Orientacoes gestantes

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Fernanda Barbosa
Nutrição Materno Infantil
CRN 61628
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ORIENTAÇÕES PARA GESTANTES 
A gravidez provoca mudanças no organismo da mulher, que geram uma maior necessidade de 
nutrientes essenciais. A saúde das gestantes e de seus bebês depende de uma nutrição adequada. 
Para dar lugar ao “equipamento” necessário para receber o bebê. Na gestação, uma mulher 
saudável engorda entre 9 kg e 15 kg até a hora do parto. 
Em média o peso fica distribuídos assim: 
- 2,8 – 3,2 kg do bebe 
- 1,5 kg de sangue 
- 1,0 kg de fluídos corpóreos 
- 0,7 kg de útero 
- 0,6 kg de fluido amnióUco 
- 0,5 kg de placenta e cordão umbilical 
- 0,4 kg de mamas 
- 2,8 kg de estoques de proteína e gordura (a gordura é depositada na camada subcutânea, nas 
regiões do abdome, costas e parte superior das coxas; é uma reserva de energia para a gravidez e 
lactação). 
Assim, o ganho de peso é esperado e será feito de forma saudável, para que tudo volte ao normal 
no tempo certo e seu bebê se desenvolva adequadamente. 
É importante ressaltar que esse ganho de peso não é único para todas as gestantes, este, varia em 
função do peso que a mulher Unha antes de engravidar e é diferente dependendo do trimestre de 
gestação em que a mulher se encontra. 
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Algumas orientações são importantes para deixar este momento mais saudável e confortável: 
ORIENTAÇÕES GERAIS: 
- Fazer 5 a 6 refeições por dia, mais ou menos de 3 em 3 horas; 
- Privilegiar o consumo de alimentos naturais, se possível orgânicos; 
- Preferir o peixe gordo (salmão, arenque, atum, sardinha COZIDOS!!) e as carnes brancas, 
como as aves; 
- Limitar o consumo de carne vermelha a 3 vezes por semana; 
- Consumir os cereais, como pão, arroz e massa, sob a forma integral; 
- Comer de 3 a 4 porções de fruta por dia; 
- Comer 2 a 3 porções de laUcínios por dia; 
- Preferir sempre os óleos vegetais, como azeite; 
- Moderar o consumo de sal, uUlizando pouco sal para cozinhar, não adicionando sal no 
prato e evitando produtos e alimentos com excesso de sal; 
- Beber água suficiente para saUsfazer a sede. Cerca de 2,5 L pode ser uma referência; 
- PraUcar aUvidade jsica moderada; 
SIGA RIGOROSAMENTE OS CUIDADOS DE HIGIENE COM A ALIMENTAÇÃO E NÃO CONSUMA 
OS SEGUINTES ALIMENTOS DURANTE TODA A GRAVIDEZ: 
- Peixes crus e moluscos (caramujos, ostras e lulas); 
- Carnes e embuUdos crus ou mal passadas; 
- Quanto aos queijos, escolha lugares confiáveis para comprar e procure no rótulo a frase 
"feito com leite pasteurizado". CUIDADO! Não consumir Brie, Camembert, Roquefort, 
Gorgonzola, pois não são pasteurizados; 
- Ovos pouco cozidos; 
- Brotos crus (alfafa, trevo, rabanete) para não aumentar a formação de gases; 
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- Alimentos ricos em cafeína: cafés, chás preto, verde, branco e vermelho; coca-cola e 
chocolate; 
LIMITAR a 1 xíc café (50 ml): 1,5 - 3,1mg cafeína 
- Chás; 
- Produtos diet e light; 
- Adoçantes e açucares; 
- Frutas que não são da estação, elas tem mais agrotóxicos. Coma as frutas da estação e 
procure lavar muito bem, igual os legumes; 
- Patês de qualquer Upo; 
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❖ 1º trimestre: 
No primeiro trimestre (até a 13ª semana), ganhar peso não é tão importante, pois o embrião ainda 
está muito pequeno e as alterações na estrutura jsica da mãe são poucas. Nesta fase, é 
considerado normal e sem riscos para o bebê tanto perder (até 3 kg), como manter ou ganhar peso 
(até 2 kg). A perda de peso, inclusive, é bastante comum, uma vez que é o momento em que as 
gestantes mais sofrem com náuseas e vômitos. 
- No primeiro trimestre ocorre a formação do bebe, é normal a gestante se senUr ofegante. 
- Normalmente os médicos suspendem ou reduzem exercício jsico. 
- É normal aparecerem celulites devido a hormônios, como a progesterona. 
- Ocorre pouco ou quase nenhum ganho de peso. 
- Os enjôos são freqüentes devido a progesterona elevada, e tendem a parar na décima 
terceira a décima quarta semana de gestação. Comer demais ou ficar de estômago vazio 
aumenta os enjoos. 
 
