Avaliação A1 Materno

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	quarta, 13 abr 2022, 19:05
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	quarta, 13 abr 2022, 19:56
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Questão 1
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
Uma mulher de vinte e nove anos de idade, com vinte e seis semanas de gestação e IMC igual a 28,5 kg/m², procurou um nutricionista para consulta de rotina. Na ocasião a gestante trouxe seus exames bioquímicos que constava a albumina sérica com valor de 3,1 mg/dL (valor de referência: 3,0 a 5,0 g/L) e glicose 100mg/dL.
O estado nutricional pré-gestacional era considerado eutrofia. O ganho ponderal no primeiro trimestre foi de 1 kg e, entre 12 e 26 semanas de gestação, de 5,0 kg.
A partir dos dados, julgue as sentenças e marque a alternativa correta:
I. Pelo resultado apresentado da albumina, o estado nutricional da gestante é classificado como em risco nutricional.
II. O ganho de peso apresentado até esse momento é considerado adequado, dado o estado nutricional pré-gravídico da gestante.
III. O ganho de peso no primeiro trimestre não foi adequado, pois uma gestante eutrófica precisa ganhar em média 500g/semana
a.
Apenas II e III
b.
I, II e III.
c.
Apenas I e II.
d.
Apenas III.
e.
Apenas II.
Correto
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A resposta correta é: Apenas II.
Questão 2
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
Considerando os fatores de risco na gestação, que merecem cuidados mais detalhados no atendimento nutricional, assinale a alternativa verdadeira:
a.
As gestantes adolescentes merecem cuidados individualizados, principalmente aquelas com idade ginecológica maior que quatro anos (imaturidade biológica).
b.
Na anemia ferropriva, deve-se incentivar o consumo de alimentos ricos em ferro como por exemplo: carne, leite e derivados, folhas.
c.
Gestantes com mais de 35 anos apresentam risco maior de ganho de peso excessivo, hipertensão arterial e diabetes gestacional.
Correto
d.
A dieta da gestante obesa deve ser hipocalórica.
e.
Nenhum adoçante é indicado para gestantes diabéticas
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A resposta correta é:
Gestantes com mais de 35 anos apresentam risco maior de ganho de peso excessivo, hipertensão arterial e diabetes gestacional.
Questão 3
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
ARJ  tem  42  anos,  está  na  22ª  semana  gestacional, apresenta  sobrepeso,  de  acordo  com  a  Curva  de  Atalah  e tem o diagnóstico médico de anemia ferropriva. Ela não está em    uso    de    sulfato    ferroso.    Seguem    dados    do    seu recordatório  de  24  horas:  Desjejum:  Café  com  leite,  pão francês  com  salame.  Lanche  da  manhã:  Salgadinho  de pacote com suco de caixinha. Almoço: Arroz, carne, batata, doce concentrado de sobremesa (goiabada). Lanche tarde: 1  maçã  e  1  brigadeiro  pequeno.  Jantar:  Pizza  de  linguiça calabresa e refrigerante diet. Analise as afirmações abaixo: 
I. O nutricionista deve orientar essa gestante para que atinja a  eutrofia  na  gestação,  portanto  o  planejamento de  uma dieta hipocalórica, a fim de auxiliar no momento do parto é necessário.
II. O tratamento da Anemia Ferropriva envolve a utilização de  suplementos  de  sais  de  ferro  como  o  sulfato  ferroso juntamente com dieta rica em ferro. 
III. O consumo de refrigerante diet está correta, pois ajuda a diminuir as calorias da dieta dessa gestante, proveniente de carboidratos simples.
IV. O  Recordatório  24h  demonstra  falta  de  alimentos  ricos  em ferro  não-heme  como,  por  exemplo,  folhas  de  cor  verde-escuro, feijão e demais leguminosas.
V. Esse Recordatório 24h demonstra excesso de alimentos industrializados, portanto a gestante deve preferir a ingestão de  alimentos in natura,  em  detrimento  dos  processados, para que haja menor exposição de substâncias químicas na gravidez.
É correto o que se afirma em:
a.
I e II
b.
II e IV e V
Correto
c.
II e V
d.
III e V
e.
IV e V
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A resposta correta é:
II e IV e V
Questão 4
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
A respeito das mudanças ocorridas no período gestacional, assinale a alternativa correta.
