Carboidratos: Classificação, Digestão e Absorção

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Exercícios
1. Os carboidratos representam os macronutrientes mais numerosos de alimentos como cereais, frutas, vegetais e legumes, consistindo na fonte de energia mais importante para a nutrição humana e nas moléculas orgânicas mais abundantes na natureza. Além disso, os carboidratos apresentam em sua composição micronutrientes, compostos fitoquímicos e antioxidantes, que são importantes para a manutenção da homeostase do organismo.
Sobre os carboidratos, marque a alternativa que corresponde à classificação química destes macronutrientes.
A. Oligossacarídeos e polissacarídeos.
B.Carboidratos simples e carboidratos complexos.
C.Monossacarídeos, dissacarídeos e polióis.
D.Frutooligossacarídeos, xilooligossacarídeos e galactooligossacarídeos.
E.Frutooligossacarídeos, xilooligossacarídeos e galactooligossacarídeos.
2.as fibras alimentares são classificadas como carboidratos complexos, que são formados a partir de longas cadeias de unidades de açúcares – os polissacarídeos, sendo que se diferenciam dos amidos na medida em que não podem ser digeridas pelas enzimas humanas no sistema digestório. Relativo às fibras alimentares, assinale a alternativa correta.
A. As fibras insolúveis são consideradas fermentáveis e/ou viscosas. FALSO
B. A lignina e a celulose representam um tipo de fibra alimentar solúvel. FALSO
C. A maçã, a banana e a aveia são ótimas fontes alimentares de fibras solúveis.
D. Os cereais integrais são ricos em fibras insolúveis, que aumentam o tempo de trânsito intestinal. FALSO
E. As fibras não fermentáveis são degradadas em ácidos graxos de cadeia curta, formando um gel espesso. FALSO
3. Os carboidratos dietéticos incluem uma variedade de carboidratos simples e complexos, sendo que parte deles é digerível no trato digestório. Em geral, os carboidratos são hidrolisados a unidades de monossacarídeos para, então, serem absorvidos pelo organismo humano. A respeito do processo de digestão dos carboidratos, marque a alternativa adequada.
A. A amilase pancreática inicia a decomposição química dos carboidratos. FALSO
B. Somente em torno de 5% dos amidos são decompostos na boca.
C. A amilase salivar quebra a sacarose em moléculas de glicose e frutose. FALSO
D. A maltase transforma a lactose em glicose e galactose. FALSO
E. A lactase é liberada pelo pâncreas e reinicia a quebra das dextrinas. FALSO
4. Após o processo de digestão, tem início a absorção dos carboidratos. Depois que os carboidratos são decompostos quimicamente em unidades simples de açúcar, eles são transportados para o interior das células intestinais. Estas células possuem membranas que contêm diversas proteínas transportadoras, que levam os monossacarídeos para o sangue, onde podem ser distribuídos para o restante do organismo. Assinale a alternativa correta quanto ao processo de absorção dos carboidratos.
A. A frutose, a glicose e a galactose são absorvidas por difusão facilitada. FALSO
B. As fibras alimentares são um grupo de carboidratos altamente absorvíveis pelo organismo. FALSO
C. Conforme a glicose é levada para as células do corpo, seu nível no sangue aumenta. FALSO
D. A absorção dos carboidratos desencadeia a produção de ácidos graxos de cadeia curta. FALSO
E. O fígado é o primeiro órgão a receber glicose, frutose e galactose.
5. A principal função dos carboidratos e fornecer energia a todas as células do organismo. Muitas células preferem a glicose como fonte de energia em comparação a outros compostos, como os ácidos graxos. Conforme as recomendações da Dietary Reference Intake (NATIONAL ACADEMY OF SCIENCES, 2001), em torno de 45% a 65% do total das calorias da dieta humana devem ser provenientes de carboidratos.
Referente às funções dos carboidratos, indique qual alternativa é a certa.
A. A única fonte de energia dos glóbulos brancos e do cérebro é a glicose. FALSO
B. No estado de jejum, os corpos cetônicos são uma fonte alternativa de energia.
C. As proteínas são nutrientes considerados poupadores de glicose. FALSO
D. Níveis altos de glicose no sangue estimulam a utilização da gordura como fonte de energia. FALSO
E. O excesso de glicose no sangue é utilizado para produzir proteína corporal. FALSO
RESPOSTAS CORRETAS – CORRIGIDAS PELO AVA
Unidade 2 – Lipídeos
Exercícios
1. Geralmente, as margarinas são fabricadas por um processo chamado ____________, no qual átomos de hidrogênio são adicionados às ligações duplas carbono-carbono presentes nos ácidos graxos poli-insaturados dos óleos vegetais.
