ATV 2 INTEGRAÇÃO E SAUDE

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Questão 1
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Texto da questão
Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2016, s/p)
A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de acordo com o território, ou seja, conhecer o território, que é onde a vida acontece, e, a partir das suas necessidades organizar os serviços. Isso é de extrema importância, pois não há uma fórmula mágica de organização que funcionará em qualquer território. Os territórios são extremamente diferentes uns dos outros, isso significa que uma forma de organização dos serviços que funcione muito bem em determinado local pode dar muito errado em outro. (BRASIL. Ministério da Saúde. A Importância da Territorialização. Disponível em: http://redehumanizasus.net/94416-a-importancia-da-territorializacao/. Acesso em 04/02/2020)
 
Considere as afirmações I a IV e selecione a alternativa correta em relação a como se articulam comunidade, território e sociedade na promoção de saúde.
I. As intervenções realizadas para a promoção de saúde em uma comunidade promovem impactos no território e na sociedade.
II. A sociedade, regulada por normas e leis de difícil alteração, não sofre impactos perceptíveis quando ocorrem intervenções em uma comunidade.
III. Os profissionais de saúde precisam reconhecer que o território é apenas um local, com delimitações geográficas bem estabelecidas.
IV. A organização de serviços em um território deve considerar as relações entre as pessoas e suas características sociais, culturais e históricas.
a.
Somente as afirmações II e III estão corretas.
b.
Somente as afirmações II, III e IV estão corretas.
c.
Somente as afirmações II e IV estão corretas.
d.
Somente as afirmações I, III e IV estão corretas.
e.
Somente as afirmações I e IV estão corretas.
Resposta Correta. As intervenções realizadas para a promoção de saúde em uma comunidade promovem impactos no território e na sociedade. O território não é apenas um local e, portanto, é fundamental que a organização de serviços em um território considere as relações entre as pessoas e suas características sociais, culturais e históricas.
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A resposta correta é:
Somente as afirmações I e IV estão corretas.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Existe uma recomendação do Ministério da Saúde, elaborada para orientar a escrita de projetos de intervenção para profissionais de saúde que trabalham na Atenção Básica, que pode ser utilizada para projetos de saúde em geral. Segundo este documento, os projetos de intervenção tratam-se de propostas de ação feitas “pelo profissional para a resolução de um problema real observado em seu território de atuação, seja no âmbito da clínica ou da organização dos serviços, buscando a melhoria das condições de saúde da população”
(In: BRASIL. Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Projeto de Intervenção do PROVAB - orientações para elaboração no modelo padrão. Brasília: Universidade Aberta do SUS. UNA-SUS, 2015. p1.)
Um projeto de intervenção, com base no Arco de Maguerez e alinhado às recomendações oficiais para a escrita de projetos de intervenção, deve ter a seguinte sequência:
a.
Busca de Referências para a preparação do projeto escrito; levantamento de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; observação da realidade; estabelecimento de pontos-chave para a intervenção; teorização.
b.
Elaboração das atividades de intervenção; aplicação de atividades; teorização; estabelecimento de hipóteses; levantamento dos pontos-chave da intervenção; busca de referências; teorização.
c.
Teorização; levantamento de pontos-chave; levantamento de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; nova busca de referências para o delineamento das atividades previstas; observação da realidade; preparação final do projeto.
d.
Observação da realidade; levantamento de pontos-chave; teorização; formulação de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; nova busca de referências para o delineamento das atividades previstas; preparação final do projeto escrito.
Resposta Correta. A observação da realidade é o primeiro momento (que pode se dar por pesquisa prévia e visita ao campo); a seguir, realiza-se o levantamento dos pontos-chave que nortearão a busca de referências para a formulação de hipóteses (necessárias para o delineamento dos objetivos da intervenção); então, procede-se uma nova busca de referências para auxiliar na elaboração das atividades a serem realizadas que comporão o projeto final escrito.  
e.
Teorização; elaboração do projeto escrito; definição dos objetivos; estabelecimento de hipóteses de intervenção; nova busca de referências; observação da realidade; confrontação da realidade; delineamento das atividades.
