ALONGAMENTO MUSCULAR - CINESIOTERAPIA EXERCÍCIOS TERAPÊUTICOS

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ALONGAMENTO
TRAPÉZIO FIBRAS SUPERIORES
● Paciente em DD.
● Fisioterapeuta posiciona a mão em C em volta do ombro e a outra mão apoia
o occipital.
● Estático: mão em C no ombro e mão no occipital, fisioterapeuta apoia a
cabeça do paciente no quadril para realizar a força do movimento com o
corpo, inclinando a cabeça e alongando o músculo por 15 segundos.
● Estático Progressivo: mão em C no ombro e mão no occipital,
fisioterapeuta apoia a cabeça do paciente no quadril para realizar a força do
movimento com o corpo, inclinando a cabeça e alongando o músculo por 15
segundos, depois, vai além da amplitude já obtida por mais 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: mão em C no ombro e mão no occipital,
fisiotrapeuta apoia a cabeça do paciente no quadril para realizar a força do
movimento com o corpo, inclinando a cabeça até a amplitude máxima do
paciente depois pede para que ele incline a cabeça para o lado contrário e o
fisio resiste por 15 segundos e pede para que o paciente solte, levando ao
alongamento do músculo por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: mão em C no ombro e mão no
occipital, fisiotrapeuta apoia a cabeça do paciente no quadril para realizar a
força do movimento com o corpo, inclinando a cabeça até a amplitude
máxima do paciente depois pede para que ele incline a cabeça para o lado
contrário e o fisio resiste por 15 segundos e pede para que o paciente leve a
cabeça para o outro lado junto com o fisio, levando ao alongamento do
músculo por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: mão em C no ombro e mão no occipital,
paciente faz força para o lado contrário do músculo que está sendo
alongado, enquanto fisio resiste mas permitindo que o paciente realize a
amplitude máxima.
ESPLÊNIO/SEMIESPINHAL
● Paciente em DD.
● Fisioterapeuta posiciona a cabeça do paciente no peito na região do esterno,
depois apoia as mãos nos ombros, formando um X e deixando o antebraço
na base do occipital.
● Estático: fisio com as mãos no ombro em x e a cabeça do paciente no peito,
vai levantar para que seja feita uma flexão da cervical e fica por 15 segundos
alongando o músculo.
● Estático Progressivo: fisio com as mãos no ombro em x e a cabeça do
paciente no peito, vai levantar para que seja feita uma flexão da cervical e
fica por 15 segundos alongando o músculo, após ir além da amplitude já
obtida e alongar por mais 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisio com as mãos no ombro em x e a cabeça do
paciente no peito, vai levantar para que seja feita uma flexão da cervical até
a amplitude do paciente e vai pedir para ele realizar o movimento de
extensão da cervical, fazer força contra o peito do fisio, enquanto ele resiste,
após pede para o paciente soltar e realiza o alongamento por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisio com as mãos no ombro em x e a
cabeça do paciente no peito, vai levantar para que seja feita uma flexão da
cervical até a amplitude do paciente e vai pedir para ele realizar o movimento
de extensão da cervical, fazer força contra o peito do fisio, enquanto ele
resiste, após pede para o paciente voltar e realizar o movimento de flexão de
cervical junto com o fisio e realiza o alongamento por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: fisio com a mão no occipital e outra na testa do
paciente, vai pedir para que ele encoste o queixo no peito enquanto o fisio
resiste, mas deixa o paciente realizar o movimento até a amplitude máxima.
ESCALENOS
● Paciente em DD.
● Fisioterapeuta com uma mão na base do occipital e outra nas costelas do
lado que será alongado para estabilizar.
● Estático: fisio vai fletir a cervical e rotar totalmente para o lado que será
alongado, depois, usando o tronco na região do esterno vai inclinar
diagonalmente em direção a estabilização e alongar por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisio vai fletir a cervical e rotar totalmente para o lado
que será alongado, depois, usando o tronco na região do esterno vai inclinar
diagonalmente em direção a estabilização e alongar por 15 segundos, após,
levar até um pouco mais da amplitude já obtida e alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisio vai fletir a cervical e rotar totalmente para o
lado que será alongado, depois, usando o tronco na região do esterno vai
inclinar diagonalmente em direção a estabilização e vai pedir para o paciente
fazer força contra nosso corpo no sentido da extensão e rotação para o lado
contrário e depois o fisio vai pedir para o paciente soltar e alongar por 15
segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisio vai fletir a cervical e rotar
totalmente para o lado que será alongado, depois, usando o tronco na região
do esterno vai inclinar diagonalmente em direção a estabilização e vai pedir
para o paciente fazer força contra nosso corpo no sentido da extensão e
rotação para o lado contrário e depois o fisio vai pedir para o paciente levar a
cabeça em direção a flexão e rotação para o lado alongado e o fisio vai
alongar por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: fisio vai pedir para o paciente levar a cabeça
em extensão, rotação para o lado contrário enquanto o fisio resiste mas deixa
o paciente realizar o movimento até amplitude máxima.