A. Saturação.
B. Esterificação
C. Isomerização
D. Hidrogenação OK
E. Hidrólise.
2. O colesterol é:
A. Essencial na dieta, pois o corpo humano não é capaz de sintetizá-lo.
B. Encontrado em alimentos de origem vegetal. FALSO
C. Um importante componente das membranas celulares humanas, necessário para a produção de alguns hormônios. OK
D. É um acido graxo essencial. FALSO
E. Todas as anteriores.
3. Quais dos seguintes de alimentos seriam importantes fontes de ácidos graxos saturados?
A. Azeite de oliva, óleo de amendoim e óleo de canola.
B. Óleo de palma, óleo de palmito e gordura de coco.
Óleo de palma, óleo de palmito e gordura de coco são alimentos com importantes fontes de ácidos graxos saturados (de cadeia curta e média).
C. Óleo de açafrão, óleo de milho e óleo de girassol.
D. Azeite de oliva, óleo de palmito e óleo de soja.
E. Todas as alternativas anteriores.
4. Qual dos seguintes alimentos é a melhor fonte de ácidos graxos ômega-3?
A. Peixes gordurosos.
Os peixes gordurosos são alimentos ricos em ácidos graxos ômega -3. O ácido alfa-linolênico (ômega 3) só é encontrado nos alimentos. É chamado de essencial - junto com o ômega -6, porque compõem estruturas vitais do corpo, desempenham importantes papéis no sistema imune e na visão, ajudam a formar membranas celulares e produzem compostos semelhantes a hormônios.
B. Manteiga e pasta de amendoim.
C. Toucinho e margarina culinária.
D. Carnes vermelhas gordurosas.
E. Óleo de açafrão e de girassol.
5. A principal forma de lipídeo encontrada nos alimentos que consumimos é:
A. Colesterol
B. Fosfolipídeos
C. Triglicerídeos
Os triglicerídeos são a principal fonte de lipídeos encontrada nos alimentos que consumimos e são compostos por três ácidos graxos ligados a uma molécula de glicerol.
D. Esteróis vegetais
E. Todas as alternativas anteriores.
TODAS CORRETAS
#3 - Nutrientes calóricos e balanço energético – Proteínas
Exercícios
1. Se um aminoácido essencial não estiver disponível para síntese proteica:
A. a célula fará o aminoácido.
B. a síntese proteica cessará.
As células humanas não sintetizam aminoácidos essenciais e estes devem ser oferecidos através da dieta/alimentação. Portanto, se um aminoácido essencial não estiver disponível, a síntese proteica cessará.
C. a célula continuará a ligar aminoácidos à proteína.
D. a proteína parcialmente completa será armazenada para conclusão futura.
E. Somente as alternativas A e C estão corretas.
2. Um exemplo de complementação proteica usada no planejamento de dieta vegetariana estrita, seria a combinação de:
A. Cereal e leite.
B. Ovos e bacon.
C. Arroz e feijão.
O arroz e o feijão é um exemplo de complementação proteica adotada no planejamento de dietas vegetarianas, pois se trata de proteínas complementares. Alimentação/dietas mistas geralmente asseguram proteínas de alta qualidade, pois é resultado de um padrão de proteínas complementares.
D. Macarrão e queijo
E. Cereal e ovo.
3. A absorção dos aminoácidos ocorre no:
A. estômago
B. fígado.
C. intestino delgado.
A absorção dos aminoácidos ocorre nas células absortivas que revestem o intestino delgado.
D. intestino grosso.
E. Estão corretas as alternativas A e B.
4. João não é atleta e pesa 80 kg. Sua RDI (Ingestão Diária Recomendada) de proteína seria de __0,8_____g.
A. 32
B. 40
C. 64
A RDI recomendada para uma adulto saudável é 0,8 g de proteína por quilograma de peso. Portanto, a RDI de proteína para João, que pesa 80 kg, é de 64g.