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A resposta correta é:
Observação da realidade; levantamento de pontos-chave; teorização; formulação de hipóteses; definição de objetivos da intervenção; nova busca de referências para o delineamento das atividades previstas; preparação final do projeto escrito.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Veja a letra do Rap abaixo:
É o que eu digo e faço, não suponho, sou milionário do sonho
É o que eu digo e faço, não suponho, sou milionário do sonho
É difícil para um menino brasileiro, sem consideração da sociedade
Crescer um homem inteiro, muito mais do que metade
Fico olhando as ruas, as vielas que ligam meu futuro ao meu passado
E vejo bem como driblei o errado, até fazer taxista crer
Que posso ser mais digno do que um bandido branco e becado
Falo querendo entender, canto para espalhar o saber e fazer você perceber
Que há sempre um mundo, apesar de já começado, há sempre um mundo pra gente fazer
Um mundo não acabado
Um mundo filho nosso, com a nossa cara, o mundo que eu disponho agora foi criado por mim
Euzin, pobre curumim, rico, franzino e risonho, sou milionário do sonho
 
(OLIVEIRA, Leandro Roque de (Emicida). Milionário do Sonho. O Glorioso Retorno de Quem Nunca Esteve Aqui. São Paulo: Laboratório Fantasma, 2013)
 
Leia as afirmações abaixo e selecione a alternativa correta, a seguir.
I. Os conceitos de “comunidade” e “sociedade” podem ser compreendidos tanto como sinônimos como podem conter sentidos opostos.
PORQUE
II. As definições de “Sociedade” variam da ideia da participação ou associação de pessoas em grupos organizados à de pessoas de alto poder aquisitivo, enquanto o conceito de “comunidade” pode se referir tanto a pessoas que pertencem a um determinado grupo social (que poderia ser qualquer um) como a pessoas moradoras de uma favela.
a.
Ambas as afirmações são proposições verdadeiras, mas a afirmação II não é uma justificativa correta da I.
b.
As afirmações I e II são proposições falsas.
c.
A afirmação I é uma proposição verdadeira e a afirmação II é uma proposição falsa.
d.
A afirmação I é uma proposição falsa e a afirmação II é uma proposição verdadeira.
e.
As afirmações I e II são proposições verdadeiras e a afirmação II é uma justificativa correta da I
Resposta Correta. Os conceitos de “comunidade” e “sociedade” aparecem como sinônimos em definições oficiais, mas também apresentam sentidos opostos porque o termo “sociedade” pode ser utilizado como referência a pessoas de alto poder aquisitivo e o termo “comunidade” pode se referir tanto a pessoas moradoras de uma favela.
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A resposta correta é:
As afirmações I e II são proposições verdadeiras e a afirmação II é uma justificativa correta da I
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Veja o depoimento abaixo, relativo à história do Morro da Mangueira, no Rio de Janeiro e responda à questão a seguir:
Impossível desassociar a história do Morro da Mangueira do samba. O português Tomás Martins, no início da ocupação do Morro, loteou terrenos e construiu barracos paraalugar. Tomás Martins era padrinho do célebre compositor Carlos Cachaça. Carlos, ainda criança, era responsável por assinar recibos de aluguel, pois Tomás era analfabeto. Há quem considere Tomás Martins o fundador do Morro da Mangueira, pois ele, muitas vezes, tomou a iniciativa para organizar os habitantes que chegavam para formar a comunidade. (In: https://diariodorio.com/historia-do-morro-da-mangueira/)
 
O Programa de Integração Saúde Comunidade é responsável por preparar o futuro profissional para:
a.
Conhecer os problemas de saúde de pessoas característicos das pessoas que vivem em favelas ou comunidades carentes.
b.
Realizar intervenções com pessoas em situação de vulnerabilidade social, de forma a promover melhoras nas condições de moradia destas pessoas.
c.
Ser capaz de realizar ações de saúde e bem-estar direcionadas a pessoas participantes de uma instituição ou grupo pertencente a uma localidade.
Resposta Correta. O Programa de Integração Saúde Comunidade é responsável por preparar o futuro profissional para ser capaz de realizar ações de saúde e bem-estar direcionadas a pessoas participantes de uma instituição ou grupo comunitário.
d.
