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CÂNCER DE PRÓSTATA Câncer de próstata é o tumor que afeta a próstata, glândula localizada abaixo da bexiga e que envolve a uretra, canal que liga a bexiga ao orifício externo do pênis. O QUE É? Estimativa de novos casos: 65.840 (2020 - INCA), correspondendo a 29,2% dos tumores incidentes no sexo masculino. Número de mortes: 15.983 (2019 - Atlas de Mortalidade por Câncer - SIM). Idade: o risco aumenta com o avançar da idade. No Brasil, a cada dez homens diagnosticados com câncer de próstata, nove têm mais de 50 anos. Histórico de câncer na família: homens cujo o pai, avô ou irmão tiveram câncer de próstata antes dos 60 anos, fazem parte do grupo de risco. Sobrepeso e obesidade: estudos recentes mostram maior risco de câncer de próstata em homens com peso corporal mais elevado. FATORES DE RISCO dificuldade de urinar; demora em começar e terminar de urinar; sangue na urina; diminuição do jato de urina; necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite. SINAIS E SINTOMAS Na fase avançada, pode provocar dor óssea, sintomas urinários ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal. Hiperplasia benigna da próstata é o aumento benigno da próstata. Afeta mais da metade dos homens com idade superior a 50 anos e ocorre naturalmente com o avançar da idade. Prostatite é uma inflamação na próstata, geralmente causada por bactérias. DOENÇAS BENIGNAS DA PRÓSTATA 7 A detecção precoce pode ser feita por meio da investigação com exames clínicos, laboratoriais, endoscópios ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença (diagnóstico precoce), ou de pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento), mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença. No caso do câncer de próstata, esses exames são o toque retal e o exame de sangue para avaliar a dosagem do PSA (antígeno prostático específico). DETECÇÃO PRECOCE/RASTREAMENTO Exame de toque retal: o médico avalia tamanho, forma e textura da próstata, introduzindo o dedo protegido por uma luva lubrificada no reto. Este exame permite palpar as partes posterior e lateral da próstata. Exame de PSA: é um exame de sangue que mede a quantidade de uma proteína produzida pela próstata - Antígeno Prostático Específico (PSA). Níveis altos dessa proteína podem significar câncer, mas também doenças benignas da próstata. DIAGNÓSTICO Para confirmar o câncer de próstata é preciso fazer uma biópsia. Nesse exame são retirados pedaços muito pequenos da próstata para serem analisados no laboratório. A biópsia é indicada caso seja encontrada alguma alteração no exame de PSA ou no toque retal. CONFIRMAÇÃO DO DIAGNÓSTICO Para doença localizada: cirurgia, radioterapia e até mesmo observação vigilante Para doença localmente avançada: radioterapia ou cirurgia em combinação com tratamento hormonal têm sido utilizados. TRATAMENTO Para doença metastática: o tratamento mais indicado é a terapia hormonal. Incontinência urinária; Incontinência fecal; Disfunção erétil; Dor; Queimação; PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DO TRATAMENTO Controle da dor com técnicas de analgesia (eletroterapia, termoterapia, massagens, atividade física) Reeducação urinária e fecal; Exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico ( Ex: exercícios de Kegel); Biofeedback perineal; Atividade física moderada ( caminhada, yoga, pilates). TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO BIOFEEDBACK PERINEAL PILATES CAMINHADA YOGA DR. FELLIPE N. ABINASSE Especialista em Fisioterapia Onco-funcional pelo INCA. Docente do curso de Fisioterapia da UNESA – fisioterapia na Saúde da Mulher e Fisioterapia em Oncologia. Contatos: (22) 99271-1118 E-mail: fellipe.abinasse@estacio.br OBRIGADO!!!