D. 80
E. 83
5. O constituinte básico de uma proteína chama-se:
A. ácido graxo.
B. monossacarídeo.
C. gene.
D. aminoácido.
Aminoácidoé o constituinte básico de uma proteína, portanto, a unidade formadora das moléculas de proteínas.
E. Nenhuma das alternativas acima.
#4 – Balanço energético e o controle do peso
Exercícios
1. O peso ideal para que uma pessoa seja considerada saudável pode resultar de uma atenção maior ao importante conceito de balanço energético, que representa a relação direta entre o consumo e o gasto de energia. Conforme o comportamento alimentar e os hábitos de vida, que envolvem desde o consumo de alimentos até a prática de exercícios físicos regulares, o peso corporal poderá ser mantido ou alterado, de acordo com os objetivos individuais. Neste contexto, qual situação caracteriza o estado de balanço energético positivo?
A. A ingestão energética é igual à energia gasta.
B. A ingestão energética é menor do que a energia consumida.
C. Ocorre redução da taxa metabólica basal e aumento do efeito térmico dos alimentos.
D. Há um aumento na taxa metabólica basal, com consequente aumento sobre o efeito térmico dos alimentos.
E. A ingestão energética é maior do que a energia despendida.
As necessidades energéticas do indivíduo são compostas pela taxa metabólica basal (TMB), representado pela energia necessária para manter o funcionamento do organismo durante o repouso, perfazendo um percentual de 60 a 70% do uso total e energia pelo corpo. Quando há um aumento na atividade física, ocorre também aumento na TMB em até 25 a 40%. Outro componente das necessidades energéticas é o efeito térmico do alimento (ETA), representado pela energia gasta para a digestão e absorção dos alimentos/nutrientes. O ETA representa de 5 a 10% das necessidades energéticas totais do indivíduo e esse percentual não é alterado pelo balanço energético corporal. O terceiro e último componente das necessidades de energia é o nível de atividade física (atividades laborais, de lazer e exercício físico), que corresponde em torno de 25% da energia total ao dia. O balanço ou equilíbrio energético refere-se ao estado em que a ingestão energética, representada pelo consumo de alimentos e bebidas, é igual à energia gasta no metabolismo basal e na atividade física. Quando a ingestão energética é maior do que a energia despendida, temos um balanço energético positivo e, na maioria das vezes, a consequência é o ganho de peso. Em contrapartida, quando a ingestão energética é menor do que a energia gasta, tem-se um balanço energético negativo, ocasionando a perda de peso.
2. O conteúdo de gordura corporal é bastante variável entre os indivíduos, podendo atingir de 2 a 70% do peso do corpo. Também há diferenças entre os sexos, onde as mulheres apresentam percentual de gordura maior quando comparadas aos homens, pois os requerimentos fisiológicos para manter as funções reprodutoras são maiores, incluindo a produção de estrogênio. A quantidade de gordura corporal pode ser medida ou estimada, de acordo com o método utilizado, e representa uma das estratégias básicas para a intervenção nutricional, visto que o percentual de gordura do corpo relaciona-se com situações clínicas de saúde ou de doença. Dentre os diversos métodos, qual dos citados representa alta precisão para medir a composição corporal, a massa e a densidade óssea:
A. Deslocamento de ar.
B. Pesagem hidrostática.
C. Bioimpedância elétrica.
D.Reatância do infravermelho próximo.
E. Absorciometria de raio X de dupla energia (DEXA).
A pesagem hidrostática é um método que estima a gordura corporal total, pesando o indivíduo em uma balança padrão e então, pesando-o novamente embaixo d’água. A diferença entre os dois pesos é usada para estimar o volume corporal total, bem como as densidades relativas de tecido gorduroso e tecido magro, usando uma fórmula matemática específica. O método de deslocamento de ar também estima a composição corporal, no qual o volume do corpo é quantificado pela medida do espaço que uma pessoa ocupa dentro de uma câmara específica (por exemplo, o BodPod), também aplicando-se uma equação matemática pertinente. A técnica de bioimpedância elétrica também é usada para estimar o conteúdo de gordura corporal, onde o instrumento envia uma corrente elétrica de baixa voltagem indolor para e do corpo, por meio de fios e eletrodos, com o intuito de estimar a gordura corporal (quanto mais depósito de gordura a pessoa tem, mais impedância = resistência = ao fluxo elétrico será exibida). Outro método utilizado, porém pouco preciso, é a reatância do infravermelho próximo, no qual o músculo bíceps é exposto durante dois segundos a um feixe de luz infravermelha e, a partir de então, é analisada a interação entre a luz e os tecidos gordurosos e magros da parte superior do braço. O método mais avançado e de alta precisão para medir o conteúdo de gordura corporal é a DEXA (absorciometria de raio X de dupla energia), cujo sistema permite separar o peso corporal em três componentes distintos: gordura, tecido mole livre de gordura e mineral ósseo. A varredura total do corpo requer cerca de 5 a 20 minutos e a dose de radiação é inferior a de um raio X de tórax, por exemplo. Entretanto, o equipamento tem custo bastante elevado fazendo com que poucos centros de diagnóstico o disponibilizem.