 
a.
A constipação não é uma situação comum da gestação, especialmente pois as mudanças hormonais não impactam no peristaltismo.
b.
O edulcorante mais indicado para gestantes obesas é a sacarina, sendo esse impermeável a barreira placentária
c.
É comum as gestantes apresentarem constipação intestinal, devido ao aumento da progesterona, principalmente, pois esta relaxa a musculatura intestinal, diminuindo o peristaltismo.
Correto
d.
Quando a gestante apresenta pirose a restrição de alimentos ácidos é a melhor solução.
e.
A gestante pode apresentar Pica, sendo uma condição em que tem muito desejo por comer folhas amargas e limão
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A resposta correta é: É comum as gestantes apresentarem constipação intestinal, devido ao aumento da progesterona, principalmente, pois esta relaxa a musculatura intestinal, diminuindo o peristaltismo.
Questão 5
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
A gestação é um fenômeno fisiológico e, por isso mesmo, sua evolução se dá na maior parte dos casos sem intercorrências. Apesar desse fato, há uma parcela pequena de gestantes que, por serem portadoras de alguma doença, sofrerem algum agravo ou desenvolverem problemas, apresentam maiores probabilidades de evolução desfavorável, tanto para o feto como para a mãe. Sobre a gestação de alto risco, avalie as afirmativas abaixo:
I.  Na gestante adolescente, o consumo de fast food e calorias vazias devem der desencorajadas, e a necessidade vitamínica é sempre dobrada quando comparada a adulta.
II.  Fetos filhos de gestantes com baixo peso, podem apresentar retardo de crescimento intrauterino.
III.  Na anemia ferropriva, devem ser estimulados o consumo de cafés, chás e leite e derivados nas principais refeições.
IV. A obesidade da mãe pode causar resistência à insulina e lipogênese indesejada no feto.
É correto o que se afirma em:
a.
II, III e IV.
b.
I, II, III e IV.
c.
II e IV.
Correto
d.
III e IV.
e.
I, II e IV.
Feedback
A resposta correta é:
II e IV.
Questão 6
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
Os primeiros mil dias de vida, período que compreende os 270 dias da gestação + 730 dias até que o bebê complete dois anos de idade, constitui a fase mais intensa para o desenvolvimento físico e mental de um ser humano. Nesse período, acontece o maior estirão de crescimento, intenso desenvolvimento neurológico (aos 2 anos, o cérebro de uma bebê tem 80% do tamanho do cérebro de um adulto e é 2 vezes mais ativo. A respeito da importância da nutrição nesse período, é correto afirmar que:
a.
Pesquisas sugerem que a suplementação de ferro e ácido fólico durante a gravidez não apresenta influência sobre o risco de morte no parto e o desenvolvimento intelectual das crianças.
b.
A dupla carga de doenças consiste na presença de desnutrição crônica e deficiência de nutrientes essenciais associada ao problema crescente da obesidade.
Correto
c.
A nutrição desempenha papel exclusivo no desenvolvimento infantil nos primeiros mil dias.
d.
Entre os determinantes mais importantes da nutrição infantil, o estado nutricional materno prévio não tem influência no estado nutricional e ganho de peso do feto.
e.
A estimulação parece não ter papel importante no processo de formação do cérebro e atrasos no desenvolvimento.
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A resposta correta é:
A dupla carga de doenças consiste na presença de desnutrição crônica e deficiência de nutrientes essenciais associada ao problema crescente da obesidade.
Questão 7
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
Para que ocorra o crescimento e desenvolvimento do feto é necessária a oferta adequada denutrientes provenientes da mãe. Entre os vários nutrientes essenciais, destaca-se a importância  nutricional  do  folato  e  do  ferro.  Acerca  desse nutriente, assinale a alternativa correta:
a.
A suplementaçãode ácido fólico e ferro é recomendada como intervenção de saúde pública em mulheres em idade fértil  que  vivem   em  locais  onde   há  alta  ocorrência   de anemia
Correto
b.
A deficiência de folato na gravidez está relacionada com a redução da concentração de homocisteína plasmática.
c.
Quando suprimento de folato é inadequado, a velocidade de multiplicação dos eritrócitos é prejudicada, resultando na anemia microcítica e hipocrômica.
d.
