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Simulado AV Teste seu conhecimento acumulado Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Aluno(a): KELLEN SABOIA AFFONSO 201907229541 Acertos: 10,0 de 10,0 23/05/2022 Acerto: 1,0 / 1,0 A portaria RDC 63 do ano de 2000 da Agência de Vigilância Sanitária que aprova o regulamento técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral, marque a resposta correta. É responsabilidade do farmacêutico da equipe multidisciplinar de terapia nutricional elaborar a prescrição dietética da nutrição enteral e a técnica de administração. A exigência da portaria é abranger somente três etapas: prescrição dietética; preparação e administração. A TNE deverá abranger obrigatoriamente as etapas: indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação, conservação e armazenamento; transporte; administração; controle clínico laboratorial; e avaliação final. A portaria exige apenas o médico como parte integrante da equipe multidisciplinar. É responsabilidade do médico da equipe multidisciplinar de terapia nutricional elaborar a prescrição dietética da nutrição enteral; formular a NE estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e formas de apresentação. Respondido em 23/05/2022 14:51:13 Explicação: Todas as etapas prescritas devem atender aos procedimentos escritos específicos e serem devidamente registradas evidenciando as ocorrências na execução dos procedimentos. As outras questões estão incorretas, visto que a equipe multidisciplinar não deverá ter apenas o médico e sim outros profissionais de saúde, como nutricionista, enfermeiro e farmacêutico. O médico é o profissional responsável pela prescrição médica da terapia nutricional, porém, é competência de o nutricionista realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da NE. Acerto: 1,0 / 1,0 Os pacientes em terapia nutricional enteral domiciliar poderão receber dietas artesanais. Marque a alternativa correta em relação a quais alimentos poderiam ser prescritos para pacientes com gastrostomia: Sucos de frutas, açúcar, amido, vitamina de frutas, gema de ovo, leite e creme de leite. Açúcar, solução fisiológica, suco de frutas e frutas em pedaços. Caldo de carne, vegetais crus, caseinatos e farinhas. Suco de laranja, alimentos pastosos, açúcar e legumes. Frutas picadas, sucos de frutas, vegetais crus e açúcar. Respondido em 23/05/2022 14:52:52 Explicação: Questão1a Questão2a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); Os alimentos e preparações permitidos na dieta enteral são suco de frutas, gema de ovo, leite batido com frutas, leite, caldos de vegetais, mingaus ralos de leite, água. Alimentos picados, pastosos são contraindicados. Acerto: 1,0 / 1,0 A busca da uma formação em geriatria (especialidade médica que atende aos idosos), caso restrinja-se ao estudo das patologias mais prevalentes e/ou ao processo biológico do envelhecimento, não é capaz de preparar profissionais aptos à adequada atenção aos idosos. Deve incorporar, portanto, subsídios da gerontologia (disciplina que estuda o envelhecimento) que se caracteriza como um campo de saber onde a prática do trabalho em equipe é central, a interdisciplinaridade é inerente e a intersetorialidade está contida em sua definição. MOTTA, L. B. DA; AGUIAR, A. C. de. Novas competências profissionais em saúde e o envelhecimento populacional brasileiro: integralidade, interdisciplinaridade e intersetorialidade. Ciência & Saúde Coletiva, v. 12, n. 2, p. 363¿372, abr. 2007. Um dos objetivos do profissional geriatra é: Acolher e realizar o tratamento em toda a família. Trabalhar sozinho com o paciente. Atender prioritariamente crianças, adultos e idosos. Trabalhar sempre com uma equipe multidisciplinar. Acolher o paciente estritamente no ambiente hospitalar. Respondido em 23/05/2022 14:54:13 Explicação: O geriatra é o profissional médico que fez a especialização em cuidar de pessoas idosas que se integra na área de Gerontologia cujo objetivo é atender os objetivos da promoção da saúde como também a prevenção e tratamento de doenças incluindo a reabilitação funcional e cuidados paliativos. A geriatria promove um envelhecer de forma saudável até o tratamento e a reabilitação do indivíduo idoso. O profissional geriatra procura trabalhar sempre se envolvendo com uma equipe multidisciplinar proporcionando para o idoso a longevidade levando em consideração sempre uma melhor qualidade de vida. Acerto: 1,0 / 1,0 O Estatuto do Idoso coloca que são garantidos aos cidadãos idosos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, que são: a vida, a saúde, a alimentação, a educação, a cultura, o esporte, o lazer, o trabalho, a cidadania, a liberdade, a dignidade, o respeito e convivência familiar e comunitária. . MARTINS, Maristela Santini; MASSAROLLO, Maria Cristina Komatsu Braga. Conhecimento de idosos sobre seus direitos. Acta Paulista de Enfermagem 2010;23(4):479-85 Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/zcFhdtwbTYBZQsfYFQyx7FL/?format=pdf&lang=pt. Acesso