3. O Índice de Massa Corporal (IMC) é o padrão preferencial de relação peso-altura, pois refere-se à medida clínica mais relacionada ao conteúdo de gordura corporal. Este indicador é calculado como o peso corporal (em quilos), divididos pela altura ao quadrado (em metros). Conforme a relação peso-altura, pode-se estimar o estado nutricional do indivíduo, associando-o a possíveis riscos para desenvolvimento doenças crônicas não transmissíveis (DNCT) em decorrência do peso corporal. Das faixas de classificação do IMC para indivíduos adultos, qual aquela que representa a condição de sobrepeso?
A. < 18,5 Kg/m².
B. De 18,5 a 24,9 kg/m².
C. De 30 a 34,9 kg/m².
D. De 35 a 40 kg/m².
E. De 25 a 29,9 kg/m².
O índice mais comumumente utilizado para fim de diagnóstico nutricional é o Índice de Massa Corporal (IMC), proposto por Quetelet, reconhecido como o pai da antropometria. O IMC expressa a relação entre o peso corporal (kg) e o quadrado da estatura (m): 
Ele se caracteriza por ser facilmente calculado, com base em medidas de baixo custo e não invasivas, podendo ser utilizado para identificar o estado nutricional em todas as fases da vida. Quanto à classificação, o baixo peso é representado pelo valor de IMC abaixo de 18,5 kg/m². O estado de eutrofia nutricional é sugerido com IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m². Por sua vez, a condição de sobrepeso é indicada com IMC de 25 a 29,9 kg/m². A obesidade é classificada em três intervalos: obesidade grau I (IMC de 30 a 34,9 kg/m2); obesidade grau II (IMC entre 35 a 39,9 kg/m²); obesidade grau III, ou mórbida (IMC acima de 40 kg/m²). Apesar de ser internacionalmente utilizado, é importante reconhecer que o IMC apresenta uma importante limitação no tocante a sua incapacidade de distinguir a composição corporal do indivíduo. Assim, dois indivíduos com composição corporal completamente diferente podem apresentar o mesmo valor de IMC, por exemplo, um obeso e um atleta. Por essa razão, o IMC pode diagnosticar os indivíduos de maneira incorreta, geralmente subestimando a prevalência de excesso de peso (elevado percentual de gordura corporal) e, portanto, o risco de DCNT.
4. O excesso de peso e de gordura corporal está relacionado ao desenvolvimento de diversas doenças, dentre as quais merecem destaque as Doenças Cardiovasculares, o Diabetes tipo 2 e diversos tipos de cânceres. Sabe-se que quanto maior o grau de obesidade, mais prováveis e mais graves podem se tornar os problemas de saúde associados, fazendo com que o indivíduo acometido tenha importante comprometimento de sua qualidade de vida. Especificamente ao surgimento de Diabetes tipo 2 em indivíduos obesos, uma possível explicação para tal relação seria:
A. Acúmulo excessivo de gordura no fígado.
B. Maior produção de estrogênio pelas células adiposas.
C. Aumento no volume de sangue e maior resistência ao fluxo sanguíneo, também relacionadoaos hormônios produzidos pelas células adiposas.
D. Aumento nos valores do colesterol LDL e de triglicerídeos, assim como a redução no HDL colesterol, menos atividade física e aumento da síntese de fatores de coagulação sanguínea.
E. Aumento das células adiposas, que não se ligam bem a insulina, ou por diminuírem fatores que auxiliam a ação da insulina e aumentarem fatores que diminuem sua ação.