GRANDE DORSAL
● Paciente em DD.
● Estático: fisioterapeuta segura na região distal do braço no sentido da
rotação e estabiliza as costelas a partir de 90º, depois faz o movimento de
flexão do ombro com rotação externa e alonga por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta segura na região distal do braço no
sentido da rotação e estabiliza as costelas a partir de 90º, depois faz o
movimento de flexão do ombro com rotação externa e alonga por 15
segundos, após, leva mais um pouco do que a ADM já exitente e alonga por
15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeuta segura na região distal do braço no
sentido da rotação e estabiliza as costelas a partir de 90º, depois faz o
movimento de flexão do ombro com rotação externa até a ADM máxima do
paciente e pede para que ele faça força no sentido da extensão do ombro
contra nossa resistência por 15 segundos e depois o fisio pede para que ele
solte e vai até a ADM e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeuta segura na região distal
do braço no sentido da rotação e estabiliza as costelas a partir de 90º, depois
faz o movimento de flexão do ombro com rotação externa até a ADM máxima
do paciente e pede para que ele faça força no sentido da extensão do ombro
contra nossa resistência por 15 segundos e depois o fisio pede para que ele
leve o braço em flexão junto e vai até a ADM e alonga por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: fisioterapeuta segura na região distal do braço
no sentido da rotação e estabiliza as costelas a partir de 90º, pede para que
o paciente realize a flexão do ombro enquanto o fisio resiste mas deixando o
paciente realizar o movimento.
PEITORAL MAIOR UNILATERAL
● Fibras Superiores: 45º
● Fibras Médias: 90º
● Fibras Inferiores: 120º
● Estático: paciente em DD, na beirada da maca, com o ombro para fora e
pernas cruzadas para estabilizar. A angulação da abdução varia de acordo
com a fibra a ser alongada. Fisioterapeuta estabiliza na região do músculo.
Empurrar o braço do paciente no sentido do chão com dois dedos e realizar o
alongamento por 15 segundos.
● Estático Progressivo: paciente em DD, na beirada da maca, com o ombro
para fora e pernas cruzadas para estabilizar. A angulação da abdução varia
de acordo com a fibra a ser alongada. Fisioterapeuta estabiliza na região do
músculo. Empurrar o braço do paciente no sentido do chão com dois dedos e
realizar o alongamento por 15 segundos e vai além da amplitude já obtida e
realiza o alongamento por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: paciente em DD, na beirada da maca, com o
ombro para fora e pernas cruzadas para estabilizar. A angulação da abdução
varia de acordo com a fibra a ser alongada. Fisioterapeuta estabiliza na
região do músculo. Pede para que o paciente faça força para cima enquanto
o fisio resiste por 15 segundos e depois pede para que o pacientesolte e o
fisio realiza o alongamento por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente em DD, na beirada da maca,
com o ombro para fora e pernas cruzadas para estabilizar. A angulação da
abdução varia de acordo com a fibra a ser alongada. Fisioterapeuta estabiliza
na região do músculo. Pede para que o paciente faça força para cima
enquanto o fisio resiste por 15 segundos e depois pede para que o paciente
leve o braço em direção ao chão junto com o fisio e o fisio realiza o
alongamento por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: paciente em DD, na beirada da maca, com o
ombro para fora e pernas cruzadas para estabilizar. A angulação da abdução
varia de acordo com a fibra a ser alongada. Fisioterapeuta estabiliza na
região do músculo. Pede para que o paciente realize o movimento de
extensão do ombro levando o braço para baixo enquanto o fisio resiste, mas
deixa o paciente realizar o movimento.
PEITORAL MAIOR BILATERAL
● Fibras Superiores: 45º
● Fibras Médias: 90º
● Fibras Inferiores: 120º
● Paciente SENTADO.
● Estático: paciente sentado, com as mão na cabeça/costas, na angulação
dependendo da fibra a ser alongada. Fisioterapeuta coloca a mão nos braços
do paciente em puxa em direção a região posterior para alongar, empurrando
para trás por 15 segundos.
● Estático Progressivo: paciente sentado, com as mão na cabeça/costas, na
angulação dependendo da fibra a ser alongada. Fisioterapeuta coloca a mão
nos braços do paciente em puxa em direção a região posterior para alongar,
empurrando para trás por 15 segundos, após, vai além da amplitude já obtida
e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: paciente sentado, com as mão na cabeça/costas,
na angulação dependendo da fibra a ser alongada. Fisioterapeuta coloca a
mão nos braços do paciente em puxa em direção a região posterior até a
amplitude máxima do paciente, depois pede para que ele faça o movimento
de fechar os braços/levar para frente por 15 segundos enquanto o fisio
resiste, e depois pede para ele soltar e o fisio alonga até amplitude máxima
por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente sentado, com as mão na
cabeça/costas, na angulação dependendo da fibra a ser alongada.
