Semiologia da Mensuração da PA

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Mensuração da Pressão Arterial
➢ Explicar o procedimento para o paciente
➢ Perguntar se o paciente:
● Se alimentou, fumou, bebeu dentro de 30 min
● Se praticou exercício físico dentro de 1h
● Se a bexiga estar cheia
➢ Orientação do paciente:
● Remover a roupa do membro em que será colocado o manguito.
● Sentado
○ Dorso encostado na cadeira e relaxado, pernas descruzadas e apoiadas no chão
● Deitado(supino)
○ Posição dorsal, com os membros superiores apoiados ao lado do corpo e pernas
descruzadas
➢ Posicionar o braço no nível do coração
● Palma da mão voltada para cima e estender levemente o cotovelo
➢ Solicitar ao paciente que ele não fale.
➢ Procedimento de aferição:
1° Medir a circunferência do membro de aferição;
2° Escolher o manguito adequado para o membro;
3° Colocar o manguito 2 cm a 3 cm acima da fossa cubital.
4° Posicionar o centro de compressão do manguito na artéria
braquial;
5° Palpar o pulso radial e inflar o manguito até o desapareci-
mento do mesmo, após isso, desinflar o manguito lentamente
buscando o reaparecimento do pulso que corresponde a
pressão sistólica;
6° Palpar a artéria braquial na fossa cubital e após isso, colocar a campânula sem compressão.
7° Inflar rapidamente o manguito e ultrapassar 20 a 30 mmHg do nível estimado da pressão
encontrada durante a palpação no 5° passo;
8° Desinflar o manguito lentamente de 2 a 4 mmHg por segundo;
9° A sístole corresponde ao primeiro som auscultado, e aumenta ligeiramente a velocidade de
deflação;
● representa o primeiro som de korotkoff, uma batida nítida
● segundo som: som de sopro ou sibilo
● terceiro: batida nítida e intensa
● quarto: som de sopro mais suave
10° Ao desaparecer o som, a pressão diastólica é encontrada;
● quinto som: silêncio
11° Após encontrar a diastólica, ausculta 20 a 30 mmHg abaixo do nível do som para confirmar o
desaparecimento e desinfla completa e totalmente;
12° As diastólicas será o som abafado( fase 4 de korotkoff) se os batimentos persistirem até o nível
zero;
13° Esperar 1 minuto para nova aferição;
14° Informar os valores da PA ao paciente;
15° Registrar os valores e os membros que foram aferidos a pressão.
Classificação da Pressão arterial segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2020.