em 19/jan/2022 Os direitos fundamentais do Idoso são assegurados pela (o): Município Comunidade Legislação Banco Central Trabalho Respondido em 23/05/2022 14:55:11 Explicação: Os direitos fundamentais do idoso nos âmbitos mental, físico, financeiro, social e de saúde são assegurados pela legislação, mas é de grande valia que os idosos saibam quais são os seus direitos. Acerto: 1,0 / 1,0 (PREF. DE SANTANA DO IPANEMA/AL- 2013- COPEVE - adaptada) Uma inadequação no estado nutricional do idoso pode levar a piora na capacidade física, aumento da morbilidade e mortalidade. Questão3a Questão4a Questão5a Marque a alternativa que apresenta situações comuns no envelhecimento que interferem no estado nutricional do idoso. Uso de diuréticos, atrofia da mucosa gástrica e aumento da sede. Xerostomia, disgeusia e constipação intestinal. Baixas condições socioeconômicas, disgeusia e sialorreia. Redução fisiológica da massa muscular, sialorreia e diarreia. Isolamento social, demência e aumento da sede. Respondido em 23/05/2022 14:57:10 Explicação: é muito comum no idoso ocorrer o quadro de xerostomia que é a diminuição da saliva, como também o aparecimento da disgeusia que é a alteração do paladar e a constipação intestinal devido a imobilidade e ou menor aporte de fibras e agua. Todas essas alterações interferem no estado nutricional do idoso. Acerto: 1,0 / 1,0 (IF/GO - UFG - 2013 - Nutricionista) A insuficiência renal crônica é uma síndrome caracterizada pela perda lenta das funções renais. O paciente G. H. M de 40 anos do sexo masculino, fumante há 20 anos e com pressão arterial de 150 por 90mmHg, recém-diagnosticado com insuficiência renal crônica, apresenta taxa de filtração glomerular de 25ml/min/1,73m2. A recomendação proteica nesse caso é de: 0,6 a 0,75 g/kg/dia. 0,6 g/kg/dia. 0,8 a 1,0 g/kg/dia. 1,0 a 1,25 g/kg/dia. 1,5 g/kg/dia. Respondido em 23/05/2022 15:00:26 Explicação: Nas fases mais avançadas da insuficiência renal crônica, quando a taxa de filtração glomerular é entre 25 e 70ml/min, o aporte de proteína deve ser reduzido para 0,6g/kg/dia, sendo que 75% da proteína deve ser de alto valor biológico. As outras opções estão incorretas pois o paciente não pode receber mais proteína devido à função renal prejudicada, que poderia piorar. Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional do idoso (Concurso para Prefeitura de Florianópolis-SC, 2019). Um idoso que apresenta adequação da circunferência do braço igual a 119% está obeso. Em relação à circunferência da cintura, como não há pontos de corte específicos para idosos, recomenda-se a utilização dos mesmos valores adotados para adultos, ou seja, 102 cm para mulheres e 108 cm para homens. Em razão da dificuldade de separação do tecido adiposo subcutâneo do músculo, não se utiliza a dobra cutânea tricipital para a avaliação da composição corporalde idosos. A circunferência da panturrilha expressa unicamente a massa muscular. A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100. Respondido em 23/05/2022 15:03:31 Explicação: A resposta certa é: A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100. Questão6a Questão7a Acerto: 1,0 / 1,0 A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019): IMC Peso/Idade Peso Estatura/Idade IMC/Idade Respondido em 23/05/2022 15:04:39 Explicação: A resposta certa é: IMC Acerto: 1,0 / 1,0 (SESACRE, 2019). O envelhecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, sendo gradativo para uns e acelerado para outros. Algumas alterações como, paladar e olfato, podem ocorrer nessa fase da vida, o que contribui, por exemplo, para o aumento e/ou diminuição de sal. Acerca dos termos que indicam redução de paladar e olfato, assinale a alternativa correta. Hipoparestesia e Xerostomia Hipofagia e hipermetropia Hipotermia e Disfagia Hipogeusia e Hiposmia Hipofagia e Hipocolalia Respondido em 23/05/2022 15:06:10 Explicação: A hipogeusia objetivamente consiste na diminuição da capacidade gustativa, enquanto a hiposmia está relaciona, até como consequência, da redução da sensibilidade olfativa. Acerto: 1,0 / 1,0 (SESACRE, 2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição. I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB. Questão8a Questão9a Questão10a Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. Respondido em 23/05/2022 15:08:44 Explicação: O profissional de nutrição, independentemente de sua especialização, está imbuído, por formação, em associar alterações nutricionais a quaisquer tipos de risco de estabelecimento de doenças, perda de capacidade funcional, redução de qualidade de vida e diminuição de longevidade. Portanto, investigar e identificar medidas e indicadores nutricionais antropométricos ou de outras bases de análise nutricional faz parte do processo natural de avaliação e diagnóstico nutricional. javascript:abre_colabore('38403','284850760','5386820155');
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