Fisioterapeuta coloca a mão nos braços do paciente em puxa em direção a
região posterior até a amplitude máxima do paciente, depois pede para que
ele faça o movimento de fechar os braços/levar para frente por 15 segundos
enquanto o fisio resiste, e depois pede para ele levar o braço para trás junto
com o fisio e o fisio alonga até amplitude máxima por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: paciente sentado, com as mão na
cabeça/costas, na angulação dependendo da fibra a ser alongada.
Fisioterapeuta coloca a mão nos braços do paciente e pede para ele realizar
o movimento de abrir os braços enquanto o fisio resiste, mas deixa o
movimento acontecer.
ELEVADOR DA ESCÁPULA
● Paciente sentado.
● Estático: rotar a cabeça do paciente para o lado que vai ser alongado e pedir
para que ele coloque as mãos para trás, na cervical, como se fosse encostar
as costas. Fisio abraça a cabeça do paciente e estabiliza o cotovelo com o
antebraço e a outra mão fica na escápula com os dedos para baixo no
sentido do ângulo inferior. Fisio força a escápula para baixo e alonga por 15
segundos.
● Estático Progressivo: rotar a cabeça do paciente para o lado que vai ser
alongado e pedir para que ele coloque as mãos para trás, na cervical, como
se fosse encostar as costas. Fisio abraça a cabeça do paciente e estabiliza o
cotovelo com o antebraço e a outra mão fica na escápula com os dedos para
baixo no sentido do ângulo inferior. Fisio força a escápula para baixo e
alonga por 15 segundos, depois vai além da amplitude já obtida e fica por
mais 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: rotar a cabeça do paciente para o lado que vai ser
alongado e pedir para que ele coloque as mãos para trás, na cervical, como
se fosse encostar as costas. Fisio abraça a cabeça do paciente e estabiliza o
cotovelo com o antebraço e a outra mão fica na escápula com os dedos para
baixo no sentido do ângulo inferior. Fisio força escápula para baixo até a
ADM do paciente e pede para que ele levante o ombro enquanto o fisio
resiste por 15 segundos e depois pede para o paciente soltar e o fisio vai até
a amplitude e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: rotar a cabeça do paciente para o lado
que vai ser alongado e pedir para que ele coloque as mãos para trás, na
cervical, como se fosse encostar as costas. Fisio abraça a cabeça do
paciente e estabiliza o cotovelo com o antebraço e a outra mão fica na
escápula com os dedos para baixo no sentido do ângulo inferior. Fisio força
escápula para baixo até a ADM do paciente e pede para que ele levante o
ombro enquanto o fisio resiste por 15 segundos e depois pede para o
paciente leve o ombro para baixo junto com o fisio e o fisio vai até a
amplitude e alonga por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: rotar a cabeça do paciente para o lado que vai
ser alongado e pedir para que ele coloque as mãos para trás, na cervical,
como se fosse encostar as costas. Fisio abraça a cabeça do paciente e
estabiliza o cotovelo com o antebraço e a outra mão fica na escápula com os
dedos para baixo no sentido do ângulo inferior. Fisio pede para o paciente
fazer a depressão da escápula abaixando o ombro enquanto o fisio resiste,
mas deixando o paciente fazer o movimento.
PEITORAL MENOR
● Paciente em DD.
● Fisio ajusta a escápula do lado contrário antes de realizar o movimento.
● Estático: fisio posicionado no lado contrário do lado do alongamento, vai
posicionar uma mão acima da região supra mamária e outra no ombro. Pedir
para que o paciente inspire e na expiração desenrolar o ombro para trás e
empurrar o peitoral menor para baixo, separando as duas extremidades e
alongando por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisio posicionado no lado contrário do lado do
alongamento, vai posicionar uma mão acima da região supra mamária e
outra no ombro. Pedir para que o paciente inspire e na expiração desenrolar
o ombro para trás e empurrar o peitoral menor para baixo, separando as
duas extremidades e alongando por 15 segundos, após ir além da amplitude
já obtida e alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisio posicionado no lado contrário do lado do
alongamento, vai posicionar uma mão acima da região supra mamária e
outra no ombro. Pedir para que o paciente inspire e na expiração desenrolar
o ombro para trás e empurrar o peitoral menor para baixo. Fisio pede para o
paciente levar o ombro para cima enquanto o fisio resiste por 15 segundos,
depois fisio pede para o paciente soltar e realiza o alongamento por 15
segundos.
