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Farmacologia Básica Atividade contextualizada Aluna: Adriana Ferreira dos Santos Curso: Enfermagem Matricula: 01408935 1 Caso Homem, 65 anos, com diabete mellitus tipo 2 e dor isquêmica no membro inferior e agendado para cirurgia de derivação fêmoro poplítea. O paciente é hipertenso e tem histórico de doença arterial coronariana com sintomas de angina estável. Atualmente, o paciente só consegue andar uma curta distância de meio quarteirão sem que a dor nas pernas o obrigue a parar. Ele faz uso dos medicamento atenolol, atorvastatina e hidroclorotiazida. Fazendo parte da equipe do centro cirúrgico de um hospital no interior de são Paulo, onde este idoso irá realizar a cirurgia de derivação fêmoro-poplítea. Antes do procedimento operatório a enfermeira realizou a medição dos seguintes sinais vitais: temperatura de 36,8 ºC, pressão arterial de 168/100 mhg, frequência cardíaca 78 bpm, saturação de oxigênio por oxímetro de pulso de 98% com respiração em ambiente e dor de 5/10 na perna direita. 2 Conclusão: Levando em conta o que foi descrito no caso clinico do paciente ele apresenta um risco cardíaco um quadro de hipertensão e diabetes Mellitus tipo 2 e será submetido a uma cirurgia estressante de grande porte. Foram utilizados para sedação o midazolam, Diazepam. E para analgesia será usado morfina, e fentalina. O midazolam será introduzido por meio de via intramuscular seu efeito tem ação de 2-3 min. 3 Proposta anestésica MIDAZOLAM – DIAZEPAM SEDAÇÃO (EFEITOS COLATERAIS) MORFINA – FENTALINA ANALGESIA (EFEITOS COLATERAIS) Sedação noturna, diminuição da ansiedade do paciente. Relaxamento muscular, com menos efeitos adversos e pode ser usados em indução e manutenção da anestesia. São opioides que favorecem o emprego de menores doses, anestésicos sobre o SNC. Referencias Material de apoio disponibilizado na plataforma ser educacional https://www.youtube.com/watch?v=r7vxm_xwnpU&list=PLJZglP4tRidohA_vsgT9-sE5BCKTv8oCN&index=24 https://www.youtube.com/watch?v=QG05SpYY5AA&list=PLJZglP4tRidohA_vsgT9-sE5BCKTv8oCN&index=25 https://www.youtube.com/watch?v=IWykDeI4178&list=PLJZglP4tRidohA_vsgT9-sE5BCKTv8oCN&index=26