Inúmeros são os problemas de saúde relacionados ao excesso de gordura corporal, uma situação evidenciada no excesso de peso. As doenças cardiovasculares podem ser atribuídas, em parte, pelos aumentos nos valores do colesterol LDL e de triglicerídeos, colesterol HDL baixo menos atividade física e aumento na síntese de fatores do sangue e inflamatórios pelas células adiposas aumentadas. Um risco maior de insuficiência cardíaca também é visto, em parte devido ao ritmo cardíaco alterado. Também pode ocorrer dano hepático e posterior insuficiência do órgão, gerado pelo acúmulo excessivo de gordura no fígado. A maior produção do hormônio estrogênio pelas células adiposas estaria relacionada ao estímulo para desenvolvimento de tumores, principalmente câncer do rim, da vesícula biliar, do intestino, do útero e da próstata. O Diabetes tipo 2 pode ser desencadeado pelo acúmulo de gordura corporal/excesso de peso, onde as células adiposas aumentadas não se ligam bem à insulina e respondem mal à mensagem que a insulina envia à célula; também pela menor síntese de fatores que auxiliam na ação da insulina e síntese maior de fatores pelas células adiposas que diminuem a ação da insulina. Outra doença que se relaciona com o excesso de peso é a Hipertensão arterial, devido à maior centimetragem (calibre) de vasos sanguíneos encontrados no tecido adiposo, aumento do volume de sangue e maior resistência ao fluxo sanguíneo relacionado aos hormônios produzidos pelas células adiposas.
5. Comprometer-se com uma dieta e um estilo de vida mais saudável pode ser um desafio para muitas pessoas. Contudo, um plano de emagrecimento sensato não exige que a pessoa evite completamente determinados alimentos que lhe são favoritos. Justamente por isso, é fundamental que o nutricionista incorpore em seu dia-a-dia uma lista de verificação para avaliar um plano alimentar antes de colocá-lo em prática (entregar ao paciente). Um dos tópicos deste check list deverá abordar se o plano alimentar inclui alimentos considerados comuns, sem promover alimentos “mágicos” ou especiais. Este tópico da lista de verificação refere-se à:
A. Saúde geral.
B. Flexibilidade.
C. Velocidade da perda.
D. Modificação do comportamento.
E. Ingestão.
Um modelo de lista de verificação (ou check list) a ser utilizado para avaliar planos alimentares e sua aplicabilidade, poderá ser composto por 5 tópicos bem abrangentes, que avaliam questões relativas à: 1- Velocidade de perda (Estimula a perda de peso lenta e gradativa, em vez de perda de peso rápida, para promover o peso duradouro; Estabelece uma meta de 500 gramas de perda de peso por semana; Inclui um período de manutenção do peso por alguns meses depois da perda de 10% do peso corporal; Avalia a necessidade de continuar a dieta antes de se começar a perder mais peso). 2- Flexibilidade (Apoia a participação em atividades normais, por exemplo: festas, restaurantes; Adapta-se a hábitos e preferências individuais). 3- Ingestão (Atende às necessidades nutricionais, exceto as necessidades de energia; Inclui alimentos comuns, sem promoção de alimentos mágicos ou especiais; Recomenda um cereal matinal enriquecido pronto para consumo ou suplemento multivitamínico/mineral balanceado, especialmente quando a ingestão é inferior a 1.600 kcal/dia; Usa a pirâmide alimentar como padrão de escolhas alimentares). 4- Modificação do Comportamento (Enfatiza a manutenção de um estilo de vida (e peso) saudável por toda a vida; Promove mudanças razoáveis que possam ser mantidas; Estimula o apoio social; Inclui planos para deslizes, de maneira que a pessoa não desista; Promove mudanças que controlam comportamentos alimentares problemáticos). 5- Saúde Geral (Requer o rastreamento por um médico no caso de pessoas com problemas de saúde, para as que têm 40 (homens) e 50 (mulheres) anos de idade e planejam aumentar significativamente a atividade física e para as que planejam emagrecer rapidamente; Estimula atividade física regular, sono suficiente, redução do estresse e outras mudanças saudáveis no estilo de vida; Trata questões psicológicas subjacentes ligadas ao peso, como depressão ou estresse conjugal).