● Contração-Relaxamento-Relaxamento: fisio posicionado no lado contrário
do lado do alongamento, vai posicionar uma mão acima da região supra
mamária e outra no ombro. Pedir para que o paciente inspire e na expiração
desenrolar o ombro para trás e empurrar o peitoral menor para baixo. Fisio
pede para o paciente levar o ombro para cima enquanto o fisio resiste por 15
segundos, depois fisio pede para o paciente levar o ombro para trás junto
com ele e realiza o alongamento por 15 segundos
● Contração do Antagonista: fisio posicionado no lado contrário do lado do
alongamento, vai posicionar uma mão acima da região supra mamária e
outra no ombro. Fisio vai pedir para que o paciente realize o movimento de
levar o ombro para trás enquanto há resistência mas a ponto de que o
paciente chegue a sua ADM.
ROTADORES INTERNOS E EXTERNOS
● Paciente em DD com o ombro abduzido a 45º e o olécrano para fora da
maca.
● Estático: fisio estabiliza articulação do ombro com os dedos abertos.
Paciente com o ombro abduzido a 45º e com o olécrano para fora da maca.
Fisio leva o antebraço até a amplitude de movimento de rotação
interna/externa e alonga por 15 segundos,
● Estático Progressivo: fisio estabiliza articulação do ombro com os dedos
abertos. Paciente com o ombro abduzido a 45º e com o olécrano para fora da
maca. Fisio leva o antebraçoaté a amplitude de movimento de rotação
interna/externa e alonga por 15 segundos e após leva além da ampliude já
obtida e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisio estabiliza articulação do ombro com os dedos
abertos. Paciente com o ombro abduzido a 45º e com o olécrano para fora da
maca. Fisio leva até amplitude movimento máxima e pede para que o
paciente faça força para cima, depois pede para o paciente soltar e leva para
baixo e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisio estabiliza articulação do ombro
com os dedos abertos. Paciente com o ombro abduzido a 45º e com o
olécrano para fora da maca. Fisio leva até amplitude movimento máxima e
pede para que o paciente faça força para cima, depois pede para o paciente
levar o antebraço para baixo junto com o fisio e fisio alonga por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: fisio estabiliza articulação do ombro com os
dedos abertos. Paciente com o ombro abduzido a 45º e com o olécrano para
fora da maca. Fisio pede para paciente fazer o movimento contrário aos
músculos que querem ser alongados, ex: para alongar rotadores internos,
pede a rotação externa enquanto o fisio resiste, mas deixa o paciente realizar
o movimento.
FLEXORES DO OMBRO
● Paciente em DD.
● Estático: paciente na beira da maca com o ombro para fora, pernas
cruzadas e linha axilar na linha da marca. Fisio vai segurar na região distal
do braço e no cotovelo que vai estar fletido e realizar a extensão do ombro e
alongar por 15 segundos.
● Estático Progressivo: paciente na beira da maca com o ombro para fora,
pernas cruzadas e linha axilar na linha da marca. Fisio vai segurar na região
distal do braço e no cotovelo que vai estar fletido e realizar a extensão do
ombro e alongar por 15 segundos, após levar um pouco mais da amplitude já
obtida e alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: paciente na beira da maca com o ombro para
fora, pernas cruzadas e linha axilar na linha da marca. Fisio vai segurar na
região distal do braço e no cotovelo que vai estar fletido e realizar a extensão
do ombro até a amplitude total do paciente, depois vai pedir para que ele
faça força levando o braço em flexão enquanto fisio resiste por 15 segundos
e depois pede para que ele solte e o fisio vai levar até ADM máxima em
extensão e realizar o alongamento por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente na beira da maca com o
ombro para fora, pernas cruzadas e linha axilar na linha da marca. Fisio vai
segurar na região distal do braço e no cotovelo que vai estar fletido e realizar
a extensão do ombro até a amplitude total do paciente, depois vai pedir para
que ele faça força levando o braço em flexão enquanto fisio resiste por 15
segundos e depois pede para que ele leve o braço em direção a extensão
junto com o fisio e o fisio vai realizar o alongamento por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: paciente na beira da maca com o ombro para
fora, pernas cruzadas e linha axilar na linha da marca. Fisio vai segurar na
região distal do braço e no cotovelo que vai estar fletido e vai pedir para que
o paciente realize o movimento de extensão de ombro enquanto o fisio
resiste mas deixando o paciente realizar o movimento.
BÍCEPS BRAQUIAL
● Paciente em DD.
● Estático: paciente com ombro abduzido em 45º e com um apoio abaixo do
cotovelo para conseguir realizar a extensão total do cotovelo. Fisio posiciona
uma mão na região distal do antebraço e a outra estabiliza o ombro e realiza
o movimento de extensão para alongar por 15 segundos.
