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CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM TUTORA: CAROLLINA MALTA ALUNO: QUESTIONÁRIO SOBRE SINAIS VITAIS 1. Acerca Sra. J.M.C, 57 anos, queixa-se de aumento dos batimentos cardíacos e dos movimentos respiratórios durante à noite. Ao verificar os sinais vitais dessa senhora, o técnico em enfermagem adotou algumas estratégias para evitar erros durante aferição. Sobre as condutas recomendadas para evitar erros durante a verificação dos sinais vitais, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. I. ( ) Recomenda-se repouso para verificar a pressão arterial, quando utilizar manguito manual. II. ( ) Recomenda-se contar os movimentos respiratórios durante um minuto, não necessitando fazer multiplicações. III. ( ) Recomenda-se repouso total no leito para verificar a temperatura corporal e a possível relação com a agitação referida. IV. ( ) Recomenda-se contar os batimentos cardíacos por meio minuto e multiplicar por três, para chegar ao valor correspondente e real. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é (A) I-V, II-V, III-F, IV-F (B) I-V, II-F, III-V, IV-F (C) I-V, II-F, III-F, IV-V (D) I-F, II-V, III-F, IV-F (E) I-F, II-V, III-V, IV-V 2. Segundo o Ministério da Saúde, qual das alternativas a seguir indica pressão arterial limítrofe? (A) 129 x 84 mmHg. (B) 133 x 88 mmHg. (C) 142 x 85 mmHg. (D) 149 x 92 mmHg. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM TUTORA: CAROLLINA MALTA 3. Para realizar a mensuração da pressão arterial pela artéria braquial, o técnico em enfermagem deverá colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm: (A) Acima da fossa cubital. (B) Abaixo da fossa cubital. (C) Acima da região poplítea. (D) Abaixo da região poplítea. 4. O Técnico de Enfermagem ao aferir os sinais vitais de um paciente verificou que o mesmo se encontra com pressão arterial 120X 80 mmHg e com respiração acelerada. Este paciente encontra-se: (A) Com pressão arterial normal e taquipneico. (B) Com pressão arterial elevada e bradipneico. (C) Com pressão arterial baixa e eupneico. (D) Com pressão arterial baixa e dispneico. 5. Na verificação dos sinais vitais, o cliente adulto jovem apresenta, em repouso, temperatura axilar de 36,4 °C, respiração de 18 respirações/minuto, pulso radial de 68 batimentos/minuto, pressão sistólica de 135 mmHg e pressão diastólica de 85 mmHg. Ao analisar esses valores, é correto afirmar que o cliente se apresenta: (A) Com hipertensão isolada grau 1. (B) Com hipertensão de Korotkoff. (C) Bradisfigmo. (D) Ortodispneico. (E) Normotérmico. 6. Em situações de urgência e emergência, uma das ações do profissional de enfermagem deve ser a verificação dos sinais vitais da vítima. Quanto aos parâmetros considerados como sinais vitais, assinale a alternativa correta. (A) Temperatura corporal, pulso, respiração e pressão arterial. (B) Temperatura corporal, pulso, transpiração, respiração e pressão arterial. (C) Temperatura corporal, pulso, dilatação pupilar, respiração e pressão arterial. (D) Temperatura corporal, resposta a estímulo doloroso, pulso, respiração e pressão arterial. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM TUTORA: CAROLLINA MALTA (E) Mobilidade, temperatura corporal, pulso, respiração e pressão arterial. 7. Considerando o procedimento de aferição de pressão arterial, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta. I. Posicionar o braço do paciente com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido, na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou do quarto espaço intercostal). II. Expor o membro e palpar a artéria radial para determinar o posicionamento do manguito. III. A pressão diastólica (Fase V de Korotkoff) deve ser determinada, continuando a deflação, no desaparecimento do som. IV. O manguito deve ser adequado ao tamanho do braço, sendo colocado firmemente de 2 a 3 centímetros acimada fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria. (A) As frases I, II, III e IV estão corretas. (B) As frases I, III e IV estão corretas. (C) As frases I, II e IV estão corretas. (D) Apenas a frase I está correta. 