Algumas orientações são importantes para a diminuição do sintoma (enjoo): 
- Aumentar o fracionamento das refeições e diminuir o volume; 
- Diminuir alimentos gordurosos, com odor forte e desagradável ou que causam desconforto 
e intolerância; 
- Evitar condimentos picantes; 
- Aumentar líquidos e frutas com caldo nos intervalos; 
- Ao consumir sucos, prefira os mais ácidos, como limão e abacaxi sem adoçar; 
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- Procure ingerir alimentos secos, principalmente na parte da manhã, os carboidratos 
simples de fácil digestão podem ajudar a reduzir o desconforto; 
- Por exemplo, caso se sinta mal coma de 2 a 3 bolachas de água e sal; 
- Gengibre é um alimento que pode ajudar nesse momento. Seja mascando um pedacinho 
ou na forma de chá ou bala; 
 
Algumas orientações são importantes para a diminuição do sintoma consHpação: 
- Coma alimentos ricos em fibras, como por exemplo, grãos integrais, verduras e legumes, 
frutas, farinha de banana verde, biomassa de banana verde, mamão, semente de chia, 
farelo de aveia, frutas secas como ameixa, damasco, figo; 
- Porém cuidado, quanUdades excessivas de fibras podem causar muita flatulência e reduzir 
biodisponibilidade de micronutrientes 
- Beba bastante água! De 8 a 10 copos de água ou líquidos/dia 
- Refeição em horários regulares 
- Horário regular para eliminação das fezes 
- Evitar sedentarismo 
Coquetel laxante I: 1/2 mamão papaia, 4 ameixas secas deixadas de molho em 2 dedos de água, 1 
laranja com bagaço, 1 colher de sopa de farelo de aveia, 50mL de iogurte desnatado ou creme de 
leite. Bater tudo no liquidificador. 
Coquetel laxante II: 200mL suco laranja, 1/2 faUa de mamão, 1 rodela de abacaxi e 1 faUa de 
melancia. Bater tudo no liquidificador; 
Coquetel laxante III: 1 colher de sopa de farelo de aveia ou farelo de trigo em 1 suco, ou, 
acrescentar nos coquetéis acima 
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✓ Algumas vitaminas e minerais são importantes, como por exemplo, o cálcio, ferro, ácido fólico, 
zinco, vitaminas A, C e D. 
✓ Nota: lembre-se que os suplementos de Ferro podem por vezes provocar ou agravar a 
obsUpação e os enjoos. Se esUver a tomar suplementos de ferro e notar o agravamento dos 
sintomas, consulte o seu médico. 
PROCURE: 
- Comer feijão, lenUlha, abacate, folhosos verdes escuros como, rúcula, agrião, espinafre; 
- Consumir alimentos ricos em vitamina C, como por exemplo, limão e laranja, junto com as 
refeições; 
- Evitar comer laUcínios como queijos, iogurtes e leites, juntos ou próximos das refeições 
principais; 
- Procure tomar sol de 15 a 30 minutos por dia; 
✓ O Ômega 3 também é muito importante neste período, então procure comer por exemplo, 
sementes de chia, farinha de linhaça e peixe; 
 
Algumas orientações são importantes para a diminuição do sintoma de plenuHde gástrica (má 
digestão e dor no estomago) 
- Aumentar fracionamento e diminuir volume das refeições 
- UUlizar alimentos com maior densidade calórica ou suplementos 
- Modificação da consistencia (principalmente à noite) 
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Algumas orientações são importantes para a diminuição do sintoma (azia): 
Pode ocorrer principalmente após as refeições e aumenta de intensidade ao longo da gestação. 
Isso ocorre porque, com o aumento do útero, aumenta a pressão sobre o estômago, que favorece 
o retorno do ácido gástrico para o esôfago. 
- Aumentar o fracionamento das refeições e diminuir o volume; 
- Comer devagar em ambientes calmos; 
- MasUgar bem os alimentos; 
- Evitar estresse durante a refeição; 
- Não ingerir água com as refeições, somente nos intervalos; 
- Não deitar após refeições; 
- Deite-se com a cabeça um pouco inclinada; 
- Diminuir alimentos ricos em gordura, chocolate, leite puro; 
- Não consumir alimentos esUmulantes secreção do suco gástrico – por exemplo chá mate, 
chá preto, café, bebida alcoólica; 
VITAMINAS: 
SUPLEMENTAÇÃO ÁCIDO FÓLICO 
Nos três meses que antecedem a gravidez (0,4 mg/dia) e no primeiro trimestre (e 0,6 mg/dia). Isso 
pode reduzir 20% o risco de má formação no tubo neural. 
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FERRO 
Para melhorar a absorção de Ferro: 
- Incluir uma fonte de vitamina C (ex. sumo de laranja natural) ao almoço e jantar; 
- Evitar a ingestão de chá ou café às refeições principais (consumir 1-2 horas antes ou 
depois); 
- Misturar diferentes fontes de Ferro (carne ou peixe com leguminosas ou vegetais). 
CALCIO E VITAMINA D 
Maior dificuldade: 
lactantes < 25 anos (massa óssea ainda aumentando); 
 
A vitamina D é fundamental para a fixação do Cálcio e é fulcral para o equilíbrio entre os ossos e a 
formação do esqueleto e dentes do bebé. São exemplos de alimentos ricos em vitamina D o peixe 
gordo, como o salmão, ou os ovos. 
A necessidade de vitamina D aumenta muito na gravidez, podendo variar de 400 a 800 UI. A 
vitamina D é sobretudo produzida pela exposição ao sol (no entanto, deve uUlizar um protetor 
solar e um chapéu, e se evita o sol entre as 11h30 e as 16h00, de preferencia antes das 10h) 
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