● Estático Progressivo: paciente com ombro abduzido em 45º e com um
apoio abaixo do cotovelo para conseguir realizar a extensão total do
cotovelo. Fisio posiciona uma mão na região distal do antebraço e a outra
estabiliza o ombro e realiza o movimento de extensão para alongar por 15
segundos, após levar um pouco mais do que a amplitude já obtida e alongar
por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: paciente com ombro abduzido em 45º e com um
apoio abaixo do cotovelo para conseguir realizar a extensão total do
cotovelo. Fisio posiciona uma mão na região distal do antebraço e a outra
estabiliza o ombro e realiza o movimento de extensão até a amplitude total e
depois pede para o paciente fazer força no sentido da flexão do cotovelo
enquanto fisio resiste e depois pede para o paciente soltar e leva até
extensão para alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente com ombro abduzido em 45º
e com um apoio abaixo do cotovelo para conseguir realizar a extensão total
do cotovelo. Fisio posiciona uma mão na região distal do antebraço e a outra
estabiliza o ombro e realiza o movimento de extensão até a amplitude total e
depois pede para o paciente fazer força no sentido da flexão do cotovelo
enquanto fisio resiste e depois pede para o paciente levar até extensão junto
com o fisio e o fisio alonga por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: paciente com ombro abduzido em 45º e com
um apoio abaixo do cotovelo para conseguir realizar a extensão total do
cotovelo Fisio pede paciente levar o cotovelo em extensão enquanto o fisio
coloca uma resistência mas deixa o paciente realizar o movimento.
TRÍCEPS BRAQUIAL
● Paciente sentado.
● Estático: paciente com a mão na cabeça como se fosse coçar e fisio
estabiliza no ombro oposto e com a outra mão pega próximo ao cotovelo
para puxar para trás e para dentro, realizando o alongamento por 15
segundos.
● Estático Progressivo: paciente com a mão na cabeça como se fosse coçar
e fisio estabiliza no ombro oposto e com a outra mão pega próximo ao
cotovelo para puxar para trás e para dentro, realizando o alongamento por 15
segundos, após levar um pouco mais da amplitude já obtida e alongar por 15
segundos.
● Contração-Relaxamento: paciente com a mão na cabeça como se fosse
coçar e fisio estabiliza no ombro oposto e com a outra mão pega próximo ao
cotovelo para puxar para trás e para dentro até amplitude máxima e pede
para o paciente levar para frente o braço contra nossa mão por 15 segundos,
depois pedir para que ele solte e o fisio leva até a amplitude para alongar por
15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente com a mão na cabeça como
se fosse coçar e fisio estabiliza no ombro oposto e com a outra mão pega
próximo ao cotovelo para puxar para trás e para dentro até amplitude
máxima e pede para o paciente levar para frente o braço contra nossa mão
por 15 segundos, depois pedir para que ele volte e leve o braço para trás
junto com o fisio e o fisio leva até a amplitude para alongar por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: paciente com a mão na cabeça como se fosse
coçar e fisio estabiliza no ombro oposto e com a outra mão pega próximo ao
cotovelo. Fisio pede para o paciente levar o braço para trás enquanto coloca
uma resistência, mas deixando o paciente realizar o movimento.
FLEXORES E EXTENSORES DO PUNHO
● Paciente sentado e fisio sentado, um de frente para o outro.
● Estático: paciente com antebraço estendido sobre a maca. Fisio estabiliza
com uma mão na região distal do antebraço e outra na palma/dorso da mão
do paciente. No caso de alongar flexores, realiza-se extensão em prona e de
alongar extensor realiza-se flexão em supinação. Ex. flexores: fisio realiza o
movimento de extensão até a amplitude máxima do paciente com a palma da
mão na palma da mão do paciente e alonga por 15 segundos.
● Estático Progressivo: paciente com antebraço estendido sobre a maca.
Fisio estabiliza com uma mão na região distal do antebraço e outra na
palma/dorso da mão do paciente. No caso de alongar flexores, realiza-se
extensão em prona e de alongar extensor realiza-se flexão em supinação.
Ex. flexores: fisio realiza o movimento de extensão até a amplitude máxima
do paciente com a palma da mão na palma da mão do paciente e alonga por
15 segundos, depois leva um pouco mais da amplitude de movimento já
obtida e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: paciente com antebraço estendido sobre a maca.
Fisio estabiliza com uma mão na região distal do antebraço e outrana
palma/dorso da mão do paciente. No caso de alongar flexores, realiza-se
extensão em prona e de alongar extensor realiza-se flexão em supinação.
