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UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO MEDICINA - TXXXI MIWA MARUYAMA Suprarrenal DEFINIÇÃO Glândula endócrina localizada na região superior dos rins. O córtex é mais importante para a vida. Origem embriológica: mesoderma forma o córtex e o ectoderma forma a medula. LOCALIZAÇÃO Região superior ao rim e posterior ao peritônio (retroperitoneal). SUPRARRENAL DIREITA ● Superior ao pólo superior do rim direito; ● Anterior ao pilar direito do diafragma; ● Posterior ao lobo hepático direito e à veia cava inferior. SUPRARRENAL ESQUERDA ● Superior ao pólo superior do rim esquerdo; ● Anterior ao pilar diafragmático esquerdo; ● Posterior à cárdia, pâncreas e baço. ANATOMIA A glândula suprarrenal é possui uma cápsula fibrosa, cápsula adiposa (divide com o rim) córtex e medula. IRRIGAÇÃO E DRENAGEM Artéria frênica inferior - a. suprarrenal superior. Artéria aorta → a. suprarrenal média Artéria renal → a.. suprarrenal inferior. Veia suprarrenal direita → veia cava inferior. Veia suprarrenal esquerda → veia renal esquerda. INERVAÇÃO Inervação simpática: nervo esplâncnicos Medula: estimula o córtex pelo ACH. UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO MEDICINA - TXXXI MIWA MARUYAMA HISTOLOGIA DO CÓRTEX Cápsula: tecido conjuntivo denso reveste a glândula. Córtex: produz hormônios esteroidais mas não armazenam. ZONA GLOMERULOSA ● Localizada abaixo da cápsula fibrosa; ● Conjuntos de células que se unem em forma de arco; ● Células cilíndricas, piramidais ou colunares pouco coradas; ● Apresentam gotículas lipídicas; ● Sintetiza aldosterona. ZONA FASCICULADA ● Maior parte da suprarrenal; ● Cordões celulares paralelos entre si e perpendiculares à cápsula; ● Células com grânulos de lipídeos → espongiócitos (presença de vacúolos); ● Sintetiza glicocorticóides (cortisona e cortisol) e andrógenos; ● Armazena colesterol nas gotículas lipídicas; ● Estimulada pelo ACTH; ZONA RETICULAR ● Menor parte da suprarrenal; ● Cordões celulares que formam rede anastomosada; ● Células acidófilas; ● Abundância de capilares; ● Sintetizam andrógenos e estrógenos; ● Síntese de DHEA e androstenediona → convertidos em testosterona; ● Grânulos de lipofuscina (pigmento castanho). HISTOLOGIA DA MEDULA Composta por células cromafins e ao redor delas há fibras reticulares e vasos sanguíneos. ● Células poliédricas e mais claas organizadas em cordões ou aglomerados arredondados; ● Células ganglionares parassimpáticas → sem função, são neurônios modificados; ● Secreção de norepinefrina e epinefrina; ● Armazena os hormônios em grânulos; ● Todas as células da medula adrenal são inervadas por terminações colinérgicas e neurônios simpáticos.
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