A    deficiência    de    folato    na    gravidez    interfere    no desenvolvimento    do    feto,    especialmente    no    sistema muscular.
e.
A  quantidade  de  ácido  fólico  e  de  ferro  adicionados  as farinhas é suficiente para suprir as necessidades de ambos os micronutrientes.
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A resposta correta é: A suplementação de ácido fólico e ferro é recomendada como intervenção de saúde pública em mulheres em idade fértil  que  vivem   em  locais  onde   há  alta  ocorrência   de anemia
Questão 8
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
1. (ENADE 2019- Adaptada) Uma gestante de 32 anos foi encaminhada para acompanhamento no ambulatório do serviço de nutrição. Na primeira consulta, o nutricionista obteve os seguintes dados que lhe possibilitaram avaliar o estado nutricional da paciente, peso pré gestacional:62Kg; altura: 1,60m; IMC pré gestacional: 24,2 Kg/m2; idade gestacional 15 semanas; peso atual: 64Kg; IMC atual: 25Kg/m2.
 De acordo com os dados apresentados e o gráfico de acompanhamento nutricional, qual é o estado nutricional da gestante, segundo IMC por semana gestacional, e como deve ser o acompanhamento do IMC nas consultas subsequentes.
a.
Peso adequado; apresentar inclinação ascendente, paralela às curvas que delimitam a área de estado nutricional adequado no gráfico
Correto
b.
Peso adequado; aproximar-se do limite superior e apresentar inclinação descendente, até atingir o IMC médio esperado para a gestante de acordo com a sua idade gestacional.
c.
Sobrepeso; apresentar inclinação ascendente, semelhante à da curva que delimita a parte superior da faixa de sobrepeso.
d.
Sobrepeso; apresentar inclinação ascendente semelhante a curva que delimita a parte inferior da faixa de sobrepeso.
e.
Sobrepeso; apresentar inclinação descendente para atingir a área de estado nutricional adequado no gráfico.
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A resposta correta é: Peso adequado; apresentar inclinação ascendente, paralela às curvas que delimitam a área de estado nutricional adequado no gráfico
Questão 9
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
 O acompanhamento  do  ganho  de  peso  da  gestante  por meio  de  uma  alimentação  adequada  é  muito  importante evitar  desequilíbrios  nutricionais.  Para  a  estimativa  das necessidades   energéticas   da   gestante,   existem   várias equações  preditivas  que  podem  auxiliar  o  profissional  no planejamento  da  dieta.  Sobre  essas  equações,  analise  as afirmativas a seguir:
I. Para o cálculo da EER ou TEE deve-se considerar o peso atual  da  gestante  e  fazer  os  acréscimos  necessários  à gestação, a partir do segundo trimestre.
II.  No método da estimativa de energia a partir do peso ideal utilizando-se a Curva de Atalah (1997),deverá ser feito o acréscimo de 300 kcal a partir do segundo trimestre.
III.  Após o cálculo do GET (Gasto energético total),  a  partir  da  TMB  (taxa  metabólica  basal)  e FA   (fator   atividade),   o   acréscimo   de   300   kcal   se   faz necessário a partir do segundo trimestre.
IV.  Para  a  estimativa  das  necessidades  energéticas  pelas equações de EER ou TEE, utilizam-se 5 variáveis: peso pré gestacional, idade, altura, sexo e fator atividade.
É correto o que se afirma em:
a.
II e IV
b.
Apenas II.
c.
III e IV
Correto
d.
I e II
e.
Apenas IV.
Feedback
A resposta correta é:
III e IV
Questão 10
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
A assistência pré-natal é utilizada como um indicador de qualidade das medidas e cuidados com o binômio mãe-filho minimizam   o   efeito   dos   fatores   de   risco   associados   à gestação.    Neste    cenário, a    eficácia    da    intervenção nutricional durante a gestação também tem sido sugerida, pois crescentes evidências confirmam os benefícios da nutrição adequada, não somente sobre o resultado obstétrico, mas também na saúde da mulher no pós-parto e dos conceptos nos primeiros anos de vida” (ACCIOLY, 2009). Considerando a importância de condutas nutricionais apropriadas em relação às situações comuns na gestação, leia atentamente as afirmações:
I. A gestante pode apresentar constipação intestinal, devido à  ação  do  hormônio  progesterona,  e,  portanto,  a  sua  dieta deve  conter  alimentos  ricos  em  fibra,  além  da  ingestão  de líquidos, dentre eles, a água, entre as refeições.