Fisio vai levar até a amplitude máxima de extensão para alongar os flexores,
e vai pedir para que o paciente faça força no sentido de flexão e depois solte
e o fisio vai leva até a amplitude máxima e alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente com antebraço estendido
sobre a maca. Fisio estabiliza com uma mão na região distal do antebraço e
outra na palma/dorso da mão do paciente. No caso de alongar flexores,
realiza-se extensão em prona e de alongar extensor realiza-se flexão em
supinação. Fisio vai levar até a amplitude máxima de extensão para alongar
os flexores, e vai pedir para que o paciente faça força no sentido de flexão e
depois leve em direção a extensão junto com o fisio e o fisio vai leva até a
amplitude máxima e alongar por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: paciente com antebraço estendido sobre a
maca. Fisio estabiliza com uma mão na região distal do antebraço e outra na
palma/dorso da mão do paciente. No caso de alongar flexores, realiza-se
extensão em prona e de alongar extensor realiza-se flexão em supinação.
Fisio vai pedir para que o paciente realize força para a extensão de punho
enquanto o fisio resiste, mas deixa o paciente realizar o movimento na
amplitude máxima.
ISQUIOTIBIAIS
● Fisioterapeuta utiliza banquinho/escada para apoiar um pé e a outra perna
fica em cima da maca, apoiando o joelho.
● Paciente em DD, perna que será alongada no ombro do fisioterapeuta.
● Fisioterapeuta agarra e empurra na parte distal da coxa, no sentido do
quadril para estabilizar o mesmo e não fazer com que ele se levante durante
o alongamento.
● Estático: levar a perna para frente com a força do corpo, até amplitude
máxima e alongar (15 segs).
● Estático progressivo: levar a perna para frente com a força do corpo, até a
amplitude máxima e então alongar, assim que sentir que o tecido já cedeu,
levar a perna um pouco mais. (15s - cedeu - empurra +).
● Contração-Relaxamento: levar a perna do paciente para frente com a força
do corpo do fisio, até a amplitude máxima, e pedir para ele empurrar/fazer
pressão contra o nosso ombro. O fisioterapeuta resiste ao movimento e
então leva a perna do paciente para frente com o corpo novamente.
● Contração-Relaxamento-Contração: levar a perna do paciente para frente
com a força do corpo do fisio, até a amplitude máxima, e pedir para ele
empurrar/fazer pressão contra o nosso ombro. O fisioterapeuta resiste ao
movimento e depois pede que o paciente leve a perna em direção ao corpo
dele, assim alongando o músculo.
● Contração do Antagonista (quadríceps): em DL, paciente realiza a flexão
do quadril e mão do fisioterapeuta fica na parte distal da perna, resistindo ao
movimento mas ao mesmo tempo deixando com que o paciente realize-o.
QUADRÍCEPS
● Paciente em DL, colando o glúteo do paciente com o corpo do fisioterapeuta.
● Fisioterapeuta estabiliza com uma mão na pelve do paciente anteriormente
“puxando para trás" e a outra mão, posiciona a perna do paciente ao lado do
corpo, perna abaixo do braço do fisio, segurando-a por cima e apoiando o
joelho do paciente com a mão, o qual estará fletido.
● Estático: fisioterapeuta leva a coxa e a perna do paciente para trás
realizando a extensão de quadril. (15 seg)
● Estático progressivo: fisioterapeuta leva a coxa e a perna do paciente para
trás realizando a extensão do quadril, espera os 15 segundos do
alongamento e leva um pouco a mais da amplitude que já estava.
● Contração-Relaxamento: paciente posicionado já na amplitude máxima
dele, o fisioterapeuta pede para o paciente empurrar/fazer força para frente,
no sentido da flexão do quadril e da extensão do joelho enquanto o fisio
resiste, espera 15 segundos e após leva a perna do paciente para a
extensão novamente.
● Contração-Relaxamento-Contração: paciente posicionado já na amplitude
máxima dele, o fisioterapeuta pede para o paciente empurrar/fazer força para
frente, no sentido da flexão do quadril e da extensão do joelho enquanto o
fisio resiste, espera 15 segundos e pede para o paciente voltar fazendo força
contra nosso corpo durante 15 segundos.
● Contração do Antagonista (isquiotibiais): paciente leva a perna para trás,
realizando a extensão do quadril e a flexão do joelho, o fisio pede para que o
paciente realize uma força contra o seu corpo e estabiliza na parte distal da
perna.
ILIOPSOAS
● Paciente em DL na beira da maca.
● Fisioterapeuta atrás do paciente, estabiliza a pelve/quadril e abraça a perna
do paciente colocando-a abaixo do braço.
