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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS I GABRIEL FERNANDES MACÊDO LADEIA 1° PERÍODO ATIVIDADE ACADÊMICA TICs – GENÉTICA – SEMANA 15° GUANAMBI/BA 2022 Quais as diferenças entre as seguintes síndromes: Crigler-Najjar, Gilbert, Dubin-Johnson e Rotor. Todas essas síndromes, são patologias genéticas recessivas, que interferem no metabolismo da bilirrubina e assim levam o paciente a ter icterícia. • Crigler-Najar- A síndrome de Crigler-Najar, compreende um grupo de doenças genéticas que interverem o metabolismo da bilirrubina, sendo mais rara que a síndrome de Gilbert, podendo gerar sérias complicações para o paciente. Ela tem o defeito na produção da enzima glucoronil transferase. • Gilbert- Essa patologia é conhecida como uma síndrome que gera a disfunção hepática constitucional. É de caráter genético, sendo muito rara, acometendo de 5% a 10% da população mundial. O defeito que ocorre nessa síndrome está no gene UGT1A, que é responsável por produzir a enzima glucoronil transferase, enzima que faz a transformação da bilirrubina direta e indireta, fazendo com que a taxa de bilirrubina no sangue aumenta cerca de 80%. • Dubin-Johnson- Ao contrário das outras síndromes, na síndrome de Dubin- Johnson ocorre o acúmulo da bilirrubina direta. Diferente das demais, o fígado consegue fazer o processo de conjugação normal, contudo não consegue fazer o processo de excreção dessa bilirrubina direta, fazendo com que ela se acumule. • Rotor- A síndrome de Rotor é a mais rara dentre as outras, logo o conhecimento dela na literatura é mais limitado comparado com as outras. É mais diagnosticada em crianças e adolescentes, e mais notada em recém-nascidos (bebês a partir do nascimento até o 28 dia). Os sintomas mais frequentes dessa síndrome é uma icterícia leve a moderada recorrente sem purido, junto a dores abdominais febre baixa. Nesta síndrome a bilirrubina sérica total está em níveis elevados: 2 a 5 mg/dl, essa bilirrubina é na sua forma conjugada. REFERÊNCIAS: MARTELLI, Anderson. Síntese e metabolismo da bilirrubina e fisiopatologia da hiperbilirrubinemia associados à Síndrome de Gilbert: revisão de literatura. Revista Médica de Minas Gerais: Minas Gerais, 2012. PINHEIRO, Pedro. Síndrome de Gilbert, Crigler-Najjar e Dubin-Johnson. MD saúde: 2019.RIBEIRO, Arthur Jorge de Vasconcelos et al. Kernicterus: relato de caso - breve revisão de literatura. Arquivo de Ciência e Saúde: 2004.
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