Nomenclatura classes DENTISTICA

Prévia do material em texto

Dentística I Kaliny Alves Santos 
 Nomenclatura e classificação das 
cavidades 
 
 Nomenclatura é um conjunto de termos de 
determinada área usada por profissionais. 
(Mondelli, 2004). 
A nomenclatura das cavidades é importante para 
o processo de preparo das mesmas. 
Tal cavidade pode ser denominada a depender 
de: 
 Nº de face que ocorre: 
- Simples (apenas uma face); 
 
- Composta (duas faces); 
 
- Complexa (três ou mais faces); 
 
 Face envolvida: 
- Cavidade oclusal (preparada na face oclusal); 
- Cavidade mesio-oclusal (se estende da face 
oclusal para a mesial); 
- Cavidade mesio-ocluso-distal (se estende à face 
mesial, oclusal e distal); 
- Cavidade mesio-ocluso-lingual (envolve as faces 
mesial, oclusal e lingual); 
OBS: Esta denominação pode ser abreviada. 
O=oclusal, MO=Mesio-oclusal e MOD=mesio-
ocluso-distal. 
 Forma e extensão da cavidade: 
- Intracoronária (inlay): cavidade confinada no 
interior do dente, como se fosse uma caixa sem 
tampa; 
- Intra-extracoronária: podem apresentar 
cobertura parcial (onlay) ou total (overlay) das 
cúspides e/ou outras faces do dente; 
- Extracoronária parcial: envolvem três faces 
axiais do dente (mesial, distal e lingual) e a 
oclusal ou incisal; 
- Extracoronária total: todas as faces axiais 
(mesial, distal e lingual) e oclusal ou incisal do 
dente são reduzidas e recobertas (overlay) pelo 
material restaurador. 
 
 Planos dentários 
Para que seja possível determinar a inclinação e 
denominar as paredes que formam a cavidade, 
temos que considerar três planos dentários. 
Considerando o eixo longitudinal sendo o longo 
eixo do dente, temos os seguintes planos: 
 Plano Horizontal/oclusal: 
Perpendicular ao longo eixo do dente, cortando-o 
em qualquer ponto, sendo seu nome definido pela 
superfície em que ele passa (terço oclusal, médio e 
cervical). 
 
 Plano Vertical/Sagital 
Paralelo ao longo eixo do dente. Tendo dois 
senditos: 
-Plano Vestíbulo-lingual/axio-buco-lingual: 
Divide o dente em uma posição mesial e distal, 
sendo chamado com o nome da face que passa 
tangente a ela. Em dentes anteriores, chama-se 
plano labiolingual ou palatino. 
Divide o dente em: terço mesial, médio e distal. 
 
 
 Dentística I Kaliny Alves Santos 
 Plano mesio-distal/axio-mesio-distal: 
Divide dente em terço: vestibular, médio e lingual. 
 
 
 Nomenclatura das partes que formam a 
cavidade 
As partes que formam, são: 
 Paredes; 
 Ângulos diedros; 
 Ângulos triedros; 
 Ângulos cavossuperficiais; 
 
1. Paredes 
São limites internos da cavidade, sendo: 
 
- Circundante: são as laterais da cavidade e 
recebem o nome da face correspondente ou da 
face mais próxima. 
 
 
- De fundo: assoalho da cavidade, chamada de 
axial (paralela ao longo eixo do dente) e pulpar 
(perpendicular ao longo eixo do dente). 
 
Ângulos são formados peça união das paredes da 
cavidade. 
2. Ângulos diedros 
Formados pela união de duas paredes da 
cavidade, denominam-se segundo a combinação 
de seus nomes. 
Segundo Black, podem ser: 
- Do primeiro grupo: formado pela união das 
paredes circundantes, ex gengivo-lingual, 
vestíbulo-gengival etc. 
- Do segundo grupo: formado pela união de uma 
parede circundante e a parede de fundo da 
cavidade, ex linguo-pulpar, gengivo-axial etc. 
- Do terceiro grupo: formado pela união das 
paredes de fundo da cavidade, ex axio-pulpar e 
axio-axial. 
 
