TICS ligamentos do joelho

Prévia do material em texto

ALUNA: TALITA ALENCAR DE MORAIS
MEDICINA 2 PERÍODO
TC´S SEMANA 8
LIGAMENTOS DO JOELHO
QUAIS SÃO OS LIGAMENTOS DO JOELHO?
No joelho existem quatro ligamentos:
· Cruzado anterior (LCA)
· Cruzado posterior (LCP)
· Colateral medial (LCM)
· Colateral lateral (LCL)
O QUE OCORRE (DO PONTO DE VISTA CLÍNICO- BIODINÂMICO) COM O PACIENTE COM LESÃO TOTAL DE CADA UM DESTES LIGAMENTOS (JOELHO)?
Quando existe a ruptura de um desses ligamentos, o joelho pode se tornar instável e gerar episódios de falseio, dor e inchaço.
Ligamento colateral lateral: Lesões deste ligamento são menos comuns se comparadas às ocorrências do medial. Entretanto, quando ocorrem, geralmente são mais graves e raramente são lesões isoladas. Por consequência, o tratamento destas lesões é bem mais difícil.
Ligamento colateral medial: Essa é a lesão ligamentar mais comum do joelho. Quando o paciente é acometido de maneira isolada por uma lesão nesse ligamento, tende a apresentar dor e inchaço localizado, hemartrose (derrame de sangue dentro da articulação). Em caso de suspeita dessa lesão, todos os ligamentos e meniscos do joelho devem ser examinados, pois podem existir lesões associadas. Tratamento cirúrgico destas lesões é raramente necessário.
Ligamento cruzado anterior: São lesões ligamentares mais comuns nos esportes em que o pé está fixo ao solo e a perna é rodada com o corpo, como acontece no futebol, basquetebol e esqui, por exemplo. Com a rotação no joelho, o paciente acometido pela lesão poderá ouvir um som (“pop”) no momento exato em que ela ocorrer e não conseguirá prosseguir com a atividade normalmente. Pessoas acima de 30 anos são as mais suscetíveis a incidência desta lesão.
Ligamento cruzado posterior: A sua lesão é muito menos comum que a do cruzado anterior. Lesão isolada usualmente é resultado de queda sobre o tubérculo tibial, ou trauma diretor do tubérculo tibial contra o painel em acidente de automóvel.
Normalmente, as lesões ligamentares ocorrem em decorrência de atividades atléticas de contato ou não. Existem 3 graus que as classificam:
• 1º Grau: Entorse do ligamento sem instabilidade;
• 2º Grau: Entorse com instabilidade detectável, porém com continuidade das fibras;
• 3º Grau: Ruptura completa do ligamento.
Mas as lesões ligamentares não surgem somente em virtude de práticas esportivas, também podem ser causadas por ocasião de acidentes de trânsito ou mesmo quedas.
 O paciente também ouve um estalido no joelho acompanhado de dor. Se o ligamento acometido for um dos cruzados, o derrame articular conhecido como “água no joelho” pode acontecer, levando a instabilidade antero/posterior e rotacional. Caso a lesão seja nos ligamentos colaterais, o inchaço pode se instalar no joelho associado a instabilidade médio/lateral.
Depois da lesão do LCA, a lesão ligamentar mais frequente no joelho é a lesão do LCM – na região interna do joelho -, que ocorre quando o joelho é forçado para dentro e a perna para fora, mecanismo em valgo.