II. A picamalácia  é  a  queixa  da  gestante  sobre  náuseas  e vômitos.
III. Para amenizar a pirose, indicar uma dieta fracionada (6 refeições/dia), com menor volume
IV. Uma  pequena  quantidade  de  cerveja  preta  auxilia  no tratamento da constipação intestinal e deve ser indicada na consulta de nutrição.
V. Se  a  gestante  relatar  sobre  picamalácia  na  consulta  de nutrição,  será  um  alerta  ao  nutricionista  sobre  deficiências nutricionais, principalmente de micronutrientes.
É correto o que se afirma em:
a.
III, IV e V
b.
 I, III e V
Correto
c.
I, IV e V.
d.
 II, IV e V
e.
II, III e V.
Feedback
A resposta correta é:  I, III e V
Questão 11
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
A nutrição, o peso pré-gestacional e o ganho de peso materno durante a gravidez são aspectos importantes que influenciam os resultados da gestação. Estudos comprovam que o peso e a saúde do recém-nascido dependem em grande parte do estado nutricional materno e são fatores que influenciam adversamente no crescimento e desenvolvimento durante os primeiros anos de vida, desta forma, o cálculo das necessidades energéticas da gestante apresentam importante fator para garantir que o aporte materno seja suprido. Com base nos seus conhecimentos sobre os cálculos de necessidades energéticas da gestante, assinale a alternativa verdadeira:
a.
O método do VER (Valor estimado recomendado) não leva em consideração o estado nutricional prévio para a realização do cálculo.
b.
Pelo método das DRIs o acréscimo é baseado no cálculo de 8kcal x a idade gestacional acrescido de 180kcal
Correto
c.
A curva de Atalah tem função exclusiva para o cálculo das recomendações energéticas da gestante.
d.
No cálculo utilizando as fórmulas das DRIs (EER ou TEE) é necessário o acréscimo de 300kcal a partir do 2º trimestre.
e.
As necessidades calóricas na gestação são baseadas no cálculo da TMBxFA e acrescido o dobro de calorias a partir do 2º trimestre.
Feedback
A resposta correta é: Pelo método das DRIs o acréscimo é baseado no cálculo de 8kcal x a idade gestacional acrescido de 180kcal
Questão 12
Correto
Atingiu 0,83 de 0,83
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Texto da questão
 RST  está  na  10ª.  Semana  gestacional,  tem  30  anos,  é primigesta  e  casada.  Foi  encaminhada  pelo  Ginecologista para  atendimento  nutricional  na  Clínica  que  você  trabalha. Na    consulta    de    nutrição    a    gestante    queixa-se    de constipação  intestinal.  Dados  antropométricos:  peso  atual: 55  kg,  altura:  160  cm,  peso  pré-gestacional  =  52,5kg.  O estado    nutricional    por    meio da    Curva    de    Atalah    é  ADEQUADO. Porém, ao se investigar o consumo alimentar notou-se  a  ingestão  diária  de  frituras,  refrigerantes  e  em média   10   cafés   (xícara de 50   mL)   adoçados   com   edulcorante ciclamato  de  sódio/sacarina  sódica.  Analise  as  afirmações abaixo
I. O   fato   dessa   gestante   ser   primigesta,   aumenta   a necessidade nutricional de vitaminas e minerais.
II.  A constipação intestinal dessa gestante, além de fatores dietéticos,  pode  ser  devido  a  presença  de  um  hormônio,  a ocitocina,   que   na   gravidez   provoca   o   relaxamento   dos músculos do intestino.III.  Essa   gestante   não   tem   indicação   de   utilização   de edulcorantes para adoçar os alimentos.
IV. A gestante teve um ganho de peso de 250 g/semana.
V. Essa    gestante    está    consumindo    uma    quantidade adequada de café diariamente.
É correto o que se afirma em
a.
IV e V
b.
III e IV
Correto
c.
I e IV
d.
Apenas III
e.
II e IV
Feedback
A resposta correta é:
III e IV
Parte inferior do formulário