3. Ângulos triedos 
Formados pelo encontro de três paredes e 
denomina-se pela combinação delas. Ex: vestíbulo-
pulpo-axial, linguo-gengivo-axial etc. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nas cavidades de classe III, temos uma exceção, a 
nomenclatura em que a junção das paredes forma 
 
 Dentística I Kaliny Alves Santos 
ângulos diedros e triedos incisais e não recebe 
nome da parede que formam eles. 
 
4. Ângulo cavossuperficial 
Formado pela junção das paredes da cavidade e 
a superfície externa do dente. Usa-se esse termo 
para indicar a forma deste ângulo em certa 
porção da margem do esmalte ou contorno 
marginal externo, ex: O ângulo cavossuperficial 
da caixa oclusal é biselado. 
 
 
 Classificação 
Cavidades podem ser classificadas de acordo com 
a finalidade, em terapêutica ou protética, e de 
acordo com a profundidade. 
- Terapêuticas: realizadas nos casos que a lesão 
tenha comprometido a estrutura da coroa parcial 
ou totalmente. Logo, a restauração será individual 
para aquele dente. 
- Protéticas: servem para reter ou apoiar prótese 
fixa e removível, realizadas no dente afetado e 
no hígido. 
- Profundidade: relaciona-se à espessura da 
dentina entre seu assoalho e polpa. Black divide 
em duas classificações (etiológica, 
Black1 propôs dois tipos de classificação: uma 
etiológica, baseada nas áreas susceptíveis à cárie 
(cavidade em cicatrícula e fissuras, cavidades em 
superfícies lisa) e uma articifial, em que as 
cavidades têm classes correspondentes a mesma 
técnica de instrumentação e restauração, sendo 
elas: 
- Classe I 
Cavidades em regiões de má-coalescência de 
esmalte, cicatrícula e fissura: 
1- Na face oclusal de PM e M; 
 
 
2- 2/3 oclusais da face vestibular de todos os 
dentes; 
 
 
3- Face lingual dos IS; 
 
 
4- Face palatina dos MS e vestibular dos MI; 
 
 
 
 
- Classe II 
Cavidade nas faces proximais dos PM e M. 
 
- Classe III 
Cavidade nas faces proximais dos I e C, sem 
prejudicar o ângulo incisal. 
 
- Classe IV 
Cavidade nas faces proximais dos I e C, com 
comprometimento do ângulo incisal. 
Cavidades
Patológica: que a lesão fez;
Terapêutica: que o CD fez;
 
 Dentística I Kaliny Alves Santos 
 
 
- Classe V 
Cavidade no terço gengival, faces vestibular e 
lingual, de todos os dentes. 
 
 
 Outras classificações, complementares à de 
Black. 
 
- Howard e Simon, Classe VI: 
Cavidades nas bordas incisais e ponta de cúspide. 
 
- Sockwell, Classe I: 
Cavidades incipientes em cicatrículas e fissuras “de 
ponto” ou na face vestibular de dentes anteriores. 
 
Alguns autores não defendem a conduta de 
remover estrutura dentária sadia e substituí-la por 
material restaurador para prevenir futuras cáries, 
defendendo que a terapêutica restauradora da 
cárie é apenas um passo, devendo ser 
complementado por medidas preventivas 
importantes para a manutenção da saúde oral do 
paciente, como: hábitos alimentares saudáveis, 
evitar ingestão de açúcares e ter hábitos higiênicos 
corretos (adequada técnica de escovação, uso de 
fio dental e o flúor nas formas de bochecho e 
aplicação tópica), bem como o selamento de 
fóssulas e fissuras. 
- Cavidade tipo Shot-Gun 
Minicavidades na superfície oclusal. 
 
- Cavidade tipo ponto 
Um ponto do sulco principal atingido pela cárie. 
 
 
- Cavidade tipo olho de cobra 
 
Lesão não atinge estruturas de reforço do esmalte, 
ponte de esmalte e cristas marginais. 
- Cavidade tipo risco 
Apenas o sulco principal é atingido pela cárie. 
 
- Cavidade tipo Slot Horizontal-Rogenkkamp 
Estritamente as proximais. 
 
 
- Slot Vertical-Alquimist 
Estritamente proximais.