiposidade, dessa forma, para a avaliação de composição corporal de crianças e adolescentes, são mais indicadas e viáveis de serem aferidas:
a) Tricipital e braquial; 
b) Tricipital e de pescoço;
c) Panturrilha e braquial;
d) De pescoço e supra ilíaca
e) Subescapular e tricipital
6) A desnutrição proteica-calórica ocorre quando há demanda aumentada e oferta inadequada de energia e proteínas . Com relação a ocorrência de desnutrição, é correto oq se afirma em:
a) A desnutrição pode ser desvio nutricional pouco presente em pacientes hospitalizados;
b) A desnutrição pode ser identificada pelo acompanhamento de estatura em criança e adolescentes
c) A desnutrição reduz a taxa de mortalidade
d) Os pacientes desnutridos mantem o seu novel de saúde completamente dentro da normalidade
e) As medidas antropométricas são variáveis de boa aplicabilidade para avaliar a desnutrição proteico-calórica, principalmente por sua praticidade e segurança na execução.
7) Assinale a alternativa verdadeira, dentro das proposições a seguir:
a) No idoso as alterações na ingestão de macros e micronutrientes e na composição corporal provocam aumento da massa da gordura e diminuição da massa magra
b) O indicador peso por idade avalia o processo de crescimento e desenvolvimento da criança e do adolescente
c) O índice de massa corporal (IMC) é um indicador antropométrico largamente utilizado para avaliar o estado nutricional, uma vez q apresenta alta correlação com crescimento
d) Durante todos os momentos de vida, é essencial o monitoramento de indicadores de reserva energética na forma de gordura subcutânea, como circunferência da cintura e área muscular do braço
e) Em adolescentes não se recomenda a utilização do indicador IMC para a idade
8) A avaliação do estado nutricional é um instrumento de grande importância para o diagnostico nutricional e para o planejamento de ações e de promoção da saúde e de prevenção de doenças, segundo a avaliação nutricional, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
I) A massa gorda é acumulada na forma de tecido adiposo, de forma sempre homogênea e proporcional em nosso corpo;
II) As medidas que melhor refletem a massa gorda são: área muscular do braço, circunferência muscular do braço e dobra cutânea de tríceps
a) As duas alternativas estão corretas e se complementam;
b) Apenas a I esta correta
c) Apenas a I esta incorreta
d) As duas alternativas estão incorretas
e) As duas alternativas estão corretas, mas não se complementam
Discursivas:
1) O peso e a altura são variáveis essenciais para avaliação e acompanhamento do estado nutricional de um indivíduo. Especificadamente para crianças e adolescentes, explique o significado de cada um desses indicadores: peso para a estatura e IMC para a idade?
O indicador peso por estatura quando utilizado em crianças e adolescentes permite ao profissional avaliador analisar a condição nutricional do paciente, uma vez que este indicador é o mais recomendado pela OMS, seja para a caracterização de baixo peso ou acompanhar o ganho de peso, também expressa o crescimento linear da criança em relação à idade, no qual se verifica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança
O IMC para idade infantil permite que o profissional avaliador acompanhe se o peso atual da criança está acima, abaixo ou dentro da normalidade para a idade, auxiliando determinar a desnutrição ou obesidade infantil 
2) Com o auxílio do gráfico de curva de crescimento P/I, responda as seguintes questões, de acordo com os dados da criança:
Menino, primeira consulya, 6 anos e 9 meses, 24 kg e na segunda consulta 7 anos e 3 meses, com 25 kg
- A classificação percentil para cada consulta:	 1ª consulta p- 50 e 85; 2ª consulta p 50 e 85
- A classificação do estado nutricional para cada consulta: em ambas consultas a criança apresentou percentil <3 baixo peso para idade
Considere:
Pontos de corte para crianças de 5 a 9 anos de idade: referência OMS 2007)
Peso para a idade:
< Percentil 3 : baixo peso para a idade (BPI)
>= percentil 3 e <= 5 percentil 7: Peso adequado para a idade (PAI)
> percentil 7 : Peso elevado para a idade (PEI)