8. Na clínica pediátrica de um hospital público, o técnico de enfermagem verificou os sinais vitais deum lactente e percebeu que ele apresentava taquipneia. Então, a frequência respiratóriaidentificada na criança foi de (A) 50 rpm. (B) > 30 rpm. (C) > 20 rpm. (D) > 10 rpm. (E) > 35 rpm. 9. Todos os padrões de respiração a seguir são preocupantes, exceto: (A) Dispneia. (B) Bradpneia. (C) Ortopneia. (D) Apneia. (E) Eupneia. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM TUTORA: CAROLLINA MALTA 10. O pulso compõe os sinais vitais, o pulso arterial é percebido como uma expansão da parede arterial síncrona com o batimento cardíaco. Marque V (verdadeiro) e F (falso) sobre algumas terminologias do pulso: ( ) Pulso dicrótico : batimento cardíaco normal. ( ) Pulso rítmico: os intervalos entre os batimentos são iguais. ( ) Pulso arrítmico: os intervalos entre os batimentos são desiguais. ( ) Pulso normocárdico : dá impressão de dois batimentos. ( ) Pulso filiforme: indica redução da força ou do volume do pulso periférico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (A) F, V, V, F, V. (B) V, F, V, V, F. (C) V, F, F, V, V. (D) Nenhuma das alternativas. 11. Sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Dentre os inúmeros sinais que são utilizados na prática diária para o auxílio do exame clínico, destacam-se pela sua importância os seguintes: a pressão arterial, o pulso, a temperatura corpórea e a respiração. Por serem os mesmos relacionados com a própria existência da vida, recebem o nome de sinais vitais (HORTA, 1979). Assinale a alternativa que demonstra, segundo Potter (2018), corretamente os valores de normalidade da frequência respiratória. (A) Crianças: o nível normal da frequência respiratória é de 70 a 170 incursões por minuto. (B) Adultos: o nível normal da frequência respiratória é de 25 a 35 incursões por minuto. (C) Crianças: o nível normal da frequência respiratória é de 14 a 20 incursões por minuto. (D) Adultos: o nível normal da frequência respiratória é de 12 a 20 incursões por minuto. (E) Adultos: o nível normal da frequência respiratória é de 55 a 60 incursões por minuto. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM TUTORA: CAROLLINA MALTA 12. Com relação à terminologia relativa à respiração, relacione as colunas abaixo. COLUNA 1: TERMINOLOGIA 1. Eupneia 2. Hiperpneia 3. Hiperventilação 4. Bradipneia 5. Dispneia COLUNA 2: DESCRIÇÃO ( ) Respiração difícil com batimento das asas do nariz. ( ) Aumento da profundidade da respiração, com frequência normal. ( ) Diminuição da frequência da respiração. ( ) Respiração com frequência, profundidade e ritmo normais. ( ) Aumento da frequência e profundidade da respiração. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. (A) 3 – 2 – 4 – 1 – 5 (B) 4 – 2 – 5 – 1 – 3 (C) 4 – 3 – 1 – 2 – 5 (D) 5 – 2 – 1 – 4 – 3 (E) 5 – 2 – 4 – 1 – 3 13. A respiração é o mecanismo que o corpo utiliza para realizar a troca de gases entre a atmosfera e o sangue e entre o sangue e as células. Ao receber um paciente adulto com a frequência respiratória de 32 respirações por minuto, o técnico de enfermagem deverá realizar o registro de enfermagem com a terminologia: (A) dispneia. (B) taquipneia. (C) hiperpneia. (D) taquicardia. (E) bradipneia. 14. Os sinais vitais são indicadores indispensáveis do estado de saúde da pessoa. As proposições a seguir tratam da verificação, por parte do técnico em enfermagem, dossupracitados sinais, julgue-as. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM TUTORA: CAROLLINA MALTA I. Antes de iniciar a aferição da temperatura, deve-se movimentar o termômetro para baixo, para que a coluna do mercúrio desça ao bulbo atingindo 35ºC. II. A frequência respiratória pode apresentar as seguintes características: bradipneia; taquipneia; dispeneia; eupneia; apneia e ortopneia. III. O pulso é denominado de fino ou filiforme quando a pulsação cardíaca bate com regularidade e o volume está moderado. IV. Na medição da pressão arterial, o final do quinto som de Korotkoff é indicador da pressão diastólica. V. Na medição da pressão arterial, o primeiro som de Korotkoff reflete a pressão sanguínea sistólica. Estão CORRETAS apenas as afirmações constantes nos itens: (A) II, III e IV. (B) I, III e IV. (C) II, IV e V. (D) III, IV e V. (E) I, II e V.
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