Ser capaz de promover a integração entre os membros de uma comunidade carente, para que eles reivindiquem a criação de serviços de saúde.
e.
Promover atividades em grupos para modificar as condições econômicas e sociais das pessoas de uma comunidade.
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A resposta correta é:
Ser capaz de realizar ações de saúde e bem-estar direcionadas a pessoas participantes de uma instituição ou grupo pertencente a uma localidade.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Para Giometti, Pitton & Orgigoza (2012, p.34)
No conceito de espaço geográfico está implícita a ideia de articulação entre natureza e sociedade. Na busca desta articulação, a Geografia tem que trabalhar, de um lado, com os elementos e atributos naturais, procurando não só descrevê-los, mas entender as interações existentes entre eles; e de outro, verificar a maneira pela qual a sociedade está administrando e interferindo nos sistemas naturais. Para perceber a ação da sociedade é necessário adentrar em sua estrutura social, procurando apreender o seu modo de produção e as relações socioeconômicas vigentes.
(In: GIOMETTI, A. B. R.; PITTON, S. E. C.; ORTIGOZA, S. A. G. Leitura do espaço geográfico através das categorias: lugar, paisagem e território. v. 9. D. 22. São Paulo: Universidade Estadual Paulista/Universidade Virtual do Estado de São Paulo, 2012.)
 
Quanto ao apoio interdisciplinar, pela utilização de conhecimentos de Geografia, Sociologia e História na compreensão da situação de saúde de uma população, é correto afirmar que:
a.
O apoio interdisciplinar é importante, mas a Sociologia deve ser evitada, uma vez que o profissional de Saúde não deve sofrer influência ideológica.
b.
É suficiente compreender as definições de outras áreas de conhecimento de forma separada, desde que os autores utilizados sejam reconhecidos no meio acadêmico.
c.
O profissional não deve se ocupar com conceitos relativos à área das Ciências Humanas e Sociais, para não perder o foco das disciplinas da área da Saúde.  
d.
As definições presentes em diferentes áreas são importantes, mas precisa ocorrer interação entre elas e não somente sua integração, de modo a ampliar a compreensão.
Resposta correta: é necessário entender as contribuições das diferentes áreas promovendo interação entre elas, de forma que os conceitos se transformem e ampliem.
e.
Não é necessário o apoio interdisciplinar, uma vez que o aprofundamento aos conceitos específicos da área de cada profissional é suficiente para seu trabalho.
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A resposta correta é:
As definições presentes em diferentes áreas são importantes, mas precisa ocorrer interação entre elas e não somente sua integração, de modo a ampliar a compreensão.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
O texto de VILLARDI, CYRINO & BERBEL (2015, p. 71), traz o relato de estudantes dos cursos de Enfermagem e Medicina que identificaram demandas e elaboraram projetos de intervenção em comunidades, como parte das atividades de uma disciplina interprofissional:
[...] Visitamos a comunidade para levantar quais seriam suas principais demandas, quais eram as suas principais dificuldades. (A33-Med)
[...] Nós conversamos, trazendo à tona o que poderia ser a causa de tantas pessoas com dislipidemia e como poderíamos construir uma solução viável e prática para os pacientes. (A20-Enf)
[...] Conhecemos a comunidade e conseguimos enxergar com outros olhos os problemas e quais irão ser as intervenções. (A7-Enf)
(In: VILLARDI, M. L.; CYRINO, E. G. e BERBEL, N. A. N. A problematização em educação em Saúde: percepções dos professores tutores e alunos. 1.ed. São Paulo: Cultura Acadêmica, 2015. Disponível em: <https://static.scielo.org/scielobooks/dgjm7/pdf/villardi-9788579836626.pdf>. Acesso em: 04/02/2020.)
 
 Quanto à elaboração e apresentação de um projeto de intervenção em uma comunidade, é fundamental:
a.
Que o profissional respeite a sistematização oficial de projetos de intervenção, validadas pela comunidade científica, para a coleta de informações e o planejamento.
Resposta Correta. Para a elaboração e apresentação de um projeto de intervenção em uma comunidade, o profissional precisa respeitar a sistematização validada pela comunidade científica tanto para a coleta de demandas quanto para o planejamento das intervenções.
b.
