Estudo de caso - Audiologia Educacional

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Estudo de Caso – Audiologia Educacional 
Um paciente de 3 anos é filho de pais surdos e usuário de Implante Coclear desde 
os 11 meses de vida, sem complicações na gestação. Na maternidade, realizou a 
triagem auditiva neonatal e falhou no teste. A mãe tem perda auditiva sensório-
neural de grau profundo bilateral e etiologia desconhecida. O pai apresenta perda 
auditiva sensório-neural profunda bilateral pós-meningite. Ambos são fluentes em 
Libras, não utilizam AASI e fazem leitura orofacial. Realizou emissões otoacústicas 
e PEATE, ambos com resultados ausentes. Na audiometria instrumental, a criança 
não reagiu ao som de guizo, de sino e de black-black quando percutidos em forte 
intensidade. Apresentou resposta de atenção ao som do prato e do tambor quando 
percutidos em forte intensidade. Não apresentou reflexo cocleopalpebral. Iniciou-
se o processo de adaptação de AASI logo após o diagnóstico. 
Com o aparelho auditivo, o paciente apresentava respostas de atenção para sons 
de 80 dBNA (ganho funcional). Estava bastante atento ao rosto do falante, porém, 
com pouca interação comunicativa. A família optou por realizar a cirurgia do IC 
quando a criança estava com 10 meses de vida. 
Descreva qual será a conduta fonoaudiológica, o ganho esperado para o IC e 
as dificuldades que essa criança vivenciará dentro da sua casa. Cite a 
referência utilizada, ainda que seja a apostila. 
 
Resposta 
A habilitação da criança com deficiência auditiva usuária de Implante Coclear se 
consolida com base nos princípios de reabilitação auditiva com foco na sua 
integração. Estudos apontam a possibilidade de crianças implantadas atingirem o 
desenvolvimento normal de linguagem (caso sejam implantadas até os seis anos 
de idade) em virtude da neuroplasticidade do sistema auditivo. A terapia de 
reabilitação fonoaudiológica se dá nos aspectos auditivos de detecção, 
discriminação, localização e compreensão sonora, com foco na leitura e escrita, 
cognição e nos aspectos socio-interacionais. Por isso, tanto a família como os 
futuros professores e a própria criança estarão em constantes desafios para tornar 
efetiva a educação da mesma. Outro recurso que auxilia na terapia são os grupos 
de discussão que envolvem os profissionais das escolas abordando esses temas. 
Diferentemente dos AASI, o IC não aumenta os sons; ele apenas estimula 
eletricamente com a intenção de imitar as funções do ouvido, que é a captação do 
som, transformando-o em estímulo elétrico até à ativação direta do nervo auditivo. 
A partir desse estímulo, o IC recria as sensações sonoras. Após o uso contínuo e 
adequado desses recursos, é possível que a criança apresente um ganho médio 
de até 60dB de audição, chegando à audição normal quando os dispositivos se 
encontram em uso. 
Essa criança encontrará dificuldades em casa visto que seus pais também surdos, 
não utilizam AASI, são fluentes em libras e fazem leitura orofacial. Ou seja são 
estímulos diferentes, e o IC funciona a partir da captação do som do meio externo 
processando-o e enviando pequenas correntes elétricas para perto do nervo 
auditivo. 
Nesse caso será necessário o auxilio dos profissionais envolvidos em consonância 
com a família para focar no desenvolvimento da criança, a partir da adaptação 
através do meio familiar em que ela está inserida. 
Referências: 
BEVILACQUA, M. C. Implante coclear multicanal: uma alternativa na habilitação de 
crianças surdas. 1998. Tese (Doutorado em Fonoaudiologia) –Universidade de 
São Paulo, Bauru, 1998. 
BLOG APARELHO AUDITIVO. Aparelho auditivo e seus componentes. 2012. 
Disponível em: http://www.aparelhoauditivo.com/o-que-e-um-aparelho-auditivo/. 
Acesso em: 28 jul. 2020 
FONSECA, C. Implante Coclear: o que é? Como funciona? In: Direito de Ouvir. 
2015. Disponível em: https://www.direitodeouvir.com.br/blog/implante-coclear. 
Acesso em: 28 jul. 2020 
Sarmiento, Denise Joana Diaz. Audiologia Educacional. Uningá. 96p. 
 
http://www.aparelhoauditivo.com/o-que-e-um-aparelho-auditivo/
https://www.direitodeouvir.com.br/blog/implante-coclear
https://ambienteonline.uninga.br/mod/resource/view.php?id=352668