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DISTÚRBIOS HIDRODINÂMICOS DISTRIBUIÇÃO DE FLUIDOS Controlada por barreiras físicas, pressão e diferença de concentração entre os meios; A água constitui 60% do organismo animal. Esses 60% estão divididos em espaço intracelular (40%) e espaço extracelular (15% no espaço intersticial e 5% no espaço intravascular); O balanço hídrico sofre ação de duas pressões: a hidrostática e a coloidal osmótica. Qualquer desequilíbrio em uma dessas pressões faz com que a água se mova de um compartimento a outro. Pressão hidrostática: é a pressão gerada pelo sangue nos vasos sanguíneos, fazendo com que o sangue saia do vaso e invada os tecidos. Fisiologicamente, é um pouco maior que a pressão osmótica, fazendo com que ocorra uma pequena saída de líquido (linfa). A linfa não se acumula nos tecidos porque os vasos linfáticos fazem a reabsorção; Pressão osmótica coloidal: gerada pela quantidade de proteínas plasmáticas (soluto) presente no sangue. Em quantidades normais, retém os líquidos dentro do vaso. EDEMA Acúmulo de líquido no espaço intersticial ou nas cavidades corporais; Apresenta quatro causas: 1. Aumento da pressão hidrostática; 2. Diminuição da pressão oncótica; 3. Aumento da permeabilidade vascular; 4. Obstrução linfática. Aumento da pressão hidrostática: pode ocorrer de maneira localizada ou generalizada; Insuficiência cardíaca* Obstrução ou compressão externa *Insuficiência cardíaca causa diminuição da quantidade de sangue circulante, ao passar pelos rins ativa o sistema renina-angiotensina-aldosterona, aumentando a quantidade de volume sanguíneo e formando edema sistêmico. Alteração na pressão coloidal osmótica: ocorre por hipoproteinemia ou aumento da pressão nos tecidos (processo inflamatório – aumento da permeabilidade vascular); Também pode ser causada por doença hepática grave que altere os níveis de albumina, diminuindo sua produção! Aumento da permeabilidade vascular: causada por uma lesão do endotélio capilar, geralmente pela invasão de algum patógeno, causando extravasamento de soluto; Obstrução linfática: pode ser causada por neoplasias dos vasos linfáticos/linfonodos ou por um processo inflamatório. DIAGNÓSTICO O edema é caracterizado por um aumento de volume frio, sem hiperemia e indolor quando não associado a inflamação! Edema cacifo: edema subcutâneo (impressão do dedo na área do edema). Na necropsia, os órgãos tem aspecto gelatinoso, coloração clara ou amarelada e flui líquido ao corte; Na histologia, há afastamento das células com formação de espaços entre elas e presença de estrutura amorfa corada fracamente pela eosina. distúrbios hidrodinâmicos Distribuição de fluidos edema diagnóstico
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