● Estático: fisioterapeuta leva a perna do paciente para trás, fazendo a
extensão do quadril por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta leva a perna do paciente para trás,
fazendo a extensão do quadril por 15 segundos, em seguida leva mais um
pouco além da amplitude que já estava e fica por mais 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeuta leva a perna do paciente para trás,
fazendo a extensão do quadril e pede para o paciente levar a perna para
frente, enquanto coloca resistência por 15 segundos. Em seguida, o paciente
solta a perna e o fisio leva para trás até a amplitude máxima por 15
segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeuta leva a perna do
paciente para trás, fazendo a extensão do quadril e pede para o paciente
levar a perna para frente, enquanto coloca resistência por 15 segundos. Em
seguida, o fisio pede para o paciente levar a perna para trás e alongar por 15
segundos.
● Contração do Antagonista (isquiotibiais): paciente leva a perna para trás
enquanto o fisio resiste até a amplitude máxima do paciente.
PIRIFORME
● Paciente em DD, corpo alinhado, perna contrária com o joelho fletido e perna
que vai ser alongada cruzada sobre a outra, com o tornozelo na coxa oposta
e o joelho flexionado a 45º.
● Fisioterapeuta fica do lado oposto da perna que vai ser alongada, com uma
mão na tíbia e outra no fêmur (agarrando o joelho) para fazer a rotação
interna e flexão, levando em adução na diagonal.
● Estático: fisioterapeuta do lado oposto da perna que vai ser testada, uma
mão na tíbia e outra no fêmur, faz o movimento de rotação interna e flexão,
levando em adução na diagonal e mantém nessa posição por 15 segundos,
alongando o músculo.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta do lado oposto da perna que vai ser
testada, uma mão na tíbia e outra no fêmur, faz o movimento de rotação
interna e flexão, levando em adução na diagonal e mantém nessa posição
por 15 segundos, alongando o músculo. Após os 15 segundos, levar além da
amplitude já obtida e ficar alongando por mais 15 segundo.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeuta leva a perna do paciente em
rotação interna e flexão no sentido da adução até a amplitude máxima, e vai
pedir para que ele faça força no sentido da rotação externa e extensão e em
abdução enquanto o fisio resiste ao movimento por 15 segundos, após isso o
fisio leva a perna do paciente para rotação interna e flexão até sua amplitude
máxima e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeuta leva a perna do
paciente em rotação interna e flexão no sentido da adução diagonal e pede
para ele fazer força em rotação externa e extensão no sentido da abdução
diagonal por 15 segundos, e logo após pede para o paciente forçar puxando
o membro para rotação interna e flexão no sentido da adução diagonal e o
fisio alonga por 15 segundos
● Contração Antagonista: paciente força para a rotação interna e flexão no
sentido da adução diagonal e o fisio faz uma pressão contra mas deixa o
paciente realizar o movimento até sua amplitude máxima.
ADUTORES UNILATERAL
● Paciente em DD.
● Fisioterapeuta posicionado do mesmo lado do membro que será alongado
estabilizando na parte distal da coxa do outro membro.
● Estático: fisioterapeuta estabiliza na coxa e puxa o membro em abdução
para alongar por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta estabiliza na coxae puxa o membro em
abdução para alongar por 15 segundos, após puxa mais um pouco além da
amplitude já obtida e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeuta estabiliza na coxa e puxa o membro
em abdução até a amplitude total máxima e pede para que o paciente faça
força no sentido de adução e o fisio resiste por 15 segundos, depois pede
para o paciente soltar e volta a abdução para alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeuta estabiliza na coxa e
puxa o membro em abdução até a amplitude total máxima e pede para que o
paciente faça força no sentido de adução enquanto o fisio resiste por 15
segundos, depois pede para que o paciente leve a perna no sentido de
abdução até sua amplitude máxima onde o fisio vai ficar nessa posição e
alongar por 15 segundos.
● Contração Antagonista: fisio estabiliza coxa, paciente realiza a abdução e
fisio resiste mas deixando o paciente realizar o movimento até sua amplitude
máxima.
ADUTORES BILATERAL
● Paciente em DD, em posição borboleta com os pés juntos.
● Fisioterapeuta sobe na maca, apoia os joelhos ficando de frente para o
paciente. Apoia as mãos nas EIAS e o antebraço na coxa.
● Estático: fisio por cima do paciente, estabilizando na crista ilíaca e fazendo
pressão com o antebraço no sentido da abdução por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisio por cima do paciente, estabilizando na crista
ilíaca e fazendo pressão com o antebraço no sentido da abdução por 15
segundos, após, empurrar para obter mais ADM do que a já obtida e ficar por
15 segundos novamente.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeura estabilizando as cristas iliacas e
com o antebraço na coxa do paciente, vai empurrar com o antebraço no
sentido de abdução e pedir para que o paciente realize o movimento de
adução, fazendo força contra o antebraço do fisio por 15 segundos e depois
o fisio deve empurrar no sentido de abdução e alongar por 15 segundos.
● Contração Antagonista: fisioterapeuta pede para o paciente realizar a
abdução enquanto coloca uma pressão mas deixando o paciente chegar até
sua amplitude máxima.