Que o profissional reproduza projetos de intervenção já realizados em outros contextos, para garantir sua efetividade e resolutividade.
c.
Que o profissional de saúde invente novos recursos de intervenção para cada comunidade, preferencialmente a partir das novas demandas que sempre surgem.
d.
Que o profissional utilize prioritariamente sua criatividade e intuição na elaboração das ações, uma vez que não há como planejar de forma sistemática.
e.
Que o profissional utilize estratégias sistematizadas para a coleta de informações e levantamento das demandas, mas priorize a intuição na elaboração da intervenção.
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A resposta correta é:
Que o profissional respeite a sistematização oficial de projetos de intervenção, validadas pela comunidade científica, para a coleta de informações e o planejamento.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Para atender aos princípios do Sistema Único de Saúde, as ações e serviços de Saúde devem ser organizados conforme as características e necessidades da população e do ambiente em que estes ocorrerão, o que nos remete, de acordo com Monken & Barcelos (2007), à importância de que sejam conhecidas as especificidades do território e da produção social dos problemas de saúde.
MONKEN, M.; BARCELLOS, C. O Território na Promoção e Vigilância em Saúde. In: FONSECA, A. F; CORBO, A. M. D. (Orgs.). O Território e o Processo Saúde-Doença. Rio de Janeiro: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio/Fundação Oswaldo Cruz, 2007.
Verifique as afirmações abaixo em relação à delimitação de territórios para o delineamento de ações de saúde.
I. O território pode compreendido a partir da organização político-administrativa.
II. O conceito de território pode se referir à área de atuação de equipes de saúde.
III. O território refere-se às relações de poder instituídas, sendo mais que espaço.
IV. Dada a sua composição física, estrutural e espacial, o território é algo imutável e, assim, o conhecimento obtido sobre ele não precisa ser atualizado.
Está correto o que se afirma em:
a.
II e III.
b.
I, II e III.
Resposta correta. O território pode ser compreendido a partir da organização político-administrativa, como bairros, cidades, estados; o conceito também pode ser utilizado como referência à área de atuação de uma equipe ou abrangência de um serviço de saúde. É mais do que espaço geográfico, pois refere-se às relações de poder instituídas.  
c.
I e II.
d.
I e IV.
e.
I e III.
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A resposta correta é:
I, II e III.
Questão8
Correto
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Texto da questão
Leia o seguinte caso: Uma escola de saúde, responsável pela graduação de profissionais das áreas de Enfermagem, Medicina, Psicologia e Serviço Social, realiza uma atividade de extensão que integra estudantes destes quatro cursos em ações de promoção de saúde à comunidade. No início, isso ocorria de forma pontual em algumas instituições parceiras, mas, uma das professoras envolvidas resolveu estabelecer que as atividades de seus grupos seriam realizadas a partir da identificação das instituições localizadas próximas ao campus, seguido da identificação dos perfis: socioeconômico, epidemiológico e demográfico da população daquela região; realização de entrevistas e observações para o levantamento de problemas e necessidades de seus moradores/ frequentadores e da identificação dos equipamentos e serviços de saúde, educação, cultura e lazer. Então, a partir deste processo, foram elaborados projetos de extensão para aproveitar e ampliar os recursos do território.
Escolha a alternativa que complete de forma correta a frase abaixo:
A professora do caso acima utilizou a ______________ (I), que é a compreensão dinâmica dos espaços e das relações entre as pessoas, e permite a realização de ações de ______________ (II), que buscam a compreensão das necessidades de saúde da população, para que sejam realizadas as atividades de _______________ (III), com o objetivo de melhorar a qualidade de vida da população.
a.
(I) territorialização de informações; (II) promoção de saúde; (III) redução de agravos.
b.
(I) territorialização de informações; (II) vigilância em saúde; (III) promoção de saúde.
Resposta Correta. A territorialização de informações (I), se dá pela compreensão dinâmica dos espaços e das relações entre as pessoas. As ações de vigilância em saúde (II), buscam compreender as necessidades de saúde da população. As atividades de promoção de saúde (III), são aquelas realizadas para melhorar a qualidade de vida, após identificação do que promove saúde e dos fatores de risco de uma determinada população.
c.
