TICS 14 - PARALISIA (5P2022)

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Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos – ITPAC/Palmas 
Sistemas Orgânicos Integrados IV – 5º período MED 
Sarah Lima Campos 
 
PARALISIA 
Poliomielite paralítica associada à vacina? 
Qual vacina tem associação com esta patologia? 
A poliomielite paralítica associada ao vírus vacinal (vaccine-associated paralytic 
poliomyelitis, VAPP), é o principal evento adverso relacionado ao uso da vacina oral de vírus 
atenuado (OPV/Sabin) 
 
Quais os benefícios populacionais do uso desta vacina? 
A vacinação é a principal medida de prevenção e controle da poliomielite. As vacinas 
disponíveis para uso no Brasil e no mundo são: Sabin (OPV – vacina oral poliomielite, com 
vírus atenuado) e Salk (IPV - vacina inativada poliomielite, injetável, com vírus inativado). 
Uma das desvantagens da OPV devido a sua origem de cepas atenuadas (cepa Sabin) do 
vírus pólio, é a reversão para neurovirulência podendo causar paralisia flácida aguda, pois 
trata-se de um vírus vivo atenuado 
 
Como evitar a Poliomielite Paralítica Associada à vacina? 
Pacientes com imunodeficiência, inclusive HIV, uso de drogas imunossupressoras ou 
radioterapia devem receber SALK e não Sabin. 
 
A Síndrome de Horner quando presente na Paralisia de ERB é um sinal de 
pior prognóstico. 
Por que ocorre? 
Define-se paralisia obstétrica como sendo uma lesão do plexo braquial ao nascimento. A lesão 
é provocada pelo estiramento dos troncos nervosos ou avulsão radicular. A paralisia de Erb-
Duchene, também chamada paralisia alta, corresponde a 80% dos casos e compromete as raízes 
C5-C6. 
 
 
 
Qual a tríade clássica? 
miose (pupila contraída), ptose parcial e perda de sudorese hemifacial (anidrose)