ABDUTORES (tensor da fáscia lata)
● Paciente em DL, na beirada da maca com a perna que está em contato com
a maca com o joelho um pouco fletido e a perna mais afastada da maca fica
pendente, com leve flexão de quadril e extensão de joelho.
● Estático: fisioterapeuta coloca a região distal da perna no meio das coxas,
estabiliza/empurra o quadril do paciente com as duas mãos na direção
oposta do movimento e o fisio vai abaixar as suas pernas e alongar o
músculo por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta coloca a região distal da perna no meio
das coxas, estabiliza/empurra o quadril do paciente com as duas mãos na
direção oposta do movimento e o fisio vai abaixar as suas pernas e alongar o
músculo por 15 segundos, após esse tempo, o fisio vai um pouco mais além
da ADM já obtida e fica por mais 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeura coloca a região distal da perno no
meio das coxas, estabiliza/empurra o quadril do paciente com as duas mãos
na direção oposta do movimento e o fisio vai até a ADM máxima do paciente
e pedir para que ele faça a abdução/pressão pra cima contra o corpo do fisio
por 15 segundos e em seguida o fisio pede para o paciente soltar e leva em
adução e alonga por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeura coloca a região distal da
perno no meio das coxas, estabiliza/empurra o quadril do paciente com as
duas mãos na direção oposta do movimento e o fisio vai até a ADM máxima
do paciente e pedir para que ele faça a abdução/pressão pra cima contra o
corpo do fisio por 15 segundos e em seguida o fisio pede para o paciente
forçar e leva em adução junto e alonga por 15 segundos.
● Contração do Antagonista: sem colocar a perna nos meio da coxa, o
fisioterapeuta pede para o paciente realizar o movimento de adução
enquanto coloca uma pressão contra o movimento mas ao mesmo tempo
deixa que o paciente leve até sua ADM máxima.
TRÍCEPS SURAL (gastrocnêmios e sóleo)
● Paciente em DD e com os pés e tornozelo para fora da maca.
● Fisioterapeuta fica com o cotovelo fletido a 90º e apoiado no quadril para
auxiliar na força.
● Estático: fisioterapeuta traciona o tornozelo para si/frente e alonga em
dorsiflexão por 15 seg.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta traciona o tornozelo para si/frente e
alonga em dorsiflexão por 15 seg, após esse tempo, levar mais a amplitude e
alongar por mais 15 segundos.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeuta traciona o tornozelo para frente e
leva em dorsiflexão até a ADM do paciente, pede para ele fazer força no
sentido da plantiflexão, levar o pé para baixo enquanto o fisio resiste ao
movimento durante 15 segundos e em seguida pede para o paciente soltar e
levar em dorsiflexão para alongar por 15 segundos.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeuta traciona o tornozelo
para frente e leva em dorsiflexão até a ADM do paciente, pede para ele fazer
força no sentido da plantiflexão, levar o pé para baixo enquanto o fisio resiste
ao movimento durante 15 segundos seguida pede para o paciente forçar e
levar em dorsiflexão junto com o fisio para alongar por 15 segundos nessa
posição.
● Contração do Antagonista: fisioterapeuta pede para o paciente realizar o
movimento de dorsiflexão enquanto resiste no dorso do pé
SÓLEO
● Paciente em DV com o joelho fletido a 90º.
● Fisio sobe em um banquinho e fica com um joelho na maca, de frente para o
paciente.
● Estático: fisioterapeuta traciona o tornozelo para cima e realiza o movimento
de dorsiflexão alongando por 15 segundos.
● Estático Progressivo: fisioterapeuta traciona o tornozelo para cima e realiza
o movimento de dorsiflexão alongando por 15 segundos, em seguida, vai
além da amplitude já obtida e fica por mais 15 segundos nessa posição.
● Contração-Relaxamento: fisioterapeuta traciona o tornozelo para cima e
realiza o movimento de dorsiflexão até sua amplitude máxima, fisio vai pedir
para o paciente realizar a plantiflexão enquanto coloca uma resistência por
15 segundos sobre o movimento e em seguida pede para o paciente soltar e
leva para a dorsiflexão e fica por 15 segundos alongando.
● Contração-Relaxamento-Contração: fisioterapeuta traciona o tornozelo
para cima e realiza o movimento de dorsiflexão até sua amplitude máxima,
fisio vai pedir para o paciente realizar força para a plantiflexão enquanto
coloca uma resistência por 15 segundos sobre o movimento e em seguida
pede para o paciente forçar e leva para a dorsiflexão e fica por 15 segundos
alongando.
● Contração do Antagonista: fisioterapeuta pede para o paciente realizar a
dorsiflexão enquanto faz um resistência contra o movimento, mas sempre
deixando o paciente realizar o movimento.