(I) vigilância em saúde; (II) territorialização de informações; (III) redução de agravos.
d.
(I) vigilância em saúde; (II) promoção de saúde; (III) identificação de riscos.
e.
(I) promoção de saúde; (II) vigilância em saúde; (III) territorialização de informações.
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A resposta correta é:
(I) territorialização de informações; (II) vigilância em saúde; (III) promoção de saúde.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
Segundo Santos e Rigotto (2010, p. 393), a organização do Sistema Único de Saúde pressupõe:“A concepção de território enquanto delimitação de uma área específica para cenário das ações de saúde dirigidas a uma população específica, porém com composição distinta, quantitativa e qualitativamente. Nesses territórios, as práticas de saúde convergem para a integração das ações de atenção, promoção e prevenção, de modo que as intervenções sobre os problemas sejam também sobre as condições de vida da população. ”
SANTOS, A. L.; RIGOTTO, R. M. Território e territorialização: incorporando as relações produção, trabalho, ambiente e saúde na atenção básica à saúde. Trabalho, educação e saúde, Rio de Janeiro, v. 8, n. 3, p. 387-406, nov.  2010 .   Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1981-77462010000300003&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 13 fev. 2020.
Leia as afirmações abaixo.
I. A utilização da organização do Sistema Único de Saúde com base territorial é alvo de críticas, uma vez que os problemas de saúde não respeitam limites geográficos.
II. O conhecimento aprofundado do território faz parte da compreensão da realidade da população para a qual é planejada a intervenção em saúde.
III. A compreensão sobre o território deve se dar antes do início do trabalho e ser utilizada durante todo o tempo de intervenção.
IV. O conhecimento sobre o território deve se dar de forma permanente, reconhecendo a o fato de que ele se modifica com o tempo.
Está correto o que se afirma em:
a.
I, II e III.
b.
I e IV.
c.
II e IV.
Resposta Correta. O conhecimento aprofundado do território faz parte da compreensão da realidade da população para a qual é planejada a intervenção em saúde e deve se dar de forma permanente, reconhecendo o fato de que ele se modifica com o tempo.
d.
I e III.
e.
II e III.
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A resposta correta é: II e IV.
Questão 10
Correto
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Texto da questão
Leia o depoimento registrado pela pesquisa realizada por Silva & Miron (2017, p. 311), abaixo e responda a pergunta a seguir.
Eu adoro isso aqui. É a minha casa, eu gosto. Olha só essa rua aqui. Se tu vier aqui nessa rua na segunda-feira, de noite, a maioria dos bares não abre, tu vais verificar como era a Cidade Baixa antes. As pessoas aqui, eu conheço todos os meus vizinhos, nós nos damos. Seis da manhã eu sento ali na frente para tomar meu chimarrão, de repente chega um vizinho que está acordando, chega outro, e a gente conversa, troca ideia. Isso aqui tem um jeitinho de interior (Presidente da Associação dos Moradores do bairro Cidade Baixa).
(In: SILVA, M. N.; MIRON, S. I. G. Valores e Significados Atribuídos ao Território: Percepção dos Usuários sobre o Bairro Cidade Baixa. Iluminuras, Porto Alegre, v. 18, n. 45, p. 289-324, ago/dez, 2017).
O conceito de “território”, enriquecido pela leitura interdisciplinar, refere-se:
a.
Ao espaço demarcado ao domínio ou controle de um grupo.
b.
À associação de pessoas que atuam como proprietários em uma empresa.
c.
À qualificação do espaço feita a partir da apropriação social e histórica do sujeito.
Resposta Correta. O conceito de “território”, enriquecido pela leitura do geógrafo Milton Santos refere-se à qualificação do espaço feita a partir da apropriação social e histórica do sujeito. (SANTOS, M. A Natureza do Espaço: técnica, razão e emoção. 4. ed. São Paulo: Editora da Universidade de São Paulo, 2004.
d.
À forma de nomear o local ou sede de associações ou agremiações.
e.
Ao conjunto de pessoas que habitam ou pertencem a algum lugar ou grupo.
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A resposta correta é:
À qualificação do espaço feita a partir da apropriação social e histórica do sujeito.
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