Imagem nos Distúrbios Metabólicos

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Imagem nos Distúrbios Metabólicos
- Avaliar indicações plausíveis para cada patologia → exames contrastados → pesar
custo/benefício;
Iodo - TC
- Reação adversa aguda (1h) e tardia (1h até 1 semana)
- Tireotoxicose - 1 semana após → risco = doença de graves
Gadolínio - RM
- Efeitos adversos: reação adversa aguda (leve, baixa incidência) e tardia, fibrose
sistêmica nefrogênica (2-3 meses pós exposição, edema e prurido na pele, fibrose
de órgãos internos → risco = TGF baixa, dialíticos), tireotoxicose
● Feocromocitoma
○ TC de cortes finos, contraste iodado
■ Massa de realce intenso, centro hipodenso necrosado, bordas
regulares ou não
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○ RM, contraste gadolínio
■ Massa de realce hiperintenso em T2
■ “Camaleão” → massa sólida realçada ou lesão heterogênea, irregular
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○ Cintilografia
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● Nódulo Tireoidiano
○ Maioria → assintomáticos
○ USG + sensível
■ TI-RADS
● Adenomas Hipofisários
○ Tumores primários, bem comuns
○ Desequilíbrio hormonal, efeitos de massa, alteração de campo visual,
cefaleia;
■ Tumores secretores → galactorreia, GH, ACTH
○ TC ou RM
■ Sinal isointenso na RM em T1, “bolinha preta” no centro da glândula
■ Microadenoma:
■ Macroadenoma → imagem hiperintensa:
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