PROVA I NUTRIÇÃO NO ESTRESSE METABÓLICO

Prévia do material em texto

A terapia nutricional tem, dentre os seus benefícios, o de contribuir para prevenir e tratar a desnutrição, melhorar a cicatrização
e a imunidade, preparar o paciente para procedimentos clínicos e cirúrgicos. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A A ingestão oral possui dificuldades de monitoramento adequado dos sinais e sintomas com relação à dieta enteral.
B A alimentação via oral apenas é recomendada após a suspensão da terapia nutricional enteral.
C Toda e qualquer cirurgia de grande porte independente da condição do paciente e sua ingestão alimentar deve ser seguida da
indicação de nutrição enteral via sonda.
D É importante incentivar a alimentação via oral, sempre e viável, além de anotar a qualidade e quantidade da ingesta.
Em consulta nutricional, uma gestante com Síndrome Hipertensiva da Gravidez deve ser avaliada pela nutricionista conforme
alguns parâmetros. Sobre esses parâmetros, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Avaliar o estado nutricional e a classificação do índice de massa corpórea no período fértil e na gravidez e determinar o ganho de
peso gestacional.
PORQUE
II- É necessário estabelecer as necessidades energéticas, através de equação específica para gestantes com SHG.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II.
As dietas especiais são indicadas conforme diagnóstico clínico e necessitam de restrição ou acréscimo de nutrientes e/ou
energia. Sobre as patologias e as características das dietas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Diabetes Mellitus.
II- Pobre em gordura saturada.
III- Laxativas.
IV- Obstipante.
( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica, rica em fibras.
( ) Normoglicídica, normoproteica, normolipídica, rica em fibras e alimentos crus.
( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica.
( ) Normoglicídica, normoproteica normolipídica, pobre em fibras, controle de sacarose e lactose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A IV - I - III - II.
B I - III - II - IV.
C II - IV - I - III.
D III - II - IV - I.
A classificação da hipertensão arterial na gestação contempla a hipertensão arterial crônica; pré-eclâmpsia (PE) e eclâmpsia;
hipertensão crônica associada à PE; hipertensão gestacional; hipertensão transitória; e síndrome HELLP. Com relação à classificação
1
Atenção: Questão Cancelada
2
3
4
da Hipertensão arterial na gestação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hipertensão arterial crônica (HAC) aumenta o risco para Pré-eclâmpsia (PE).
( ) A Pré-eclâmpsia (PE) e eclampsia (E) surge a partir da 20ª semana gestacional e a hipertensão não está associada à proteinúria.
( ) Hipertensão transitória surge durante a gestação, e os níveis pressóricos retornam ao normal cerca de 12 semanas após o parto.
( ) A síndrome HELLP é decorrente de complicações da PE e se caracteriza por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e
plaquetopenia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F- V
B F - V - F - F
C F - F - V - V
D V - F - V - V
Na gestação, o tratamento da anemia ferropriva possui como premissas melhorar os hábitos alimentares visando à inclusão de
fontes alimentares de ferro e alimentos fortificados, além de uso conforme o recomendado do suplemento. Sobre o exposto, avalie as
asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Para o tratamento dietoterápico da anemia, é imprescindível incluir ao plano alimentar alimentos que possuam as duas fontes de
ferro, a de origem animal e vegetal, heme e não heme, respectivamente.
PORQUE
II- O ferro de origem animal, ferro-heme, tem uma absorção independente da composição da refeição e é pouco afetada por fatores
facilitadores e/ou inibidores presentes nos alimentos e pelo estado nutricional do indivíduo; por outro lado o ferro de origem vegetal,
ferro não heme, possui várias considerações sobre sua absorção, em virtude da secreção gástrica de ácido clorídrico imprescindível
para solubilizar e manter o ferro na forma ferrosa, além da retenção e a mistura dos alimentos no estômago facilitam a absorção.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições falsas.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II.
Paciente L.G.V., 45 anos, feminina, internou no nosocômio devido a hemiparesia a direita, diagnóstico clínico de AVC
(Acidente Vascular Cerebral). Em avaliação nutricional, apresenta dificuldade para engolir, avaliação fonoaudiológica de disfagia
grave. Peso informado: 56 Kg e estatura 1.65 m. Neste caso, deve-se sugerir iniciar uma dieta via:
A Sonda nasoenteral.
B Oral cremosa.
C Oral livre.
D Nutrição parenteral.
Para a realização de administração de dieta enteral, é necessária a passagem de uma via de acesso. Sobre essa via, assinale a
alternativa INCORRETA:
A As ostomias são utilizadas para períodos de longa permanência > ou igual a 4 semanas.
B A menor tolerância a grandes volumes é na via de posicionamento pós-pilórico.
C As sondas nasoenterais possuem acesso de uso por curta duração.
D O posicionamento gástrico é menos fisiológico.
5
6
7
A terapia nutricional enteral (TNE) se refere à provisão de nutrientes via trato digestório, por meio de uma sonda ou cateter,
quando a quantidade de ingestão oral é inadequada ou impossibilitada. Em certas circunstâncias, a nutrição enteral pode incluir o uso
de fórmulas, como suplementação oral ou como via exclusiva de alimentação. Com relação às diferenças de sonda naso/orogástrica e
a gastrostomia, analise as sentenças a seguir:
I- A sonda nasogástrica é de curta duração e a de gastrostomia de longa duração.
II- A sonda nasogástrica é de passagem manual e a gastrostomia é endoscópica ou cirúrgica.
III- O acesso ao tubo digestivo através da sonda nasoenteral (SNE) é o mais utilizado na Terapia nutricional enteral.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
B Somente a sentença II está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia indica que uma gestação de alto risco ocorre quando uma
gestante apresenta doença prévia ou atual, que representa risco ao processo de gravidez. Sobre o exposto, classifique V para as
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Doenças crônicas prévias à gestação.
( ) Durante a gravidez, uma condição ou doença que possa oferecer risco para a gestante ou bebê.
( ) Distúrbios hipertensivos anteriores à gestação ou atuais não representam risco para mulher/feto/bebê.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V.
B V - F - V.
C V - V - F.
D F - V - F.
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o
estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio
retarda a redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG.
( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na
gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG.
( ) OHelicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as
gestantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - F - V - V.
C F - V - F - V.
D V - F - V - F.
8
9
10